Stai eseguendo gli esami giusti durante la visita medica di fine anno?

Alla fine dell'anno, diverse unità hanno iniziato a organizzare visite mediche per i propri dipendenti. Sai quali operazioni dovresti fare e a cosa dovresti prestare attenzione prima dell'esame fisico? Diamo un'occhiata.

L'attenzione dell'esame fisico è diversa per i diversi gruppi di età

20-30 anni: malattie infettive, malattie mentali. Le persone in questa fascia d'età hanno spesso stili di vita irregolari e attività sessuali frequenti, il che aumenta il rischio di contrarre diverse malattie infettive. Inoltre, quando entrano per la prima volta nel mondo del lavoro, si trovano ad affrontare una forte pressione e non sono in grado di affrontare con competenza i vari problemi, il che porta molti giovani a soffrire di malattie mentali e insonnia. Per questo motivo, i giovani tra i 20 e i 30 anni dovrebbero prestare particolare attenzione allo screening delle malattie infettive e delle malattie mentali durante gli esami fisici. Gli esami più comuni includono l'epatite B, l'Helicobacter pylori e le scale di autovalutazione delle malattie mentali. Alcuni tumori maligni sono comuni anche nei giovani, come la leucemia, l'osteosarcoma, ecc. Oltre agli esami fisici di routine, come esami del sangue, lipidi nel sangue, glicemia, funzionalità epatica, funzionalità renale, ecografia addominale a colori, radiografia del torace, ecc., dovresti anche cercare assistenza medica in tempo in base ai cambiamenti fisici.

30-40 anni: Malattie croniche. Le persone tra i trenta e i quarant'anni stanno attraversando la fase ascendente della loro carriera. Se si considerano anche il pesante onere finanziario che grava sulle famiglie, lo scarso controllo della dieta e i numerosi impegni sociali, è probabile che malattie croniche come ipertensione, alti livelli di lipidi nel sangue e diabete colpiscano soprattutto le persone di mezza età. Si raccomanda che questo gruppo di persone si concentri sullo screening dei "tre alti" e del cancro durante gli esami fisici. Le donne dovrebbero prestare particolare attenzione al cancro cervicale e al cancro al seno. Possono sottoporsi ad esami come l'HPV, il TCT e l'ecografia vaginale a colori, oppure possono scegliere test mirati sui marcatori tumorali. Le malattie croniche sono ereditarie. Se in famiglia ci sono pazienti con "tre alti", è necessario tenere sotto stretta osservazione la propria salute quotidianamente e rivolgersi al medico non appena si riscontrano sintomi.

40-50 anni: tumore. Dopo i 40 anni, la forma fisica inizia a diminuire, i livelli di secrezione ormonale nel corpo cambiano, le emozioni diventano particolarmente soggette a fluttuazioni e possono manifestarsi anche malattie croniche. Durante questo periodo inizieranno a manifestarsi noduli, tumori, malattie cardiovascolari e cerebrovascolari e aumenterà l'incidenza delle malattie genetiche familiari. Si raccomanda che le persone con una storia familiare di malattia o i parenti entro tre generazioni che hanno avuto tumori si sottopongano a un esame fisico precoce. Prendendo come esempio una storia familiare di cancro gastrico, sottraiamo 15 anni dall'età in cui a un membro della famiglia è stato diagnosticato il cancro: quella sarà l'età in cui sarà necessaria una gastroscopia. Inoltre, il cancro ai polmoni è il tumore con il tasso di incidenza più alto nel mio Paese. I gruppi ad alto rischio dovrebbero prestare attenzione allo screening mediante TC spirale a bassa dose e al test dei marcatori tumorali. Vale la pena notare che alcune donne sono entrate in perimenopausa in questa fase e che è possibile effettuare uno screening precoce per il cancro al seno tramite ecografia mammaria, mammografia, marcatori tumorali e altri esami.

Oltre i 50 anni: osteoporosi. Quando le persone raggiungono la mezza età, dovrebbero prestare attenzione a tre punti chiave negli esami fisici: per quanto riguarda lo screening cardiovascolare e cerebrovascolare, le persone che hanno già malattie cardiovascolari e cerebrovascolari dovrebbero sottoporsi regolarmente a esami cerebrovascolari, elettrocardiogramma, ecografia cardiaca a colori, risonanza magnetica della testa e altri esami, che sono di grande importanza nella prevenzione di eventi cardiovascolari e cerebrovascolari acuti. In termini di screening dei tumori, l'attenzione è rivolta allo screening per il cancro ai polmoni, al fegato, allo stomaco, al colon-retto, alla prostata, ecc. Una volta scoperto il cancro in fase iniziale, è necessario adottare una diagnosi precoce e un trattamento precoce per migliorare l'effetto del trattamento. A causa della paura dell'endoscopia gastrointestinale, è molto probabile che le persone in questa fase trascurino lo screening dei tumori gastrointestinali. L'endoscopia gastrointestinale regolare, abbinata al test dei marcatori tumorali, può rilevare tempestivamente lesioni precancerose e tumori in fase iniziale, migliorando notevolmente il tasso di guarigione dei tumori gastrointestinali. Allo stesso tempo, la perdita ossea accelera dopo i 50 anni, quindi è necessario prestare attenzione ai test della densità ossea, integrare il calcio in tempo e fare esercizio fisico attivamente per prevenire le varie complicazioni causate dall'osteoporosi.

