Salute dell'età dell'argento | Gli anziani dovrebbero stare attenti agli attacchi cardiaci

I cambiamenti fisici che si verificano in età avanzata sono sottili e complessi, e tra questi le malattie cardiovascolari meritano particolare attenzione. L'infarto miocardico (IM) è una malattia cardiovascolare acuta e grave, il cui esordio è spesso inaspettato. In realtà, l'MI non è esente da tracce. Comprendere e identificare i segni dell'infarto del miocardio negli anziani è fondamentale per intervenire precocemente e salvare vite umane.

▏Avvertenza prima dell'infarto miocardico

Primo allarme: una sveglia silenziosa.
Quando il ritmo della vita si discosta dal percorso sano, ci stiamo avvicinando silenziosamente all'aterosclerosi coronarica e alla malattia coronarica. Sebbene questo allarme iniziale non sia ostentato, trasmette silenziosamente informazioni importanti: cattive abitudini a lungo termine come fumare e bere, stare seduti per lunghi periodi di tempo, obesità, una dieta poco sana, stare alzati fino a tardi e subire forti stress sono tutte minacce silenziose per la nostra salute cardiovascolare. L'accumulo di queste cattive abitudini fa sì che il rischio di malattie coronariche aumenti gradualmente. Dobbiamo quindi essere vigili e abbandonare il prima possibile questi stili di vita malsani. Soprattutto per coloro che hanno una storia familiare, fattori di rischio elevati e tre alti, le sane abitudini di vita dovrebbero essere considerate degli amuleti. Queste persone dovrebbero controllare regolarmente la pressione sanguigna, la glicemia e i livelli di lipidi nel sangue. Se vengono riscontrate delle anomalie, i pazienti devono ricevere un trattamento attivo e regolare e sottoporsi a un monitoraggio a lungo termine per preservare la loro salute. Sebbene il primo allarme sia lieve, se ignorato, i problemi cardiovascolari potrebbero gradualmente peggiorare e persino trasformarsi in coronaropatia o infarto del miocardio.
Secondo avviso: i tre massimi non sono sotto controllo.
Molte persone sanno di avere la pressione alta, il diabete o alti livelli di lipidi nel sangue, ma non ci prestano sufficiente attenzione. Se non si tengono sotto controllo questi tre fattori, si accelera l'accumulo di scorie nei vasi sanguigni, provocando stenosi cardiovascolare e, in ultima analisi, malattie coronariche. Se è stata diagnosticata una malattia coronarica ma non si segue il normale piano di trattamento, o addirittura si scelgono integratori alimentari al posto della terapia farmacologica, la malattia coronarica peggiorerà e si potranno persino causare coaguli di sangue, portando infine all'infarto del miocardio. Pertanto, dobbiamo monitorare attivamente la pressione sanguigna, la glicemia e i livelli di lipidi nel sangue. Il mancato controllo dei tre valori massimi è un segnale di allarme precoce di infarto del miocardio, così come la mancata ricezione di un trattamento regolare per la malattia coronarica è un altro segnale di allarme di infarto del miocardio.
Terzo avviso: attacchi ricorrenti di angina pectoris.
Il sintomo più tipico dell'infarto miocardico è l'angina pectoris e ogni attacco può essere l'ultimo segnale di allarme prima dell'infarto miocardico. Purtroppo, però, molti pazienti ignorano o interpretano male questi segnali d'allarme. Ad esempio, un paziente ha avvertito più volte disturbi cardiaci, ma ha erroneamente pensato che si trattasse di mal di schiena e non ha cercato tempestivamente cure mediche. L'angina pectoris non si limita al dolore nella zona precordiale. Alcuni sintomi dell'infarto miocardico sono inaspettati ma possono essere fatali. Pertanto, dobbiamo rimanere estremamente vigili riguardo agli attacchi ripetuti di angina pectoris e cercare assistenza medica tempestivamente per evitare di perdere l'ultima possibilità di chiedere aiuto.

