Lo zio della porta accanto ha la gotta e non osa mangiare il tofu! Posso mangiarlo?

La gotta è conosciuta come il cancro immortale. Soffrire di gotta è molto doloroso, ma non ti ucciderà. Durante un attacco di gotta, anche una leggera brezza può far sì che la persona faccia una smorfia di dolore, come se fosse stata tagliata da un coltello.

Sebbene oggi le persone possano scegliere tra un'ampia gamma di alimenti, la dieta della maggior parte delle persone non è equilibrata; sono particolarmente diffusi stili di vita poco sani, come mangiare troppa carne, bere alcolici e fumare. Per attirare l'attenzione, alcune persone organizzano "spettacoli culinari" e "spettacoli alcolici" su diverse piattaforme. Alcuni internauti hanno addirittura pubblicato video in cui sfidavano se stessi a bere 10 bottiglie di liquore in una sola volta, e qualcuno ha addirittura vomitato durante lo spettacolo alcolico.

I problemi che ne conseguono non sono solo obesità, alti livelli di lipidi nel sangue, diabete e problemi allo stomaco, ma anche un aumento del rischio di gotta. La primavera è la stagione di punta per la gotta. Per evitare gli attacchi di gotta, molte persone non osano nemmeno mangiare prodotti a base di soia.

Se soffri di gotta, davvero non vuoi mangiare prodotti a base di soia?

01 Come si contrae la gotta? In conclusione: mangiare e bere troppo

La gotta è una malattia causata da un disturbo del metabolismo delle purine. Un tempo era molto comune nei paesi occidentali sviluppati. Negli ultimi anni anche nel mio Paese molte persone hanno sofferto di questa malattia. L'acido urico è un prodotto metabolico della purina, di cui l'80% deriva dalla normale decomposizione nell'organismo e il 20% dalla dieta.

In circostanze normali, l'acido urico può essere escreto dal corpo attraverso i reni, l'intestino e le ghiandole sebacee; Ma se si mangia e si beve troppo, si verificano dei problemi nei meccanismi dell'organismo e la produzione e l'escrezione di acido urico diventano sbilanciate. Ciò provoca l'accumulo di acido urico nel corpo, con conseguente accumulo di cristalli di acido urico nella cartilagine, nei tessuti molli, nei reni e nelle articolazioni, provocando arrossamento, gonfiore e formicolio, ovvero ciò che chiamiamo gotta. [1, 2]

Secondo i più recenti criteri diagnostici per l'iperuricemia nel mio Paese, con una dieta normale a base di purine, se la concentrazione di acido urico nel sangue (SUA) a digiuno è >420μmol/L per due volte in giorni diversi, indipendentemente dal sesso, è possibile diagnosticare l'iperuricemia. Allo stesso tempo, se il punteggio cumulativo è ≥ 8 punti secondo la tabella sottostante, si tratta di gotta. [3]

▲Figura: Screenshot della letteratura[3]

02 Qual è la situazione attuale nel nostro Paese? Tasso di incidenza: non basso!

Una meta-analisi di 44 studi ha mostrato che dal 2000 al 2014 la prevalenza di iperuricemia nel mio Paese era del 13,3% e la prevalenza di gotta era dell'1,1%, entrambe in aumento. [2] Sembra proprio che dovremmo prendere sul serio questo “cancro immortale”!

Poiché la dieta ha un'influenza così importante sulla comparsa e sulla gravità della gotta, è molto importante sapere quali alimenti si possono mangiare e quali no. Come accennato all'inizio dell'articolo, i pazienti affetti da gotta possono comunque mangiarlo?

03 Posso mangiare il tofu se soffro di gotta? capace!

Il contenuto di purine della maggior parte degli alimenti vegetali è inferiore a quello degli alimenti animali, ma alcuni alimenti vegetali hanno un contenuto di purine relativamente alto, come fagioli, funghi, spinaci, ecc. Tra questi, il contenuto di purine di alimenti a base di fagioli come soia, fagioli mungo, fagioli neri e fagioli rossi è rispettivamente di 218 mg/100 g, 196 mg/100 g, 170 mg/100 g e 156 mg/100 g. Il contenuto di purine nelle verdure che mangiamo più spesso, come cavolo, cetriolo e pomodoro, è rispettivamente di 14 mg/100 g, 11 mg/100 g e 17 mg/100 g. [4]

Al contrario, i fagioli contengono una quantità piuttosto elevata di purina. Tuttavia, anche così, non c'è motivo di preoccuparsi troppo.

