“Pedone” colto di sorpresa? Proteggere il cervello è urgente

Autore: Liu Xiaolu, vice primario, Terzo Ospedale dell'Università di Pechino

Revisore: Yang Qiong, vice primario, Terzo Ospedale dell'Università di Pechino

L'ictus è una delle malattie più gravi e diffuse. Ha un esordio acuto e una progressione rapida, che mettono seriamente a repentaglio la vita delle persone. L'identificazione precoce dell'ictus è di grande importanza per il trattamento e la prognosi dei pazienti. Dobbiamo sviluppare la capacità di riconoscere l'ictus e di stroncarlo sul nascere.

Ricorda questi tre numeri per identificare efficacemente l'ictus

L'insorgenza dell'ictus è rapida e i sintomi possono essere gravi, per questo è necessario riconoscerlo immediatamente per poter recarsi in ospedale e ricevere le cure necessarie in tempo. Qui vi insegnerò un piccolo trucco per identificare la bracciata: la bracciata “120”.

"Una" occhiata al viso: guardatevi allo specchio e mostrate i denti, prestando attenzione alla simmetria delle linee facciali (pieghe naso-labiali) su entrambi i lati della bocca. Se un lato è più profondo e l'altro più chiaro, si dovrebbe sospettare un ictus.

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"Secondo" controllo entrambe le braccia: sollevare entrambe le braccia orizzontalmente. In circostanze normali, le braccia di una persona sana possono essere tenute sollevate orizzontalmente per lungo tempo. Se non è possibile sollevare un braccio, si deve sospettare un ictus.

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"Zero" significa ascoltare il linguaggio. Puoi parlare con gli amici che ti circondano. Se ti accorgi di parlare in modo poco chiaro o di avere la pronuncia blesa, dovresti sospettare un ictus.

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Se si verifica una delle tre situazioni "120", è necessario chiamare immediatamente il numero di emergenza e scegliere il centro per ictus più vicino per ricevere cure tempestive e guadagnare tempo per i soccorsi.

2. Cosa devo fare se riscontro sintomi premonitori di un sospetto ictus?

Se si manifestano sintomi premonitori di un sospetto ictus, il paziente deve avvisare immediatamente le persone vicine o avere dei familiari al suo fianco, chiamare immediatamente il numero di emergenza o recarsi al pronto soccorso il prima possibile. Assicuratevi di scegliere un ospedale in grado di curare l'ictus, ad esempio un ospedale dotato di un centro per l'ictus.

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Il momento migliore per trattare un ictus è entro 3 ore dall'insorgenza. Il tempo è vita e prima si inizia il trattamento, meglio è. Non possiamo aspettare che il paziente guarisca spontaneamente, per non perdere il momento migliore per la cura. Per evitare urti sulla strada, è meglio utilizzare una barella quando si sposta il paziente.

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Durante l'attesa dell'ambulanza, il paziente deve rimanere tranquillo e riposare a letto, mentre i familiari possono effettuare le cure di emergenza a domicilio. Se in casa è disponibile uno sfigmomanometro e/o un misuratore di glicemia, i familiari possono misurare e registrare la pressione sanguigna e/o la glicemia del paziente. Fare attenzione a non somministrare ai pazienti farmaci di efficacia incerta per evitare reazioni avverse o problemi di soffocamento, aspirazione o deglutizione che aumentano la difficoltà del trattamento.

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I familiari devono inoltre preparare la cartella clinica e i risultati degli esami del paziente, nonché i documenti necessari per il trattamento medico. Un familiare che conosca le condizioni del paziente dovrebbe accompagnarlo in ospedale, in modo da poter fornire al medico un'anamnesi dettagliata.

3. Come prevenire l'ictus?

Gli studi hanno dimostrato che circa il 90% degli ictus nel mondo è causato da 10 fattori di rischio. Tra questi fattori di rischio rientrano l'ipertensione, l'iperlipidemia, il fumo, la mancanza di esercizio fisico, l'obesità addominale, le malattie cardiache, i fattori dietetici, il consumo di alcol, il diabete e i fattori psicologici.

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Tra questi, l'ipertensione è il principale fattore di rischio e l'obiettivo più importante per prevedere efficacemente l'ictus. Per prevenire e tenere sotto controllo la pressione alta, bisogna prestare attenzione a limitare l'assunzione di sale (si consiglia di utilizzare un cucchiaio di sale), seguire una dieta equilibrata, controllare il peso, praticare una corretta attività fisica, avere un atteggiamento ottimista, ridurre lo stress lavorativo, smettere di fumare e limitare il consumo di alcol.

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L'esercizio fisico deve essere diversificato e l'esercizio aerobico più adatto deve essere scelto in base alle circostanze personali. Evitare infortuni durante l'esercizio fisico, non esagerare, non scuotere violentemente la testa e gli anziani dovrebbero evitare di cadere. Se soffri di obesità addominale, dovresti migliorare il tuo stile di vita, seguire una dieta sana e aumentare l'attività fisica.

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Se si verificano livelli anomali di lipidi nel sangue, è opportuno apportare innanzitutto modifiche allo stile di vita, tra cui una dieta povera di sale e di grassi e un'adeguata attività fisica. Se i miglioramenti dello stile di vita non riescono ancora a migliorare i livelli anomali di lipidi nel sangue, potrebbe essere necessario ricorrere a farmaci ipolipemizzanti.

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Inoltre, se si è già avuto un ictus, è opportuno fare attenzione a prevenire una recidiva dell'ictus. Secondo le linee guida cliniche per la prevenzione secondaria dell'ictus pubblicate dall'American Heart Association/American Stroke Association (AHA/ASA), circa l'80% delle recidive di ictus può essere prevenuto tenendo sotto controllo la pressione sanguigna, seguendo una dieta sana, facendo regolarmente esercizio fisico, evitando il tabacco e mantenendo un peso sano.