Non riesci a muovere le dita? Parliamo del “dito a scatto”

1. Cos'è il dito a scatto?

Il dito a scatto, noto anche come dito a schiocco, è clinicamente noto come tenosinovite stenosante. Si tratta di un'infiammazione cronica asettica della guaina tendinea causata da attrito meccanico. A causa dell'ispessimento della guaina tendinea, la guaina del tendine flessore diventa relativamente stretta, provocando sintomi di schiocco o blocco quando le dita vengono piegate o raddrizzate, accompagnati da dolore localizzato e limitazione del movimento articolare.

2. Chi è più soggetto a soffrire di dito a scatto?

Il dito a scatto è un disturbo comune nelle donne di mezza età e anziane, nei lavoratori dell'industria leggera e nei suonatori di strumenti d'orchestra, che usano le dita per lungo tempo, rapidamente ed eccessivamente. Il caso più comune di tendinite del muscolo flessore lungo del pollice è il cosiddetto pollice a schiocco.

3. Quali sono le manifestazioni cliniche del dito a scatto?

1. Inizialmente, il dito interessato sarà rigido e dolorante, sensazione che potrebbe peggiorare al mattino o dopo il lavoro e scomparire con un movimento lento.

2. Durante l'esame fisico, si può palpare una massa nodulare nella piega palmare trasversale distale. Quando le dita vengono flesse ed estese, si può percepire lo scivolamento della massa nodulare, accompagnato da una sensazione di rimbalzo e, talvolta, da un suono di schiocco più evidente.

3. Con il progredire della malattia, compaiono gradualmente schiocchi e dolore e i movimenti sono leggermente limitati. Nei casi più gravi, le dita non possono essere flesse attivamente oppure sono bloccate nella posizione flessa e non possono essere raddrizzate.

4. Come trattare il dito a scatto?

1. Trattamento generale: regolazione delle attività della mano, fissaggio con stecca per le dita, terapia fisica ausiliaria, ecc. e uso a breve termine di farmaci non steroidei come il celecoxib.

2. Trattamento farmacologico: sotto guida ecografica è possibile iniettare nella guaina del tendine anestetici locali e glucocorticoidi.

3. Trattamento chirurgico: se il trattamento conservativo non è efficace, si può procedere con un intervento chirurgico di incisione della guaina del tendine flessore. Si noti che il trattamento conservativo è inefficace per la tenosinovite stenosante congenita nei bambini e generalmente richiede un intervento chirurgico.

5. Come prevenire il dito a scatto?

1. I lavoratori che svolgono attività ripetitive con le dita devono prestare attenzione alla combinazione di lavoro e riposo. L'orario di lavoro non dovrebbe essere troppo lungo. In genere, dovrebbero rilassarsi e muovere le dita per circa un'ora. Dopo il lavoro, dovrebbero strofinarsi le dita e i polsi e poi immergere le mani in acqua calda.

2. Quando svolgi i lavori domestici, fai attenzione alla corretta postura delle dita e dei polsi. Evitare di piegarsi o estendersi eccessivamente e non esercitare una forza eccessiva su dita e polsi.

3. Riposati quando le tue mani sono stanche, prendi l'abitudine di immergerle in acqua calda, evita il contatto con l'acqua fredda e usa acqua calda per lavarti e lavarti.

4. Controlla il tempo che trascorri giocando con il telefono ed evita di usare un solo dito per troppo tempo. Durante il riposo è possibile svolgere esercizi per potenziare la funzionalità delle dita.

Anche se il dito a scatto è solo un "piccolo problema", merita comunque la nostra attenzione. Dovremmo concentrarci sulla prevenzione e non lasciare che piccoli problemi causino grandi guai. Se sfortunatamente si manifesta il dito a scatto, è necessario un trattamento attivo, altrimenti causerà dolore alle dita, immobilizzazione delle articolazioni delle dita e influenzerà la vita quotidiana e il lavoro.