Studi hanno dimostrato che mangiare fagioli potrebbe non aumentare il rischio di gotta, ma potrebbe ridurlo. [2] Un altro studio su 752 anziani maschi di età superiore ai 65 anni ha scoperto che ridurre l’assunzione di soia può aumentare l’incidenza di iperuricemia e malattie renali croniche. [2]

Se sei davvero preoccupato, puoi scegliere di mangiare prodotti a base di soia invece di fagioli interi. Ad esempio, tofu, latte di soia e yuba, e puoi anche mangiare verdure in cui sono germogliati i fagioli, come i germogli di fagioli mungo e i germogli di soia. Sono tutti alimenti ottenuti dopo un'ulteriore lavorazione dei fagioli. Durante la lavorazione, vengono sottoposti a diversi passaggi, come l'ammollo, e parte della purina andrà persa, riducendone notevolmente il contenuto.

Purina nella soia: 218mg/100g

Purina del tofu settentrionale: 68 mg/100 g

Purina nel latte di soia (20%, senza zucchero): 63 mg/100 g

Purina nel latte di soia dolce: 29mg/100g

Il contenuto di purine dello yuba è leggermente più alto, pari a 160 mg/100 g.

Purina di germogli di fagiolo mungo: 11 mg/100 g

Purina di germogli di soia: 29 mg/100 g

Tra questi, il contenuto di purine del latte di soia è correlato al grado di diluizione. Il latte di soia che solitamente acquistiamo nei negozi per la colazione ha un alto contenuto di acqua. Infatti, la concentrazione del latte di soia puro è molto bassa e il contenuto di purine è ancora inferiore.

Pertanto, i pazienti affetti da gotta possono consumare prodotti a base di soia se non soffrono di altre patologie particolari o di gravi patologie renali. Quanto mangiare? Secondo le raccomandazioni delle "Linee guida alimentari per i residenti cinesi", sono sufficienti 25 g di soia al giorno. [5]

Ciò equivale a 50 g di tofu a pezzetti (un pugno di donna), 50 g di tofu essiccato (un pugno di donna), 100 g di tofu del nord (delle dimensioni di 5 blocchi di mahjong), 150 g di tofu del sud, 200 g di tofu caglio e 400 g di latte di soia (concentrazione del 10%) nei prodotti a base di soia.

04

Se soffri di gotta dovresti prestare attenzione a questi 7 punti

Dieta:

① Non mangiare fegato di animali o molluschi.

② Non bere brodo o zuppa calda.

③ Non bere alcolici o bevande zuccherate.

④ Limitare il consumo di carne rossa, come maiale, manzo e montone.

⑤ Bere molta acqua, più di 2000 ml al giorno.

Nello sport:

① L'esercizio fisico regolare può abbassare i livelli di acido urico nel sangue. Si raccomanda ai pazienti affetti da gotta di svolgere attività fisica aerobica più di 5 volte a settimana, con una durata massima di 30 minuti per ogni esercizio.

② Fai quello che puoi ed evita esercizi faticosi.

Riassumendo: le cattive abitudini alimentari sono un fattore importante nella comparsa della gotta. Le persone sane devono prestare attenzione alla propria dieta per evitare di essere tormentate dalla gotta.

Le persone che soffrono già di gotta dovrebbero prestare maggiore attenzione alle proprie scelte alimentari per evitare malattie più gravi causate da un controllo inadeguato della malattia, come calcoli renali, malattie renali croniche, ecc.

Riferimenti:

[1] Gu Jingfan, Du Shouyin, Guo Changjiang. Nutrizione clinica moderna, 2a edizione[M]. Stampa scientifica e tecnologica, 2009

[2] Yang Yuexin, Ge Keyou. Enciclopedia scientifica della nutrizione cinese, seconda edizione (volume 2)[M]. Casa editrice medica popolare, 2019

[3] Linee guida per la diagnosi e il trattamento dell'iperuricemia e della gotta. Rivista mondiale di medicina tradizionale cinese. Italiano: 2021.16(2):183-189.

[4] Il principe Yang. Tabella di composizione degli alimenti cinesi, sesta edizione, volume 2[M]. Università di Pechino Medical Press, 2018

[5] Società cinese di nutrizione. Linee guida dietetiche per i residenti cinesi[M]. Casa editrice medica popolare, 2016

Autore | Xue Qingxin, membro della Chinese Nutrition Society, dietista registrato, tecnico nutrizionista registrato, responsabile sanitario, nutrizionista pubblico

Recensione | Song Shuang, ricercatore associato, Istituto di nutrizione e salute, Centro cinese per il controllo e la prevenzione delle malattie

Questo articolo è stato pubblicato per la prima volta sulla "Science Rumor Refutation Platform"