▏Alcuni segnali inaspettati di infarto

Alcuni sintomi di un infarto sono del tutto inaspettati e devono essere tenuti a mente da tutti.

1. Sordità improvvisa in entrambe le orecchie Un uomo di mezza età lavorava sodo e partecipava a eventi sociali da molto tempo. All'improvviso sentì un ronzio nelle orecchie e perse l'udito. Dopo la diagnosi presso un ospedale otorinolaringoiatrico specializzato, è stata diagnosticata una lesione all'orecchio destro. Dopo l'operazione ho perso completamente l'udito dall'orecchio destro, ma ho ancora un po' di udito dall'orecchio sinistro. Tuttavia, durante un esame fisico in azienda, si scoprì che le sue arterie coronarie erano bloccate. Dopo il trattamento, sorprendentemente, l'udito nell'orecchio sinistro è miracolosamente riacquistato, come se fosse rinato. Questo cambiamento non solo ha alleviato l'angina pectoris del paziente, ma ha anche alleviato in modo efficace i suoi problemi di udito.
2. Dolore periombelicale Il dolore periombelicale è spesso confuso con problemi gastrointestinali, ma per le persone ad alto rischio di infarto del miocardio può essere un precursore dell'infarto del miocardio. Una mattina di inizio inverno, Lao Gao cominciò ad avvertire dolori allo stomaco dopo essere uscito a fare una passeggiata. Inizialmente pensò di avere un mal di stomaco, ma il dolore divenne sempre più intenso e localizzato in una zona anomala, attorno all'ombelico. Considerando l'età e le condizioni meteorologiche, il medico sospettava fortemente che si trattasse di angina. Dopo un elettrocardiogramma, è stato confermato che si trattava di un infarto miocardico acuto della parete inferiore. Dopo l’intervento di aspirazione del trombo, il dolore di Lao Gao intorno all’ombelico è scomparso immediatamente.
3. Dolore alla pianta dei piedi Sebbene il dolore alla pianta dei piedi non sia un sintomo tipico dell'infarto del miocardio, è opportuno prestare attenzione anche a questo. Un uomo anziano nello Shandong è stato sottoposto a un intervento chirurgico di stent a causa di un infarto miocardico acuto. Dopo l'operazione, il medico gli chiese se i sintomi precedenti fossero scomparsi. Il vecchio ricordava che prima, quando camminava, gli dolevano sempre i piedi, come se fossero punti da aghi, e non riusciva a camminare molto. Ora il dolore è passato. Sebbene questo sintomo sia poco comune, non è raro e alcuni pazienti manifestano sintomi simili.
4. Incapacità di aprire gli occhi Un paziente di mezza età di Shijiazhuang non riesce ad aprire gli occhi da otto anni. Dopo l'esame e la valutazione, è stato riscontrato che soffriva di insufficienza cardiaca. Un'ulteriore angiografia ha mostrato che il ramo discendente anteriore del cuore era bloccato al 99%. Dopo un intervento chirurgico d'urgenza per aprire i vasi sanguigni, il paziente è riuscito sorprendentemente ad aprire gli occhi. Sebbene al momento non sia possibile stabilire la relazione tra ischemia cardiaca e problemi agli occhi, i medici ricordano che se gli occhi diventano improvvisamente offuscati o non si riescono ad aprire, è opportuno prendere in considerazione anche problemi cardiaci.
5. Anche l'intorpidimento, la dolorabilità, il gonfiore e il dolore alla gamba sinistra rappresentano un segnale di allarme per le persone ad alto rischio di infarto del miocardio. Una paziente dello Shandong ha avvertito indolenzimento, intorpidimento, gonfiore e dolore alla gamba sinistra alcuni mesi prima dell'operazione. Provò l'agopuntura, la coppettazione e altri metodi, ma senza successo. Solo quando un esame fisico rivelò un blocco cardiovascolare venne sottoposta a un intervento chirurgico e, dopo l'operazione, il dolore alle gambe scomparve.
6. Sensazione di essere legati al petto. La sensazione di avere il torace avvolto da nastro adesivo o di essere legato potrebbe essere il segno di un infarto. Un agente immobiliare aveva sempre la sensazione di avere il petto bloccato, come se fosse avvolto da nastro adesivo trasparente. Dopo l'esame, gli è stata diagnosticata un'ischemia miocardica. Dopo un ulteriore esame del sistema cardiovascolare, si è scoperto che c'era un blocco nel sistema cardiovascolare. Dopo il trattamento, anche i suoi strani sintomi scomparvero.
7. Mal di denti Il mal di denti è un altro sintomo atipico dell'infarto del miocardio. Il dott. Zhang Jian ricorda che nei gruppi ad alto rischio, quando si manifesta mal di denti, si dovrebbe prima escludere la possibilità di ischemia miocardica. C'era un paziente a Changchun che soffriva di frequenti mal di denti nella mascella inferiore sinistra, ma dopo molteplici visite dentistiche non furono riscontrati problemi. Successivamente venne diagnosticata un'ischemia miocardica. Dopo l'intervento chirurgico per aprire i vasi sanguigni, il mal di denti è scomparso.
8. Vertigini Sebbene le vertigini siano uno dei sintomi di molte malattie, possono anche essere un segno di infarto del miocardio. C'era un paziente proveniente dalla Mongolia Interna che soffriva di vertigini da molti anni. Diversi esami, tra cui l'angiografia intracranica, la TC e la risonanza magnetica, non hanno evidenziato problemi. Successivamente sono stato sottoposto a un intervento coronarico. Inaspettatamente, i sintomi di vertigini dopo l'operazione si sono rapidamente attenuati e sono scomparsi.
9. Dolore alla scapola Il dolore alla scapola può anche essere un segno di infarto del miocardio. Una paziente avvertiva sempre un leggero dolore alla scapola, come se ci fosse una perdita d'aria. Inizialmente pensò che si trattasse di artrite reumatoide, ma gli esami rivelarono che si trattava di un problema cardiovascolare. Dopo il trattamento, anche il dolore alla scapola è scomparso. Pertanto, per i gruppi ad alto rischio, il dolore alla scapola dovrebbe essere motivo di preoccupazione.
10. Debolezza dell'arto superiore sinistro La debolezza dell'arto superiore sinistro è un'altra manifestazione di ischemia miocardica. Il signor Sun di Pechino ha sempre avvertito debolezza nell'arto superiore sinistro, accompagnata da intorpidimento, gonfiore e dolore. Dopo l'esame, si è sostanzialmente stabilito che i suoi sintomi erano manifestazioni di ischemia miocardica. Dopo l'inserimento di uno stent nella stenosi, la debolezza dell'arto superiore sinistro è scomparsa immediatamente. Questa situazione non è un caso isolato. Molti pazienti avvertiranno fastidio, indolenzimento, debolezza e altri sintomi nella scapola sinistra e nell'arto superiore sinistro. Dopo l'esame, si è scoperto che avevano un'ischemia miocardica. I sintomi scompaiono rapidamente dopo il miglioramento mediante farmaci o intervento chirurgico.
11. Stanchezza improvvisa e riluttanza a muoversi. Per le persone anziane, la pigrizia e la stanchezza improvvise possono essere un segno precoce di ischemia miocardica. Gli anziani che non presentano altri sintomi evidenti di infarto del miocardio o disagio possono avvertire stanchezza, sonnolenza e riluttanza a muoversi. Quando si verificano queste condizioni anomale, è necessario prestare la massima attenzione all'ischemia miocardica e consultare tempestivamente un medico per evitare di ritardare il trattamento.
12. Mal di testa: anche il mal di testa è un segno atipico ma degno di nota dell'infarto del miocardio. Una paziente anziana aveva dolori alla parte posteriore della testa e il mal di testa peggiorava quando si muoveva e camminava. Dopo numerosi esami e trattamenti per mal di testa e pressione sanguigna, non sono stati riscontrati problemi. Successivi esami cardiovascolari hanno rivelato una grave stenosi e calcificazione dell'arteria coronaria destra. Dopo il trattamento, i sintomi del mal di testa sono scomparsi e non aveva più mal di testa quando camminava per lunghe distanze, velocemente o velocemente. Pertanto, nei gruppi ad alto rischio, il mal di testa dovrebbe essere considerato un segno di infarto del miocardio, che richiede ulteriori esami e diagnosi.
Ricordando questi primi segnali di infarto del miocardio, possiamo identificare e adottare misure prima che la crisi colpisca, per evitare possibili perdite di vite umane e di proprietà in futuro. Non appena si manifestano i sintomi di un infarto del miocardio, chiamare immediatamente il 120 per un trattamento di emergenza. Quando si affronta una malattia del genere, il tempo è vita.

