La pressione diastolica è alta, quale medicinale dovrei prendere? Trova prima la causa, non avere fretta di prendere le medicine

Di recente, diversi amici hanno chiesto a Huazi cosa fare se la pressione bassa è alta. La loro pressione sanguigna sistolica e diastolica sono normali, ma la pressione diastolica e sistolica sono sempre superiori a 90 mmHg e non possono essere abbassate. Huazi ha affermato che questa situazione è molto comune, soprattutto nei pazienti giovani e di mezza età affetti da ipertensione, che solitamente presentano le caratteristiche di una pressione alta normale, una pressione bassa aumentata e una pressione differenziale ridotta (ovvero la differenza tra pressione alta e bassa).

Questa situazione indica che l'elasticità delle grandi arterie nelle persone giovani e di mezza età è normale, ma la resistenza delle arteriole periferiche è aumentata. Huazi disse all'amico di non preoccuparsi e di cercare prima di scoprire la causa. Se si potesse eliminare la causa dell'aumento della resistenza arteriosa periferica, non sarebbe necessario assumere farmaci antipertensivi.

1. L'aorta è più sensibile ai farmaci. La pressione sanguigna del corpo umano si divide in alta e bassa pressione. L'alta pressione è la pressione esercitata dal sangue sulla parete dell'aorta quando il cuore si contrae per pompare il sangue. In questo momento l'aorta si espande per accogliere il sangue. La bassa pressione si verifica quando il cuore si rilassa e le grandi arterie contano sulla propria elasticità per restringersi. In questo momento, la pressione esercitata dalla parete arteriosa sul sangue spinge il sangue verso le arteriole periferiche.

Tutte le persone che soffrono di pressione alta hanno questa sensazione: dopo aver assunto farmaci antipertensivi, la pressione alta scende rapidamente, ma quella bassa è difficile da abbassare. Questo perché le grandi arterie del corpo sono più sensibili ai farmaci antipertensivi e hanno maggiori probabilità di dilatarsi. Tuttavia, le arterie piccole non sono molto sensibili ai farmaci, quindi la pressione bassa è più difficile da abbassare.

2. Se vuoi abbassare la pressione sanguigna, devi prima scoprirne il motivo. 1. Sei obeso? Le persone obese hanno troppo grasso nel corpo, il che aumenta il dispendio di sangue. Il grasso comprime anche i vasi sanguigni periferici, aumenta la resistenza delle arteriole periferiche e provoca un aumento della pressione sanguigna bassa. Per le persone obese, perdere peso avrà un buon effetto sulla riduzione della pressione sanguigna, soprattutto in caso di pressione bassa.

2. Emozioni negative: ansia, tensione e paura possono causare una sovreccitazione dei nervi simpatici, aumentare il rilascio di catecolamine come adrenalina e noradrenalina nel corpo umano, stimolare l'accelerazione della frequenza cardiaca, la contrazione delle arterie e portare ad un aumento della pressione sanguigna. Tuttavia, le cause delle emozioni negative sono molteplici, come la pressione della vita, del lavoro e delle emozioni; restare alzati fino a tardi, lavoro e riposo irregolari, mancanza di sonno, ecc. possono essere tutte cause di emozioni negative, quindi devi analizzare tu stesso le cause e trovare dei modi per migliorare il tuo umore.

3. Come scegliere i farmaci antipertensivi. Nella maggior parte delle persone, la pressione diastolica elevata è dovuta all’obesità e alle emozioni negative. Se si riesce ad eliminare la causa, la pressione sanguigna può essere abbassata. Tuttavia, alcune persone sono troppo grasse e hanno difficoltà a perdere peso; oppure le ragioni che provocano le loro emozioni negative sono difficili da risolvere rapidamente; per alcune persone non ci sono cause evidenti ed è molto probabile che soffrano di ipertensione primaria. Per queste persone sono necessari farmaci antipertensivi per aiutarle a tenere sotto controllo la pressione sanguigna.

La frequenza cardiaca a riposo è un importante parametro di riferimento per la scelta del farmaco. Se la frequenza cardiaca a riposo è superiore a 80, significa che l'eccitabilità del nervo simpatico è elevata. È possibile utilizzare farmaci lolaminici che hanno un effetto inibitorio sui nervi simpatici, come il metoprololo e il bisoprololo, per rallentare la frequenza cardiaca e abbassare la pressione sanguigna. Se soffri di un disturbo d'ansia, potresti prendere in considerazione l'uso di un trattamento anti-ansia come l'alprazolam o il lorazepam.

Se la frequenza cardiaca a riposo è inferiore a 80, è possibile scegliere per il trattamento i farmaci "pril" o "sartan". Entrambi i farmaci agiscono sul sistema renina-angiotensina-aldosterone ed esercitano il loro effetto di riduzione della pressione sanguigna bloccando l'angiotensina 2. I meccanismi dei due farmaci sono simili e non possono essere utilizzati insieme. Puoi sceglierne una. Huazi consiglia ai giovani e alle persone di mezza età di scegliere i "sartani", come telmisartan, irbesartan, ecc., che hanno meno effetti collaterali e una migliore tollerabilità.

Se dopo aver assunto "Lol", "Pril" o "Satan", la pressione sanguigna non è ancora ben controllata entro 1 mese, si può prendere in considerazione l'aggiunta di farmaci antipertensivi a base di diidrotestosterone, come compresse a rilascio controllato di nifedipina, amlodipina, ecc., per un trattamento combinato per controllare la pressione sanguigna.

Riassumendo, l'aumento della pressione bassa è più difficile da controllare rispetto all'aumento della pressione alta. Bisogna prima scoprirne la causa. Se si riesce ad eliminare la causa, la pressione sanguigna si abbasserà. Non c'è bisogno di affrettarsi a prendere le medicine. Tuttavia, se la pressione sanguigna non può essere tenuta sotto controllo in un breve lasso di tempo, è necessario ricorrere ai farmaci per curarla. I farmaci menzionati nell'articolo sono solo esempi. I farmaci specifici devono essere utilizzati sotto la supervisione di un medico. In caso di dubbi sui farmaci, consultare tempestivamente il medico o il farmacista. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute.