Quasi la metà dei pazienti affetti da BPCO è malnutrita. Come dovrebbero mangiare?

Quasi la metà dei pazienti affetti da BPCO è malnutrita. Come dovrebbero mangiare?

I pazienti con BPCO soffrono spesso di vari gradi di malnutrizione, con un'incidenza che può raggiungere il 20-60%, soprattutto nei soggetti con grave disfunzione polmonare. La prognosi dei pazienti con BPCO che presentano una malnutrizione evidente è peggiore.

Pertanto, una dieta ragionevole e un uso efficace del supporto nutrizionale possono aiutare a migliorare la funzionalità respiratoria e la qualità della vita dei pazienti con BPCO.

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Perché i pazienti affetti da BPCO dimagriscono più mangiano?

1. Aumento dei consumi

Il consumo energetico giornaliero per respirare è 10 volte superiore a quello di una persona normale.

L'infiammazione cronica nei polmoni provoca un aumento del dispendio energetico basale.

2. Assunzione ridotta

Perdita di appetito, difficoltà respiratorie durante i pasti e riduzione dell'assunzione di cibo

3. Difficoltà nell'assunzione, nella digestione, nell'assorbimento e nell'utilizzo dei nutrienti

L'insufficienza cardiopolmonare e la congestione gastrointestinale portano a una riduzione della funzione di assorbimento gastrointestinale.

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In che modo i pazienti affetti da BPCO possono integrare la propria alimentazione?

Garantire un adeguato apporto energetico e mantenere o raggiungere il peso corporeo ideale sono gli obiettivi principali del trattamento nutrizionale per i pazienti affetti da BPCO. La dieta dei pazienti affetti da BPCO si basa su "due alti e uno basso": alto contenuto di proteine, alto contenuto di grassi e basso contenuto di carboidrati.

Poiché i carboidrati producono più anidride carbonica durante il metabolismo e aumentano il carico respiratorio, mentre il quoziente respiratorio dei grassi (il rapporto tra anidride carbonica rilasciata e ossigeno assorbito da un organismo nello stesso periodo di tempo) è inferiore, l'anidride carbonica prodotta durante il metabolismo è inferiore a quella dei carboidrati, il che può ridurre il carico sul sistema respiratorio. Pertanto, una "dieta ricca di grassi" è una caratteristica importante della dieta dei pazienti affetti da BPCO.

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Consigli dietetici

1. Cibi ad alto contenuto proteico

La malnutrizione nei pazienti affetti da BPCO può causare atrofia muscolare e degradazione della miosina, aggravando i sintomi della dispnea; pertanto, è opportuno correggerla il prima possibile. Scegliere una dieta ricca di proteine ​​può aiutare a riparare il tessuto polmonare malato, aumentare la forza muscolare respiratoria, migliorare l'immunità del paziente e ridurre il rischio di infezioni polmonari dovute all'ipoproteinemia.

È necessario integrare l'alimentazione con proteine ​​di alta qualità, come uova, anatra, carne magra di maiale, manzo, montone, latte e prodotti a base di soia. Ad esempio 1 uovo, 100-150 g di carne magra, 30 g di prodotti a base di soia e 200-400 ml di latte al giorno.

2. Dieta ricca di grassi

I grassi producono meno anidride carbonica rispetto ai carboidrati e la dieta dovrebbe contenere una maggiore percentuale di grassi, preferibilmente grassi polinsaturi, preferibilmente acidi grassi omega-3, che hanno effetti antinfiammatori e sono utili sia nella prevenzione che nel trattamento dello stato infiammatorio cronico che si manifesta in questi pazienti. Pesci ricchi di acidi grassi ω-3: tonno, rombo, ecc., 2 o 3 volte alla settimana, da 150 a 200 g ogni volta; frutta secca ricca di acidi grassi ω-3: noci, nocciole, pinoli, ecc., 30 g/giorno.

Nota: un consumo eccessivo di grassi aumenta il carico sul tratto digerente e provoca indigestione.

3. Mangia meno carboidrati

Un elevato apporto calorico, in particolare di carboidrati, aumenta la produzione di anidride carbonica, provocando un aumento della ventilazione alveolare e quindi un aumento della compromissione respiratoria. La quantità di carboidrati dovrebbe essere ridotta, senza superare i 200 g di carboidrati al giorno (100 g di riso o pasta forniscono circa 80 g di carboidrati, 100 g di frutta forniscono circa 10-15 g di carboidrati e 100 g di verdura forniscono circa 3 g di carboidrati). Si consiglia di consumare cereali integrali, come 80 g di pasta integrale o riso o altri cereali integrali, 50 g di pane integrale e 30 g di cereali a colazione al giorno.

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Frutta e verdura fresca

Frutta e verdura fresca contengono vitamine, minerali e fibre essenziali. Per favorire la salute dei pazienti affetti da BPCO, le verdure non amidacee (tranne piselli, patate e mais) sono povere di carboidrati e possono essere incluse nella dieta. Consumare 400~500 g di verdura e 200 g di frutta ogni giorno.

La BPCO può evolvere in cuore polmonare e insufficienza respiratoria, con elevati tassi di disabilità e mortalità. Oltre alla terapia farmacologica, è opportuno prestare maggiore attenzione all'alimentazione, affinché l'organismo possa recuperare più velocemente.