▏Nitroglicerina e pillole salva-cuore ad azione rapida

Per prima cosa, impariamo a conoscere due farmaci: la nitroglicerina e le pillole salva-cuore ad azione rapida. Entrambi i farmaci vengono utilizzati per curare la stessa patologia: l'angina pectoris. L'angina pectoris è un sintomo tipico della malattia coronarica, causata principalmente da elevati livelli di lipidi nel sangue, che formano placche, restringono i vasi sanguigni del cuore e determinano un apporto di sangue insufficiente al miocardio. I sintomi dell'angina possono manifestarsi quando il paziente è stanco o emotivamente agitato. La funzione principale di questi due farmaci è quella di dilatare i vasi sanguigni, sbloccando temporaneamente quelli ostruiti e alleviando così i sintomi del dolore toracico.
1. Linee guida per l'uso della nitroglicerina La nitroglicerina è il farmaco di prima scelta in caso di emergenza nei pazienti con malattia coronarica. Per i pazienti a cui è stata diagnosticata una malattia coronarica, la nitroglicerina dovrebbe essere sempre disponibile. Quando l'angina pectoris si manifesta in forma acuta, ovvero con dolore al petto dopo uno sforzo o una sensazione di costrizione al petto, i pazienti possono assumere nitroglicerina per via sublinguale. Quando si utilizza la nitroglicerina, tenere presente quanto segue:
1. Uso corretto: posizionare la compressa sotto la lingua e tenerla in bocca. Non ingerirlo, ma masticalo leggermente. L'effetto si manifesta 2-3 minuti dopo la somministrazione orale e può durare 20-30 minuti. Si consiglia di assumerlo seduti per evitare un insufficiente apporto di sangue al cervello dovuto alla bassa pressione sanguigna.
2. Precauzioni per gruppi speciali: i pazienti che soffrono spesso di pressione bassa, glaucoma, emorragia cerebrale o pressione intracranica elevata devono consultare un medico o un farmacista prima dell'uso.
3. Metodo di conservazione: le compresse devono essere poste in una bottiglia di vetro marrone e conservate a temperatura ambiente (non superiore a 30°C) al riparo dalla luce. Non mettere il medicinale in tasca quando esci per evitare che l'efficacia del medicinale venga compromessa dall'elevata temperatura corporea. La nitroglicerina si conserva solitamente per un anno e, anche se non viene consumata completamente, è consigliabile sostituirla regolarmente.
2. L'effetto di emergenza delle pillole salva-cuore ad azione rapida Le pillole salva-cuore ad azione rapida sono un tipo di medicina brevettata cinese, che ha l'effetto di promuovere il qi e la circolazione sanguigna e dilatare i vasi sanguigni. Sebbene non agisca rapidamente come la nitroglicerina, è comunque un farmaco efficace in situazioni di emergenza. Le persone ad alto rischio di malattie coronariche, come gli anziani, i pazienti con tre alti, i fumatori di lunga data, gli obesi, ecc., possono sempre avere a portata di mano delle pillole salva-cuore ad azione rapida.
1. Quando utilizzarlo: quando i gruppi ad alto rischio presentano sintomi precursori dell'angina pectoris, come costrizione toracica, fastidio nella zona precordiale e indolenzimento e pesantezza nella spalla sinistra, possono assumere le pillole salva-cuore ad azione rapida per via sublinguale. Nei pazienti con cardiopatia coronarica confermata, quando si verifica angina pectoris, le pillole salva-cuore ad azione rapida possono essere utilizzate anche nelle seguenti situazioni: non è disponibile nitroglicerina, il paziente ha controindicazioni all'assunzione di nitroglicerina o il paziente non tollera gli effetti indesiderati della nitroglicerina.
2. Uso corretto: quando l'angina pectoris si manifesta in modo acuto, assumere per via sublinguale 10-15 pillole salvavita ad azione rapida in una sola volta. Se non funziona, ripetere l'operazione dopo 10 minuti. Sebbene l'effetto antipertensivo della pillola salva-cuore ad azione rapida sia più debole di quello della nitroglicerina, si consiglia comunque di assumerla in posizione seduta. Inoltre, le pillole salva-cuore ad azione rapida possono essere utilizzate anche come farmaco quotidiano per i pazienti affetti da stagnazione del qi e da stasi del sangue, malattia coronarica. Il dosaggio e l'uso specifici devono essere valutati e giudicati da un medico.
3. Metodo di conservazione: il metodo di conservazione delle pillole salva-cuore ad azione rapida è relativamente semplice. In genere è sufficiente conservarlo in un luogo fresco e al riparo dalla luce. La sua durata di conservazione è solitamente di tre anni.
In generale, sia la nitroglicerina che le pillole salva-cuore ad azione rapida sono farmaci efficaci contro l'angina pectoris, ma il loro uso deve essere scelto in base alla situazione specifica e ai sintomi del paziente. È molto importante che i pazienti affetti da coronaropatia comprendano l'uso e le precauzioni di questi farmaci, in modo da poterli utilizzare correttamente ed efficacemente in situazioni di emergenza. Allo stesso tempo, anche i controlli medici regolari e i consigli del medico sono essenziali per mantenersi in salute.

▏Quando hai un infarto, chiedi immediatamente aiuto

Esistono differenze significative nei sintomi tra infarto miocardico e angina pectoris. L'angina è causata dalla formazione di placche sulle pareti dei vasi sanguigni, che gradualmente li ostruiscono e ne causano il restringimento. L'infarto è una condizione più grave e potenzialmente fatale in cui un coagulo di sangue ostruisce completamente un vaso sanguigno a causa della rottura o del distacco della placca. Nei pazienti affetti da coronaropatia, se i sintomi dell'angina persistono per più di 15 minuti senza sollievo, si deve fortemente sospettare la possibilità di un infarto del miocardio.
A questo punto, i farmaci d'urgenza convenzionali, come la nitroglicerina e le pillole salva-cuore ad azione rapida, potrebbero non essere di grande utilità. Pertanto, si raccomanda ai pazienti di non assumere farmaci di propria iniziativa quando sospettano di avere sintomi di infarto del miocardio, ma di chiamare immediatamente il numero di emergenza e chiedere al personale di pronto soccorso se hanno bisogno di farmaci. Questi farmaci sono solo mezzi ausiliari per alleviare temporaneamente i sintomi della malattia coronarica, non una cura. Dovrebbero essere tenuti a portata di mano, ma non abusati.
(Immagine da Internet)
Autore | Hanmei è un farmacista esercente che ha lavorato per oltre 30 anni in un noto ospedale terziario nazionale e vanta una vasta esperienza in ambito medico. Ha rappresentato l'ospedale in numerose occasioni, organizzando scambi e studi. È un esperto in igiene alimentare e nutrizione, ha una qualifica nazionale di nutrizionista ed è un appassionato di scienza.