Cose che devi sapere prima di una visita medica

Come digiunare

Per garantire che i risultati dei test siano oggettivi e accurati, molti esami del sangue richiedono il digiuno. Il digiuno standard è di 8-14 ore senza apporto calorico, ovvero la sera prima del prelievo del sangue, cercare di mantenere le proprie abitudini di vita abituali, mangiare normalmente, fare pasti leggeri e non bere alcolici, caffè o tè forte. La mattina dopo, non fare colazione, bere poca o nessuna acqua, non fare esercizio fisico e recarsi con calma in ospedale per attendere il prelievo del sangue.

Se il digiuno dura più di 18 ore, il corpo si troverà in uno stato di fame lieve. Quando si ha fame, molti componenti del sangue cambiano. In primo luogo, una serie di indicatori legati al metabolismo, come la glicemia, i lipidi nel sangue, le proteine ​​sieriche, i corpi chetonici nel sangue, ecc.; in secondo luogo, anche gli indicatori relativi alla funzionalità epatica e renale saranno anormali, come la bilirubina sierica, la creatinina, l'acido urico, ecc. Pertanto, dobbiamo cogliere il tempo ragionevole del digiuno.

I pazienti affetti da malattie croniche dovrebbero interrompere l'assunzione di farmaci?

Sono molti i pazienti affetti da patologie croniche che devono assumere farmaci regolarmente durante tutto l'anno, come ad esempio i pazienti affetti da ipertensione, diabete e alcuni trattamenti anticoagulanti postoperatori. Per questi pazienti, l'interruzione improvvisa o il ritardo della somministrazione dei farmaci può causare eventi avversi o addirittura condizioni pericolose per la vita; pertanto, è opportuno che i pazienti assumano i farmaci regolarmente prima di sottoporsi a visita medica.

Se stai assumendo antibiotici, vitamina C, farmaci per perdere peso o pillole anticoncezionali, dovresti attendere 3 giorni dopo aver sospeso il trattamento prima di sottoporti a un esame fisico. Perché questi farmaci possono compromettere l'accuratezza dei test su molti articoli. Ad esempio, la vitamina C ha un'ottima proprietà riducente, che interferisce con la maggior parte dei test basati sul principio della reazione redox, con conseguenti risultati imprecisi.

Cosa mangiare prima di un esame fisico

Si consiglia di seguire una dieta leggera prima di un esame fisico, poiché una dieta ricca di grassi è il fattore principale che influenza i risultati dei test sui lipidi nel sangue. Poiché i trigliceridi sono fortemente influenzati dalla dieta, i soggetti devono mangiare meno o niente cibi ricchi di grassi ed evitare di bere alcolici nei 3 giorni precedenti il ​​test. Solo digiunando rigorosamente per 12 ore prima dell'esame è possibile ottenere un risultato obiettivo e accurato sui lipidi nel sangue. Inoltre, una dieta ricca di grassi può causare un aumento dei chilomicroni nel sangue, il che può influire su molti esami del sangue e causare risultati imprecisi. Pertanto, prima di un esame fisico è necessario evitare cibi grassi.

Alcuni esami speciali potrebbero prevedere requisiti dietetici particolari a causa dei diversi metodi di analisi. Ad esempio, per il test del sangue occulto nelle feci, se si utilizza il metodo chimico dell'o-toluidina, si deve evitare di assumere sangue animale, frattaglie e verdure ricche di clorofilla per 3 giorni prima del test; se si utilizza il metodo dell'oro colloidale non sono richiesti requisiti particolari.

Quando sottoporsi a un esame fisico

Il metabolismo umano fluttua durante il giorno, non è costante. In generale, l'intervallo di riferimento dei normali livelli di sostanza nel siero umano è definito con la linea di base intorno alle 8 del mattino, quindi gli esami fisici e i test richiedono che i campioni di sangue a digiuno vengano raccolti tra le 7:30 e le 8:30 del mattino e non oltre le 12:00 del mattino. Un test eseguito troppo presto o troppo tardi causerà una distorsione del valore del test o una deviazione dall'intervallo di riferimento esistente e apparirà "anormale" a causa dell'influenza degli ormoni endocrini fisiologici nel corpo.

Inoltre, durante il periodo mestruale, le donne dovrebbero evitare di sottoporsi a esami diagnostici generici. Le donne non dovrebbero sottoporsi a visite ginecologiche, esami del sangue di routine, test di funzionalità epatica, ecc. prima e dopo le mestruazioni. Se si desidera effettuare un test degli ormoni sessuali, è opportuno effettuare un prelievo di sangue il terzo giorno delle mestruazioni per misurare i livelli di base di vari indicatori nella fase follicolare iniziale.

