Tosse, febbre bassa, mancanza di energia, sudorazioni notturne per più di 2-3 settimane: attenzione alla tubercolosi!

Autore: Chen Xiaoyou, primario, Ospedale Ditan di Pechino, Università di Medicina della Capitale

Membro del comitato permanente della sezione tubercolosi dell'Associazione medica cinese

Revisore: Liu Xinmin, primario, Peking University First Hospital

Il 24 marzo 1882, lo scienziato tedesco Robert Koch annunciò al mondo che l'agente causale della tubercolosi era il Mycobacterium tuberculosis, il cui nome scientifico era Mycobacterium tuberculosis.

Per commemorare questo grande scienziato, il 24 marzo di ogni anno viene proclamata la Giornata mondiale contro la tubercolosi.

La tubercolosi è una malattia sistemica e la tubercolosi polmonare è un tipo di tubercolosi, che ne rappresenta una larga percentuale. In Cina, circa l'80-85% dei casi di tubercolosi è di tipo polmonare.

1. Che tipo di malattia è la tubercolosi?

La tubercolosi è una malattia con una lunga storia. Che si trattasse di Chopin e Cechov provenienti dall'estero o di Lu Xun e Lin Huiyin dalla Cina, tutti soffrivano di tubercolosi.

Dal punto di vista medico, la tubercolosi è una malattia infettiva perché è causata dall'infezione da Mycobacterium tuberculosis.

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Se veniamo esposti a un ambiente in cui è presente il Mycobacterium tuberculosis, tutti ne saremo infettati e nessuno potrà sfuggirgli.

Tuttavia, tra le persone infette da Mycobacterium tuberculosis, circa 1/20 - 1/10 di loro svilupperà la malattia nel corso della propria vita. Ciò significa che se 20 persone vengono infettate, una o due di loro potrebbero sviluppare la malattia in futuro. Questi sono i dati di incidenza per l'intera popolazione.

In alcuni gruppi particolari di persone, come coloro che soffrono di diabete, tumori o che assumono ormoni, immunosoppressori e altri farmaci a lungo termine, è più probabile che sviluppino la malattia dopo essere stati infettati dal Mycobacterium tuberculosis.

Allo stesso tempo, la tubercolosi è anche una malattia infettiva.

Se un paziente è portatore del batterio, parlando ad alta voce o tossendo, nell'aria verranno prodotte goccioline contenenti batteri della tubercolosi. Le goccioline si diffondono nell'aria. Se la distanza è relativamente breve e l'ambiente è relativamente chiuso, attraverso la respirazione inaleremo il Mycobacterium tuberculosis nei polmoni, causando un'infezione.

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Poiché la tubercolosi può essere trasmessa da persona a persona, ha attirato grande attenzione da parte della società. Per questo motivo, la legge sulla prevenzione e il controllo delle malattie infettive la classifica chiaramente come malattia infettiva di classe B e la gestisce di conseguenza.

Prima della scoperta del farmaco antitubercolare streptomicina negli anni '40, l'epidemia di tubercolosi era molto grave. Circa nove persone su dieci che si ammalarono andarono incontro alla morte, per questo la chiamammo la "peste bianca" o "nove persone su dieci affette da tubercolosi morirono".

Pertanto, prima dell'avvento dei farmaci antitubercolari, la cura si basava principalmente sul modello dei sanatori, perché non esistevano farmaci disponibili. Lasciate che i pazienti prendano più sole e respirino più aria fresca. Questo è il modo migliore di cura o recupero.

Con l'avvento dei farmaci antitubercolari, la situazione della tubercolosi si è notevolmente invertita e l'epidemia è stata ben controllata. Tuttavia, secondo un rapporto dell'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), circa un terzo della popolazione mondiale è attualmente infetta. Poiché una percentuale compresa tra il 5% e il 10% di loro svilupperà la malattia, la situazione resta comunque piuttosto grave e quindi dobbiamo continuare a prestarle attenzione.

2. Quali sintomi dovrebbero farti sospettare la tubercolosi?

La tubercolosi comprende la tubercolosi polmonare e quella extrapolmonare. Presentano sintomi simili. La più comune è la febbre, che chiamiamo febbre pomeridiana. Il periodo dopo pranzo e prima di cena è chiamato pomeriggio. Spesso i pazienti hanno una leggera febbre. In genere, la temperatura corporea non supererà i 38,5℃, né sarà inferiore ai 38℃.

Il secondo sintomo è la stanchezza, ovvero ciò che solitamente chiamiamo mancanza di energia in tutto il corpo. Ti senti molto stanco nel lavoro, nello studio e nella vita.

Esiste anche una condizione chiamata sudorazione notturna, che significa che sudiamo su tutto il corpo dopo esserci addormentati. Al risveglio, alcune persone trovano i vestiti bagnati di sudore e perfino le federe e le trapunte sono bagnate. Questa condizione è chiamata sudorazione notturna.

Alcuni pazienti potrebbero anche perdere peso. Poiché si tratta di una malattia debilitante, il Mycobacterium tuberculosis assorbe i nutrienti dal corpo umano, quindi i pazienti affetti da tubercolosi polmonare perderanno gradualmente peso.

Alcuni pazienti possono anche sviluppare macchie rosse su braccia e gambe, e alcuni possono addirittura presentare sintomi di congiuntivite agli occhi. Si tratta di manifestazioni sistemiche della tubercolosi, meno comuni.

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In generale, i sintomi più comuni della tubercolosi sono febbre, stanchezza, sudorazione notturna e perdita di peso. Poiché la tubercolosi colpisce i polmoni, presenta anche alcuni sintomi polmonari particolari, come tosse, espettorato, emottisi, dolore al petto e difficoltà respiratorie.

Inoltre, una caratteristica della tosse causata dalla tubercolosi è che spesso dura 2 settimane o anche più di 3 settimane.

Quindi, se i sintomi della tosse durano più di 2 o addirittura 3 settimane, dovremmo stare attenti alla possibilità che si tratti di tubercolosi. Tali pazienti devono recarsi tempestivamente in ospedale per essere visitati e sottoporsi a una diagnosi attiva sotto la guida di un medico professionista. Una volta diagnosticata la malattia, è necessario sottoporla a cure tempestive per evitare di ritardarne la progressione!