I segnali rossi sul volto delle donne non possono essere ignorati! Perché l'acne mestruale si ripresenta?

Le mestruazioni accompagnano le donne per la maggior parte della loro vita. Prima dell'arrivo delle mestruazioni, molte donne presentano dei "segnali" rossi sul viso, comunemente chiamati "acne mestruale". Questo tipo di acne si ripresenta ripetutamente e colpisce innumerevoli donne. Oggi scopriremo perché l'acne si manifesta in modo così insolito prima delle mestruazioni.

01 Perché l' acne mestruale si ripresenta ?

Cos'è la cosiddetta "acne mestruale" e ha qualche fondamento scientifico? Il termine professionale per "acne mestruale" è acne premestruale , che è una malattia infiammatoria cronica delle ghiandole sebacee dei follicoli piliferi. Gli studi hanno dimostrato che fino all'83% delle donne soffre di questo sintomo. Allo stesso tempo, studiosi nazionali e stranieri hanno scoperto che questo tipo di acne è ciclico e strettamente correlato alle mestruazioni. Tra questi, il 44% delle pazienti di sesso femminile sperimenta un peggioramento dei sintomi prima delle mestruazioni,[2] e il 63% delle pazienti di sesso femminile sperimenta un aumento del 25% nel numero di macchie di acne. L'"acne mestruale" di solito compare 7-10 giorni prima delle mestruazioni . Una volta terminato il ciclo mestruale, l'acne gradualmente si attenua, ma "ritornerà" prima della mestruazione successiva.

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Qual è quindi la causa della comparsa ricorrente di "acne mestruale"? Un fattore molto importante è il cambiamento degli ormoni nel corpo . I cambiamenti negli ormoni del corpo non sono statici, ma mostrano un cambiamento ciclico. Per le donne la manifestazione più evidente sono le mestruazioni . I cambiamenti ormonali non influenzano solo il ciclo mestruale, ma incidono anche sulla sensibilità della pelle e sulle emozioni personali, il che spesso porta alla ricomparsa dell'"acne mestruale". Inoltre, prima delle mestruazioni, a causa delle diverse condizioni ormonali, della sensibilità della pelle e degli stati emotivi di ogni persona, alcune persone svilupperanno "acne mestruale", mentre altre no.

02 Come si forma l'“acne mestruale”?

Innanzitutto, dobbiamo capire cos'è l'acne. L'acne, nota in ambito medico come "acne", ha una causa relativamente complessa, in cui gli ormoni svolgono un ruolo importante . Inoltre, è correlato all'aumento della produzione di sebo, all'ipercheratosi dell'epitelio all'apertura dei follicoli piliferi e alla proliferazione del Propionibacterium acnes nei follicoli piliferi . In generale, si tratta di: secrezione di sebo - pori ostruiti - irritazione della pelle - crescita batterica - che causa arrossamento e gonfiore.

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L'"acne mestruale" non fa eccezione. La sua formazione è profondamente influenzata da alcuni ormoni come gli estrogeni, il progesterone e gli androgeni . Gli estrogeni hanno effetti evidenti sul sistema endocrino, cardiovascolare, metabolico, sulla pelle, ecc. Una carenza di estrogeni può portare a una pelle opaca e gli estrogeni possono inibire la secrezione delle ghiandole sebacee. L'acne che si manifesta prima delle mestruazioni potrebbe anche essere una risposta autoimmune dell'organismo al progesterone e ai suoi metaboliti, mentre gli androgeni hanno un effetto costante sull'acne .

Supponiamo che il primo giorno delle mestruazioni sia il primo giorno del ciclo mestruale (va notato che il periodo mestruale non è la stessa cosa del ciclo mestruale, che in genere dura circa 28 giorni). Dopo l'ovulazione (intorno al 14° giorno), verrà prodotto il corpo luteo, che è ciò che chiamiamo fase luteale (terza o quarta settimana). Se non si verifica il concepimento, poiché la funzionalità del corpo luteo diminuisce, i livelli di estrogeni e progesterone nel corpo femminile diminuiscono rapidamente e si avvicinano le mestruazioni. In questo momento, il rapporto tra androgeni ed estrogeni (androgeni/estrogeni) aumenta e l'effetto inibitorio degli estrogeni e del progesterone sugli androgeni e l'effetto antinfiammatorio diminuiscono . Inoltre, la diminuzione dei livelli di estrogeni prima delle mestruazioni porta a una diminuzione della globulina legante gli androgeni sintetizzata dal fegato e aumenta anche il livello di androgeni liberi . Alcuni studi hanno anche dimostrato che il peggioramento dell'acne prima delle mestruazioni può essere correlato all'insufficienza luteale e alla diminuzione della secrezione di estrogeni.

Cambiamenti ormonali durante il ciclo mestruale Fonte: Laboratorio Facebook Zhihu/FACELABX

Lo sviluppo delle ghiandole sebacee è controllato dagli androgeni. Prima delle mestruazioni, la produzione di androgeni aumenta, provocando l'ingrossamento delle ghiandole sebacee e un aumento della secrezione di sebo, che viene rilasciato attraverso i follicoli piliferi sulla superficie della pelle. Quando si verifica un ristagno di sebo nei follicoli piliferi, i batteri proliferano. Gli enzimi prodotti dal Propionibacterium acnes sono in grado di scomporre il sebo e gli acidi grassi liberi da essi prodotti sono un'importante causa di irritazione dei follicoli piliferi e di induzione di reazioni infiammatorie. Inoltre, prima delle mestruazioni, il dotto della ghiandola sebacea del follicolo pilifero è al suo stato più piccolo, il che significa che il percorso per l'escrezione del sebo diventa più piccolo, con conseguente ostruzione dell'escrezione del sebo. Una volta mescolato, il sebo rimane bloccato nell'apertura del follicolo pilifero formando comedoni, mentre la parte superiore del follicolo pilifero rimane esposta all'esterno dell'apertura, formando l'acne. Dopo le mestruazioni, con l'aumento dei livelli di estrogeni, l'acne migliora gradualmente. Alcune donne tendono a essere ansiose e irritabili prima del ciclo mestruale (ciò che può avere gravi ripercussioni sulla loro vita è anche chiamato sindrome premestruale). Ciò stimolerà le ghiandole surrenali a secernere più androgeni. Il risultato finale è che sul viso viene secreta più sebo. Sotto questo effetto, è più probabile che sulla pelle compaiano sfoghi di acne per esprimere "insoddisfazione".

03Come regolare e trattare l'acne mestruale ?

Innanzitutto, dobbiamo renderci conto che "l'acne mestruale" è in realtà un normale fenomeno fisiologico e che in genere non c'è motivo di essere eccessivamente nervosi. L'ansia premestruale, lo stress elevato e la mancanza di sonno possono causare un aumento della secrezione di sebo. Pertanto, la chiave è mantenere stabili le proprie emozioni, rilassarsi e sviluppare buone abitudini di vita. Inoltre, dovresti anche controllare attentamente la tua dieta, evitare di restare sveglio fino a tardi e smettere di fumare e bere. In secondo luogo, una corretta pulizia della pelle può aiutare ad alleviare i problemi dell'acne mestruale. Si consiglia di pulire il viso con acqua calda e un detergente per il viso, che può aprire i pori e facilitare la pulizia delle ostruzioni. Se ti lavi il viso con acqua fredda, i pori si ostruiranno. Inoltre, è meglio mantenere la pelle idratata, perché la secchezza può causare screpolature e infiammazioni dell'epidermide, con conseguente aumento della sensibilità cutanea, lenta guarigione delle lesioni cutanee e lento sbiadimento della pigmentazione.

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Terzo, evitate le radiazioni ed esponetevi alla luce solare intensa. L'accumulo a lungo termine di radiazioni elettromagnetiche provenienti da computer, telefoni cellulari, ecc. provoca effetti termici biologici, danneggiando la barriera cutanea e inducendo o aggravando facilmente "l'acne mestruale". In quarto luogo, ridurre il più possibile i cibi ricchi di zuccheri e grassi ed evitare il consumo eccessivo di latticini. **Un carico glicemico elevato e un consumo eccessivo di latticini possono facilmente aumentare il livello di androgeni nell'organismo.

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Mantenere il buon umore, adottare sane abitudini di vita, pulire bene la pelle e seguire una dieta sana possono aiutare ad alleviare i problemi dell'"acne mestruale". Tuttavia, se i sintomi sono ancora incontrollabili e gravi, si consiglia di consultare tempestivamente un medico e di sottoporsi agli esami necessari e al trattamento formale. Infine, auguro a tutti voi di avere successo nella lotta contro l'acne!

Riferimenti

[1] Steven Stolla, Alan R. Shalita, Guy F. Webster et al. L'effetto del ciclo mestruale sull'acne[J]. Rivista dell'Accademia Americana di Dermatologia.2001,45(6).957-960.

[2] Anne W, Lucky. Documentazione quantitativa di una riacutizzazione premestruale di acne facciale nelle donne adulte. [J]. Archives of dermatology. 2004.140423-4.

[3] Liu Chanke, Xie Ting, Yuan Juanna et al. Analisi dell'esperienza di Fan Ruiqiang nel trattamento dell'acne vulgaris femminile con terapia ciclica[J]. Rivista di medicina tradizionale cinese del Jiangsu, 2019, 51(1): 28-30. DOI: 10.3969/j.issn.1672-397X.2019.01.009.

Autore: Wang Wei, Wang Qun, Dipartimento di Ginecologia, Ospedale Ruijin, Università Jiao Tong di Shanghai

Redattore: Una persona

Ringraziamenti: Li Jing, vice primario del Dipartimento di Ginecologia, Ospedale Ruijin, Università Jiaotong di Shanghai, ha fornito la guida scientifica per questo articolo