La "spada" per la prevenzione e il controllo della miopia: lenti defocalizzate

Autore: Zhang Wenjuan: Il primo ospedale affiliato della Naval Medical University, Shanghai Changhai Hospital

Revisore: Zhang Rui, vice primario, Shanghai Changhai Hospital, il primo ospedale affiliato della Naval Medical University

Gli studenti delle scuole primarie e secondarie sono entrati in modalità vacanze estive. Durante le vacanze estive, i bambini hanno maggiori opportunità di usare telefoni cellulari, televisori, computer, ecc. e i problemi di vista sono diventati al centro dell'attenzione dei genitori. La miopia è attualmente la causa principale che compromette la vista nei bambini e negli adolescenti. La prevenzione e il controllo della miopia sono fondamentali. Tra i numerosi metodi di prevenzione e controllo della miopia, gli occhiali defocalizzati, che possono ritardarne lo sviluppo, sono sempre più apprezzati dai genitori.

1. Che cos'è la miopia? Cos'è la sfocatura periferica?

In un occhio normale, la luce parallela proveniente dal mondo esterno viene riflessa sulla retina attraverso la cornea e il cristallino, senza che si verifichi alcuna sfocatura. La miopia si riferisce alla situazione in cui, quando l'occhio è in uno stato rilassato, la messa a fuoco delle immagini dei raggi luminosi esterni paralleli che passano attraverso la cornea e il cristallino non è sulla retina, ma davanti ad essa, con conseguente visione offuscata. Dopo che la luce periferica è sfocata ed entra nell'occhio, si focalizza dietro la retina, formando una sfocatura periferica.

Figura 1 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

2. Qual è il principio della lente defocus?

Gli occhiali con montatura normale sono normali lenti monofocali. La luce centrale viene rifratta e focalizzata sulla retina, correggendo così la visione centrale. Tuttavia, la luce periferica penetra e si focalizza dietro la retina, il che non risolve il problema della sfocatura periferica.

La sfocatura periferica è un fattore importante che porta alla progressione della miopia. La correzione della sfocatura periferica può essere utile per controllare la miopia. Come funzionano le lenti defocus?

Gli occhiali defocalizzati sono anche chiamati occhiali con montatura che riducono la sfocatura periferica della retina. Le lenti sono divise in due aree. L'area ottica centrale è una lente monofocale, mentre l'area funzionale periferica è distribuita con lenti microcilindriche anulari disposte concentricamente. L'immagine al centro della visione viene proiettata sulla retina, mentre la periferia viene proiettata sulla retina o davanti ad essa, controllando la crescita dell'asse oculare e ritardando la progressione della miopia attraverso immagini sfocate.

La posizione dell'immagine corneale centrale sulla retina non influenza la crescita dell'asse oculare, ma la posizione dell'immagine del campo corneale periferico sulla retina è il fattore importante che influenza realmente lo sviluppo dell'asse oculare.

3. Quali precauzioni bisogna prendere quando si indossano lenti defocus?

1. Indossalo tutto il giorno: più a lungo mantieni l'effetto di sfocatura periferica, migliore sarà il controllo della crescita assiale. Pertanto, per ottenere un effetto di controllo più ottimale, è opportuno indossare occhiali defocalizzati tutto il giorno, tranne quando si dorme e si fa il bagno.

2. Togliere e indossare gli occhiali con entrambe le mani: il segreto per indossare occhiali sfocati è allineare il centro ottico della lente con il centro della pupilla. Se la montatura si deforma durante l'uso, causando lo spostamento della posizione della pupilla, l'effetto di sfocatura periferica ottimale andrà perso. Nella vita quotidiana, togliere e indossare gli occhiali con una mano è l'azione che più facilmente provoca la deformazione della montatura. Perché quando si indossano e si tolgono gli occhiali con una mano, la montatura è sempre sottoposta a una forza in una direzione e, col tempo, si inclinerà in una direzione, cosicché il centro ottico della lente non può essere allineato con la posizione della pupilla, compromettendo l'effetto.

Figura 2 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

3. Evita deviazioni e scivolamenti: usare entrambe le mani per togliere e indossare gli occhiali risolve il problema della deviazione della montatura verso sinistra e verso destra, mentre evitare che la montatura scivoli verso il basso risolve il problema della deviazione della montatura verso il basso. Quando si utilizzano lenti sfocate, verificare che le aste possano essere appese stabilmente alle orecchie. Se scivola facilmente, è necessario utilizzare dei ganci auricolari per mantenere stabile la montatura e ottenere così l'effetto di prevenzione e controllo ideale.

4. Avere aspettative ragionevoli per il periodo di adattamento: la periferia della lente defocalizzata è costituita da lenti microcilindriche anulari. La luce che entra nell'occhio attraverso questa zona viene riflessa davanti alla retina e la periferia del campo visivo risulterà leggermente sfocata. Se il tuo bambino indossa per la prima volta degli occhiali con lenti sfocate, si sentirà stanco quando guarderà oggetti vicini oppure gli oggetti vicini diventeranno sfocati dopo poco tempo. Tutto questo è normale. Non pensare che ci sia qualcosa che non va nei tuoi occhiali e smetti di indossarli.

5. Evitare di inclinare la testa quando si legge o si scrive, o di sdraiarsi su un fianco mentre si legge: indossare occhiali defocalizzati significa che entrambi gli occhi devono ricevere la stessa quantità di stimolazione defocalizzata. Tuttavia, inclinare la testa mentre si legge o si scrive, oppure sdraiarsi su un fianco mentre si legge, causerà un uso sbilanciato degli occhiali defocalizzati da parte di entrambi gli occhi, il che a sua volta causerà una stimolazione sbilanciata della defocalizzazione per entrambi gli occhi. Pertanto, l'asse oculare dei due occhi può svilupparsi a velocità diverse, dando origine all'anisometropia. L'impatto dell'anisometropia sulla vista è maggiore rispetto alla miopia. Per questo motivo, è importante evitare di inclinare la testa quando si legge o si scrive, e di sdraiarsi su un lato mentre si legge, soprattutto se si hanno bambini che indossano occhiali che defocalizzano.

6. Risciacquare con acqua pulita: ci sono molte sporgenze sulla lente microcilindrica anulare attorno alla lente sfocata. Se si pulisce ripetutamente con un panno asciutto, la microlente si usura, causando alterazioni nella stimolazione della sfocatura che si forma nell'occhio. Quindi, se i tuoi occhiali sono sporchi, dovresti sciacquarli con acqua pulita. Se è particolarmente sporco, puoi usare un po' di detersivo per occhiali per creare schiuma e pulire delicatamente. Quindi risciacquare con acqua corrente e asciugare con carta assorbente morbida. Evitare di strofinare ripetutamente.

Infine, gli occhiali defocus non sono una “soluzione magica”. Può effettivamente controllare la rapida crescita dell'asse oculare, ma non può arrestarne la crescita. Se l'uso scorretto degli occhi continua e i fattori che stimolano la crescita dell'asse oculare diventano più forti del potere di controllo degli occhiali defocalizzati, la miopia continuerà ad aumentare. Solo attraverso un adeguato allenamento delle funzioni visive e all'aria aperta e riducendo gli stimoli che causano la miopia possiamo ottenere effetti di prevenzione e controllo ideali.

Figura 3 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa