Non è possibile bere alcolici dopo aver assunto cefuroxima. Quanto tempo dopo aver bevuto alcolici è possibile assumere cefuroxima?

In Cina la Festa di Primavera cade in inverno, periodo in cui le malattie respiratorie sono più diffuse. Sono molti i casi in cui le persone hanno bisogno di cure a causa di infezioni causate da determinati funghi dopo aver bevuto. Per quanto tempo dopo aver bevuto si possono usare gli antibiotici cefalosporinici è una questione importante.

Scritto da Li Changqing

L'incidente "cefalosporina e alcol" che ha coinvolto il conduttore del talk show Yang Bo ha trasformato la reazione al disulfiram, un argomento medico originariamente degno di nota durante la Festa di Primavera, in un argomento scottante in anticipo.

Da quando Yang Bo ha dichiarato pubblicamente su Weibo che "a parte un leggero fastidio allo stomaco, non è successo nulla" dopo aver assunto "cefalosporina con alcol", molti articoli di divulgazione scientifica si sono concentrati su situazioni estreme, come la gravità delle conseguenze dell'assunzione di "cefuroxima con alcol", in quali circostanze si verificheranno gravi problemi e se le persone moriranno. La maggior parte delle persone probabilmente sa che non è possibile bere alcolici entro un certo periodo di tempo dopo aver assunto antibiotici cefalosporinici, ma con l'avvicinarsi della Festa di Primavera c'è un altro problema di cui è necessario discutere. Vale a dire, se una persona sviluppa un'infezione dopo aver bevuto e necessita di cure, è comunque possibile utilizzare gli antibiotici cefalosporinici?

Questo argomento è già stato discusso in precedenza. All'inizio dell'estate del 2019, un "incontro" con Ling Feng, esperto capo dell'ospedale Xuanwu di Pechino, è diventato virale sui media e sui social media. Il contenuto era fondamentalmente il suo racconto di come aveva dovuto sottoporsi a cure d'urgenza nel dicembre dell'anno precedente, dopo aver sviluppato sintomi derivanti dall'assunzione di antibiotici cefalosporinici dopo aver bevuto. La dottoressa Ling riteneva che l'incidente potesse essere stato causato da una reazione al disulfiram, poiché aveva bevuto un bicchiere di vino rosso il giorno prima dell'incidente. Anche una notizia correlata ha questo titolo: "Quanto è terribile assumere cefuroxima dopo aver bevuto? "Le 24 ore di vita e di morte del dottor Ling Feng".

A quel tempo, molti dottori sottolinearono che la condizione del dottor Ling era molto probabilmente un'allergia al farmaco piuttosto che una reazione al disulfiram. Le ragioni erano: innanzitutto, la cefuroxima assunta dal dottor Ling non conteneva la struttura chimica che avrebbe potuto causare una reazione con il disulfiram; in secondo luogo, i sintomi del dottor Ling erano più simili a quelli di una tipica allergia piuttosto che a una reazione al disulfiram; in terzo luogo, le reazioni al disulfiram si sono verificate principalmente dopo l'assunzione di cefuroxima e il successivo consumo di alcol, e in genere non si sono verificate quando una persona aveva bevuto alcol senza alcun sintomo di ubriachezza e poi aveva assunto il medicinale dopo un certo periodo di tempo.

Tuttavia, l'attenzione dei media si è concentrata sulla reazione al disulfiram, con alcuni articoli che suggerivano che "assumere cefuroxima dopo aver bevuto alcol è pericoloso" e "non si può bere alcol entro una settimana dall'assunzione del medicinale, e non si può assumere cefuroxima entro una settimana dall'assunzione di alcol". Per non parlare del fatto che la malattia del dottor Ling probabilmente non è correlata all'alcol. Anche se fosse correlato, il suggerimento che debba trascorrere una settimana tra l'assunzione di un farmaco e quella di un drink non ha alcuna base scientifica. Diffondere consigli sbagliati basati su casi sbagliati equivale ad aggravare un errore.

Le interazioni metaboliche tra farmaci e alcol sono molto complesse e non esiste un limite di intervallo di tempo valido per tutti i farmaci. Per quanto riguarda il disulfiram, il principale farmaco della reazione al disulfiram, la Mayo Clinic raccomanda di non bere alcolici durante l'assunzione di disulfiram e per due settimane dopo aver sospeso il farmaco. Il metronidazolo, un antibiotico comunemente usato che può causare una reazione al disulfiram, richiede di interrompere l'assunzione del farmaco per 48 ore prima di bere alcolici. Gli antibiotici cefalosporinici più discussi sono molto più complicati. Si ritiene che alcuni farmaci non interagiscano con l'alcol e possano essere assunti in sicurezza, come la cefalexina, comunemente usata. Per altri comuni antibiotici cefalosporinici che possono causare reazioni al disulfiram, come il cefoperazone, le istruzioni del farmaco indicano che possono verificarsi reazioni se si consuma alcol durante l'assunzione del farmaco ed entro cinque giorni dalla sospensione del trattamento.

L'essenza della reazione del disulfiram è che il farmaco influenza il metabolismo dell'alcol e provoca l'accumulo di acetaldeide, il prodotto intermedio del metabolismo dell'alcol. Pertanto, i sintomi sono fondamentalmente gli stessi di quelli dell'ubriachezza, tra cui nausea, vertigini, viso arrossato e, nei casi più gravi, coma e ipotensione. Poiché il principio è che i farmaci influenzano il metabolismo dell'alcol, è possibile affermare che i sintomi si manifestano solitamente quando si beve alcol mentre si assumono farmaci o quando i farmaci non sono ancora stati completamente metabolizzati dopo l'assunzione. Se si beve alcol per primo e l'alcol non è ancora stato metabolizzato e si è ancora ubriachi, si avrà una reazione anche se si prendono farmaci in questo momento.

Tuttavia, per la maggior parte delle persone, l'alcol verrà metabolizzato entro uno o due giorni dall'assunzione e i sintomi dell'ubriachezza non saranno più presenti. Al momento non c'è motivo di preoccuparsi della reazione al disulfiram durante l'assunzione del farmaco. La scelta del farmaco da utilizzare dovrebbe basarsi esclusivamente sulle esigenze cliniche. Inoltre, per gli alcolisti cronici, poiché il consumo prolungato di alcol stimola il sistema enzimatico metabolico del fegato, il metabolismo di molti farmaci nell'organismo verrà accelerato. Quando devono assumere farmaci per il trattamento, non devono interromperne o ridurne il dosaggio, ma devono aumentarlo, includendo anche gli antibiotici.

Pertanto, anche nel caso di antibiotici che possono provocare una reazione al disulfiram, la maggior parte non richiede di attendere una settimana dopo la sospensione del trattamento prima di bere alcolici. Ma considerando che gli antibiotici vanno assunti ma l'alcol non è obbligatorio, è meglio bere meno. Per sicurezza, non è una cattiva idea stabilire in modo uniforme che non si debba consumare alcol durante il periodo di assunzione del farmaco e per una settimana dalla sua sospensione. Esistono altri farmaci per i quali si raccomanda di astenersi dall'alcol per più di una settimana dopo aver smesso di assumerli.

Il problema sta nel consiglio di non usare antibiotici una settimana dopo aver bevuto alcol. Questo consiglio non solo è sbagliato, ma può anche compromettere il normale trattamento della malattia. Se un paziente ha un'infezione batterica sensibile agli antibiotici associata a una reazione al disulfiram, rifiutare di usare gli antibiotici corrispondenti a causa di tale consiglio può avere un impatto negativo sul trattamento della malattia.

In Cina la Festa di Primavera cade in inverno, periodo in cui le malattie respiratorie sono più diffuse. Sono molti i casi in cui si scopre che le persone sono state infettate da qualche tipo di batterio entro pochi giorni dall'aver bevuto e devono ricorrere agli antibiotici. Spero che nessuno si lasci ingannare da consigli sbagliati.

Questo articolo è supportato dal Science Popularization China Starry Sky Project

Prodotto da: Associazione cinese per la scienza e la tecnologia Dipartimento di divulgazione scientifica

Produttore: China Science and Technology Press Co., Ltd., Pechino Zhongke Xinghe Culture Media Co., Ltd.

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