Molte persone hanno riferito a Huazi che i risultati delle misurazioni della pressione sanguigna effettuate a casa sono diversi da quelli misurati in ospedale. Perché succede questo? Quale dovrebbe essere preso come standard? Huazi gli disse che misurare la pressione sanguigna sembra semplice, ma in realtà richiede molta conoscenza. Il luogo e il momento in cui si effettua la misurazione influiranno sui risultati della stessa. 1. Misurare la pressione sanguigna a casa è più accurato. Secondo la maggior parte delle persone, gli esami medici sono più accurati se eseguiti in ospedale, perché gli ospedali dispongono di medici professionisti, nonché di strumenti e attrezzature mediche professionali. Questa comprensione non rappresenta un problema per la maggior parte degli esami medici, ma non lo è per la misurazione della pressione sanguigna. La pressione sanguigna misurata a casa è più accurata di quella misurata in ospedale. Questo perché la pressione sanguigna umana è facilmente influenzata da fattori esterni e oscilla. Per la maggior parte delle persone l'ospedale è un ambiente non familiare, il che accresce la loro attenzione. Alcune persone soffrono anche di "ipertensione da camice bianco" e sono nervose quando vanno dal medico. Pertanto la pressione sanguigna misurata presso l'ambulatorio ospedaliero è più alta della pressione sanguigna effettiva. I pazienti si trovano in un ambiente domestico familiare, dove possono rilassarsi facilmente e la pressione sanguigna misurata è più vicina al valore reale. 2. Gli standard per la diagnosi dell'ipertensione a casa e in ospedale sono diversi. I valori della pressione arteriosa misurati a casa sono più bassi di quelli misurati in ospedale. Pertanto, anche gli standard diagnostici per l'ipertensione sono più bassi per la pressione arteriosa automisurata a casa rispetto alla pressione arteriosa misurata in ambulatorio. Nelle cliniche ospedaliere, lo standard diagnostico per l'ipertensione è una pressione sanguigna pari o superiore a 90/140 mmHg. Tuttavia, se la pressione sanguigna viene misurata a casa, può essere diagnosticata come ipertensione se è pari o superiore a 85/135 mmHg. Il punto chiave della misurazione della pressione sanguigna a casa è misurare la "pressione sanguigna a riposo", cioè la pressione sanguigna del corpo umano in uno stato di quiete dopo un riposo sufficiente. Ad esempio, la pressione sanguigna a riposo è quella misurata ogni mattina dopo il risveglio, dopo aver urinato e prima di fare colazione. Se la misurazione avviene dopo un'attività fisica, è necessario sedersi in silenzio per 10 minuti per consentire al corpo di rilassarsi completamente prima di misurare la pressione sanguigna. 3. Aspetti da considerare quando si misura la pressione sanguigna a casa 1. Scelta del misuratore della pressione sanguigna: quando si misura la pressione sanguigna a casa, si consiglia di scegliere un misuratore elettronico della pressione sanguigna da braccio. Si sconsiglia l'uso di misuratori della pressione sanguigna da polso o a mercurio. Perché il misuratore elettronico della pressione sanguigna calibrato è preciso, affidabile e facile da usare. Tuttavia, gli sfigmomanometri da polso presentano ampi errori di misurazione e gli sfigmomanometri a mercurio sono scomodi da usare. Se il mercurio fuoriesce a causa di un funzionamento improprio, può facilmente causare avvelenamento da mercurio. 2. Scelta della postura per la misurazione: è meglio misurare la pressione sanguigna in posizione seduta. In questo momento, l'altezza della parte superiore del braccio e quella del cuore sono più o meno allo stesso livello e la pressione sanguigna misurata è più vicina al valore reale. Per i pazienti costretti a letto, durante la misurazione è possibile posizionare un cuscino sotto il braccio, in modo che il braccio si trovi alla stessa altezza del cuore. 3. Misurare il braccio sinistro o il braccio destro: non significa che la pressione sanguigna del braccio sinistro sia più accurata perché il cuore è a sinistra; né significa che se si è abituati a usare la mano destra, la pressione sanguigna debba essere misurata sul braccio destro. Bisogna invece misurare entrambe le braccia e prendere come standard il lato con il valore più alto. Se si effettua la misurazione per un lungo periodo di tempo, è possibile ignorare il lato con pressione bassa e misurare solo il braccio con il valore alto. 4. Quante volte al giorno: per le persone che assumono farmaci a lungo termine e hanno un controllo stabile della pressione sanguigna, misurare la pressione una volta al mattino o 2 o 3 volte a settimana. Tuttavia, per i pazienti con ampie fluttuazioni della pressione sanguigna, per coloro che hanno appena iniziato un trattamento antipertensivo e per coloro che stanno modificando la terapia farmacologica antipertensiva, è necessario misurare la pressione sanguigna più volte al giorno, ad esempio al mattino presto, al mattino, al pomeriggio e prima di coricarsi, oppure effettuare un monitoraggio dinamico della pressione sanguigna 24 ore su 24 per determinare le fluttuazioni giornaliere della pressione sanguigna come base per la selezione e la modifica dei farmaci antipertensivi. 5. Cosa fare se le letture della pressione sanguigna sono diverse nello stesso momento: ogni volta che si misura la pressione sanguigna, attendere 2 minuti e ripetere la misurazione due volte. Se i valori della pressione sanguigna differiscono contemporaneamente di meno di 5 mmHg, prevarrà il valore più basso. Se l'errore è superiore a 5 mmHg, ripetere la misurazione per la terza volta e prevarrà il valore più basso tra i due valori di pressione sanguigna simili. Riassumendo, quando si misura la pressione sanguigna, l'accuratezza dell'automisurazione a casa è maggiore rispetto a quella della misurazione in una clinica ospedaliera, ma è necessario prestare attenzione ai problemi che si incontrano facilmente durante la misurazione della pressione sanguigna. È consigliabile preparare un diario della pressione arteriosa per registrare le variazioni quotidiane della stessa. Può costituire una base importante per l'adeguamento della terapia farmacologica quando ci si reca in ospedale per una visita di controllo. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute. |
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