La dipendenza dal cibo d'asporto di un uomo di 36 anni ha causato una "crisi metabolica", con chetoacidosi e grave pancreatite scoppiate contemporaneamente

Di recente, un servizio giornalistico su "un uomo di 36 anni che mangiava cibo da asporto da molto tempo e improvvisamente ha sofferto di vomito, diarrea e confusione ed è stato portato d'urgenza in ospedale" è diventato un argomento di attualità.

Secondo il medico curante, l'uomo era obeso (BMI ≥ 41), soffriva di ipertensione (non curata regolarmente), restava sveglio fino a tardi per molto tempo e amava le bevande, il tè al latte, il cibo d'asporto e gli spiedini. Un giorno, improvvisamente, ebbe vomito e diarrea e perse i sensi. Dopo il ricovero in ospedale, si scoprì che i suoi livelli di trigliceridi, glicemia e acido urico erano tutti alle stelle. Alla fine gli venne diagnosticata una "chetoacidosi diabetica" e una "pancreatite grave".

Fortunatamente, l'uomo è stato trasportato in ospedale in tempo e le sue condizioni si sono presto attenuate.

Dopo aver letto la notizia, gli astanti hanno dichiarato che le loro mani tremavano un po' quando hanno ordinato cibo da asporto...

1. Perché soffriva di queste malattie?

Il motivo per cui queste spaventose malattie lo avevano colpito era dovuto a una "crisi metabolica" nel suo corpo, provocata dall'intreccio di molteplici fattori di rischio. A giudicare dalle informazioni pubbliche, l'uomo presenta almeno i seguenti quattro fattori di rischio:

1. Età ≥ 35 anni: a partire dai 35 anni, il metabolismo basale del corpo umano inizia a diminuire. Le linee guida del 2024 per la prevenzione e il controllo del diabete hanno inserito le persone di età pari o superiore a 35 anni come gruppo ad alto rischio.

2. Obesità centrale (BMI ≥ 41): un BMI ≥ 41 nell'uomo è classificato come obesità grave, che indica l'accumulo di grasso viscerale nel corpo, che innesca la resistenza all'insulina, aumentando la glicemia, i lipidi nel sangue e l'acido urico, formando un circolo vizioso.

3. Anamnesi di ipertensione: l'ipertensione trattata in modo irregolare può danneggiare l'endotelio vascolare, favorire l'arteriosclerosi e aggravare la resistenza all'insulina.

4. Mancanza di attività fisica: la mancanza di esercizio fisico a lungo termine porta a una riduzione dell'assorbimento di glucosio da parte dei muscoli, a una riduzione del consumo di energia e a un aggravamento dell'accumulo di grasso.

Inoltre, le cattive abitudini di vita e alimentari peggiorano senza dubbio la situazione e diventano un fattore importante nell'insorgenza della malattia.

Alto contenuto di zuccheri: le bevande al fruttosio e il tè al latte hanno un contenuto di zuccheri estremamente elevato. L'assunzione eccessiva a lungo termine di alimenti ricchi di zuccheri aumenta significativamente il rischio di sindrome metabolica, causando resistenza all'insulina, ipertensione e disturbi del metabolismo dei lipidi.

Alto contenuto di grassi: l'eccesso di acidi grassi saturi e di acidi grassi trans nei cibi da asporto, nei barbecue e nei fritti sono dei "killer silenziosi della salute". Un consumo eccessivo a lungo termine può causare una serie di disturbi metabolici e aggravare la resistenza all'insulina.

Elevato contenuto di purine: i barbecue da asporto, le frattaglie animali, ecc. sono ricchi di purine, che aumentano direttamente l'acido urico.

Alto contenuto di sodio: il contenuto medio di sodio nei pasti da asporto supera lo standard di 1,3 volte.

2. Perché si verificano contemporaneamente pressione alta, glicemia alta, livelli elevati di lipidi nel sangue e acido urico alto?

Questa è una caratteristica tipica della "sindrome metabolica" e la causa principale è la resistenza all'insulina.

La resistenza all'insulina può portare a un metabolismo anomalo degli zuccheri, disturbi del metabolismo dei lipidi, ridotta escrezione di acido urico, ritenzione renale, disturbi ormonali e altri cambiamenti, con conseguenti ipertensione, glicemia alta, lipidi nel sangue alti e acido urico alto.

3. Perché si verifica la chetoacidosi diabetica?

Le complicazioni del diabete solitamente si manifestano dopo molti anni.

La chetoacidosi diabetica dell'uomo era una crisi iperglicemica acuta. Questo perché:

1. Diabete latente: l'uomo soffriva di insulino-resistenza a lungo termine e il diabete progrediva latentemente nel suo corpo da molto tempo, ma poiché l'uomo non si sottoponeva a regolari esami fisici né monitorava la glicemia, la presenza del diabete non è stata scoperta.

2. Cause acute: l'assunzione eccessiva di cibi ricchi di zuccheri e grassi in una sola volta provoca un forte aumento della glicemia, una mancanza relativa o assoluta di insulina e la glicemia non può essere utilizzata in modo efficace. L'organismo riesce solo a scomporre i grassi e a produrre un gran numero di corpi chetonici, inducendo la chetoacidosi.

4. Perché è accompagnata da pancreatite grave?

Le due cause più comuni di pancreatite acuta nei giovani uomini sono l'ipertrigliceridemia e il consumo eccessivo di alcol.

I trigliceridi nel sangue dell'uomo salirono alle stelle e l'uomo sviluppò addirittura la chiluemia, che causò un'attivazione anomala degli enzimi pancreatici, producendo un effetto digestivo sul pancreas stesso e sugli organi circostanti, portando a una pancreatite acuta.

5. Cosa possiamo fare per impedire che questa tragedia si ripeta?

1. Intervento dietetico: da “quattro riduzioni” a “tre aumenti”

Ridurre le diete ricche di sodio, zuccheri, grassi e purine: evitare cibi fritti, tè al latte, barbecue, frattaglie animali e ridurre il consumo di alcol.

Aumentare l'assunzione di fibre alimentari, proteine ​​di alta qualità e alimenti a basso indice glicemico, come cereali integrali, verdure a foglia verde, pesce, ecc.

2. Adattamento dello stile di vita:

L'obesità (BMI ≥ 28) è una delle cause principali della sindrome metabolica e si raccomandano almeno 150 minuti di esercizio aerobico a settimana.

3. Monitoraggio regolare:

I gruppi ad alto rischio (come le persone di età ≥35 anni che sono obese, hanno una storia familiare, hanno una storia di malattie croniche, ecc.) dovrebbero sottoporsi immediatamente allo screening del diabete, mentre coloro che presentano risultati di screening normali dovrebbero sottoporsi a nuovi controlli ogni 3 anni.

Questo caso ci avverte:

Una dieta o uno stile di vita scorretti a lungo termine possono scatenare una "crisi metabolica".

Prevenire è meglio che curare! La progressione della malattia può essere bloccata efficacemente attraverso una dieta scientifica, esercizio fisico regolare ed esami fisici regolari.

I giovani non dovrebbero trascurare la propria salute solo perché sono giovani. Dopotutto, la vita è una volta sola e la salute non può essere tolta!

Nota: il contenuto di questo articolo si basa sulle "Linee guida per la prevenzione e il trattamento del diabete in Cina (edizione 2024)" e su altra letteratura medica pubblica. Serve solo per l'educazione sanitaria e non può sostituire la diagnosi e la cura!