Mangiare più sale per avere più forza per lavorare? sbagliato!

Per proteggere i pazienti affetti da ipertensione è necessario promuovere uno stile di vita sano!

Liu Jianyong (medico di base), Wantouqiao Town Central Hospital, Wugang City

C'è una diceria tra la gente: "Mangia più sale così avrai la forza di lavorare"! È questa la verità? sbagliato! In realtà, si tratta di pura diceria! Mangiare troppo sale non aumenterà la vostra forza per lavorare, ma aumenterà solo il carico di lavoro del sistema cardiovascolare, provocando ipertensione. L'incapacità di controllare efficacemente il peso e l'assunzione di sale, l'eccessivo consumo di alcol e la mancata cessazione del fumo possono portare all'ipertensione refrattaria. Pertanto, durante l'assunzione di farmaci, i pazienti affetti da ipertensione dovrebbero adottare uno stile di vita sano: limitare l'assunzione di sale, perdere peso, fare più esercizio fisico, smettere di fumare, limitare il consumo di alcol e mantenere la calma per proteggere la propria salute!

L'ipertensione è il fattore di rischio più importante per le malattie cardiovascolari e cerebrovascolari e può facilmente portare a complicazioni come ictus, coronaropatia, insufficienza cardiaca, uremia, ecc., con alti tassi di disabilità e mortalità.

Se la pressione sistolica è ≥140 mmHg e/o la pressione diastolica è ≥90 mmHg misurate tre volte in giorni diversi senza assumere farmaci antipertensivi, è possibile diagnosticare l'ipertensione. Se stai assumendo farmaci antipertensivi, anche se la tua pressione sanguigna è inferiore a 140/90 mmHg, dovresti comunque ricevere una diagnosi di ipertensione.

I sintomi principali dell'ipertensione sono vertigini, mal di testa, visione offuscata, senso di costrizione toracica, affaticamento, minzione frequente durante la notte, ecc., ma alcuni pazienti non presentano sintomi coscienti, per questo l'ipertensione è anche chiamata "killer silenzioso". Le persone di mezza età devono conoscere i propri livelli di pressione sanguigna, soprattutto quando si sentono a disagio a causa dello stress lavorativo, della stanchezza, ecc., e dovrebbero misurarla in tempo.

I principali fattori di rischio per l'ipertensione includono: dieta ricca di sale, sovrappeso e obesità, mancanza di attività fisica, alti livelli di lipidi nel sangue, fumo, consumo eccessivo di alcol, stress mentale prolungato, nonché età avanzata e fattori genetici.

Adottare uno stile di vita sano e cercare attivamente un trattamento aiuterà sicuramente ad abbassare la pressione sanguigna e i rischi cardiovascolari, a ritardare l'insorgenza e lo sviluppo di complicazioni, a ridurre i danni agli organi bersaglio come cuore, reni e vasi sanguigni, a promuovere il recupero fisico e a migliorare la qualità della vita.

L'intervento terapeutico volto a migliorare lo stile di vita sano è applicabile a tutti i pazienti affetti da ipertensione. Le misure principali includono: controllare la dieta, fare esercizio fisico, mantenere la calma e dormire bene.

① Perdere peso: mantenere il BMI (indice di massa corporea) il più possibile al di sotto di 24 kg/m2, circonferenza della vita: <90 cm per gli uomini, <85 cm per le donne. La perdita di peso è utile per migliorare la resistenza all'insulina, il diabete, la dislipidemia e l'ipertrofia ventricolare sinistra; l'effetto di riduzione della pressione sanguigna sistolica può essere ottenuto: perdita di peso di 5-20 mmHg/10 kg.

② Ridurre l'assunzione di sale sodico: circa l'80% del sale sodico nella dieta proviene dal sale da cucina e da vari prodotti in salamoia, quindi dovresti ridurre il sale da cucina, mangiare meno sottaceti, cibi in conserva e verdure sotto sale. L'assunzione giornaliera di sale a persona non dovrebbe superare i 6 g (circa un tappo di bottiglia di birra) e bisogna fare attenzione all'assunzione di sale nascosto (essenza di pollo, salsa di soia, glutammato monosodico, olio di peperoncino, salsa piccante, pasta di fagioli, ecc.). L'effetto di abbassamento della pressione sistolica che si può ottenere è: da 2 a 8 mmHg.

③ Integrare il sale di potassio: mangiare ogni giorno verdure fresche, frutta, fagioli e altri alimenti ricchi di potassio.

④ Ridurre l'assunzione di grassi: ridurre l'assunzione di olio da cucina, mangiare meno o niente carne grassa e frattaglie animali, torte fritte, bastoncini di pasta fritta e altri cibi ricchi di grassi.

⑤ Smettere di fumare in modo scientifico (evitare allo stesso tempo il fumo passivo) e limitare il consumo di alcol;

⑥ Esercizio fisico regolare: i pazienti in condizioni stabili possono, sotto la guida di un medico e in base alle loro condizioni fisiche, scegliere esercizi aerobici di intensità da leggera a moderata (leggera sudorazione), come camminare, fare jogging e camminare a passo svelto, per 30 minuti alla volta, da 5 a 7 volte alla settimana. Prestare attenzione alla sicurezza durante l'esercizio fisico. L'esercizio fisico è utile per perdere peso e migliorare la resistenza all'insulina, migliorando la regolazione e l'adattabilità cardiovascolare e stabilizzando i livelli di pressione sanguigna. L'effetto di riduzione della pressione sistolica che si può ottenere è: da 4 a 9 mmHg.

⑦ Ridurre lo stress mentale, mantenere una mentalità equilibrata, un umore felice e un buon sonno ed evitare il superlavoro.

⑧Se necessario, integrare la terapia con preparati di acido folico.

⑨ Monitora regolarmente la tua pressione sanguigna e misurala per tempo quando non ti senti bene.

Conclusione: lasciare che i pazienti ipertesi agiscano e promuovano uno stile di vita sano. Si tratta di un trattamento ragionevole ed efficace per qualsiasi paziente iperteso, in qualsiasi momento. Lo scopo è quello di abbassare la pressione sanguigna, controllare altri fattori di rischio e condizioni cliniche, migliorare la compliance del paziente e aumentare la fiducia nella sconfitta dell'ipertensione!

Riferimenti:

[1] Medicina Interna, 8a edizione, Capitolo 5: Ipertensione

[2] Linee guida nazionali per la prevenzione, il trattamento e la gestione dell'ipertensione a livello primario

[3] "Linee guida per la gestione dell'ipertensione negli anziani in Cina 2023"

[3] “Linee guida per la prevenzione e il trattamento dell’ipertensione in Cina” edizione 2023

Affermazione: La divulgazione delle conoscenze mediche è applicabile a tutti i pazienti affetti da ipertensione. Migliorare lo stile di vita non può sostituire completamente la terapia farmacologica.