Posso fare esercizi intensi prima di una visita medica?

L'esercizio fisico e gli sbalzi d'umore possono causare cambiamenti nella composizione del sangue e dei fluidi corporei, influenzando il metabolismo, i nervi e le funzioni endocrine dell'organismo. L'esercizio fisico intenso può portare ad un aumento di sostanze come la mioglobina e la creatina chinasi. A causa dei cambiamenti ormonali, anche un'attività lieve e l'eccitazione emotiva possono causare aumenti di zucchero nel sangue, acidi grassi non esterificati, acido lattico, ecc. Alcuni test ormonali hanno requisiti più severi sullo "stato di calma". Per maggiori dettagli, il candidato può rivolgersi all'istituto d'esame prima dell'esame.

Pertanto, non svolgere attività fisica intensa due giorni prima dell'esame fisico e non svolgere attività leggere, come camminare, un'ora prima dell'esame del sangue. Non camminare prima del prelievo del sangue. Mantieni la tua mente stabile e non essere né troppo felice, né triste, né irritabile. Ricordarsi di riposare per almeno 15 minuti prima del prelievo del sangue.

Comprendere i dati chiave e comprendere il referto dell'esame fisico

Cuore: in genere i dati ECG possono essere utilizzati per determinare se c'è un problema al cuore. I problemi ECG più comuni includono aritmia sinusale, ischemia miocardica, tachicardia, blocco di conduzione incompleto, ecc. Solitamente si verificano tachicardia sinusale e blocco di conduzione destro. Le cause possono essere tensione, emozioni, ecc. La maggior parte di esse non rappresentano problemi di salute, ma alcune sono malattie o problemi al cuore stesso. Pertanto, se si riscontra un problema con l'elettrocardiogramma, è meglio consultare uno specialista o sottoporsi a ulteriori esami.

Fegato: la salute del fegato viene generalmente determinata analizzando i dati della glutamil transpeptidasi (GGT), dell'alanina aminotransferasi (ALT), dell'aspartato aminotransferasi (AST) e mediante ecografia epatica. Se si riscontra un problema con l'ecografia epatica B e si riscontrano problemi anche con i dati della glutamil transpeptidasi, dell'alanina aminotransferasi e dell'aspartato aminotransferasi, esiste un'alta probabilità di danni al fegato. In genere, se supera il doppio, significa che c'è un danno epatico, ma se è inferiore al doppio, potrebbe non essere così e potrebbero essere necessari ulteriori accertamenti.

Reni: la creatinina (CREA), le proteine ​​nelle urine, l'acido urico (UA), ecc. sono indicatori importanti della funzionalità renale. L'aumento delle proteine ​​nelle urine e dell'acido urico può essere causato da alcune patologie renali, ma la creatinina aumenta solo quando il 60%-70% delle unità renali è danneggiato. Pertanto, quando si riscontra un aumento della creatinina, spesso è già in atto una certa patologia renale (alcuni problemi di funzionalità renale presentano valori di creatinina normali nelle fasi iniziali). Quando la creatinina è elevata, è necessario ricontrollarne il livello. Se il problema persiste, è opportuno consultare il reparto di nefrologia per ulteriori cure.

Esami del sangue di routine: gli esami del sangue di routine includono la determinazione dell'emoglobina, la conta dei globuli rossi, la conta dei globuli bianchi e la conta differenziale dei globuli bianchi. Le malattie infettive in varie parti del corpo possono causare alterazioni nel numero dei globuli bianchi e dei neutrofili. Quando i globuli rossi, l'emoglobina e l'ematocrito diminuiscono contemporaneamente, ciò indica anemia, che a seconda delle dimensioni e della colorazione delle cellule si distingue in anemia sideropenica, anemia emorragica e anemia perniciosa. Si consiglia di recarsi in un ospedale specializzato per ulteriori esami e cure; la trombocitopenia può essere osservata in determinati stati fisiologici, come il ciclo mestruale nelle donne, mentre una riduzione significativa e a lungo termine può essere osservata nelle malattie emorragiche sistemiche, come la porpora trombocitopenica, l'ipersplenismo, la leucemia, ecc.

Lipidi nel sangue: gli esami dei lipidi nel sangue solitamente comprendono quattro elementi: colesterolo totale, trigliceridi, colesterolo lipoproteico a bassa densità e colesterolo lipoproteico ad alta densità. Tra questi quattro indicatori lipidici del sangue, il più dannoso è il colesterolo LDL, che rappresenta il principale fattore di rischio per l'aterosclerosi; seguiti dal colesterolo totale e dai trigliceridi, anch'essi fattori di rischio per le malattie cardiovascolari e cerebrovascolari. Se questi tre indicatori sono elevati, bisogna fare attenzione.