Sai quali sono i “tre assi” per prevenire e controllare la miopia nei bambini?

Autore: Yu Gang, ex primario dell'ospedale pediatrico di Pechino

Revisore: Tian Bei, primario, Beijing Tongren Hospital, Capital Medical University

Ad oggi, i metodi più importanti per prevenire e controllare la miopia nei bambini sono tre, riconosciuti dagli oculisti di tutto il mondo:

Innanzitutto, le lenti ortocheratologiche;

secondo, 0,01% di atropina;

Terzo, gli sport all'aria aperta.

Questi tre metodi per prevenire e controllare la miopia nei bambini sono chiamati "i tre assi".

1. In che modo le lenti ortocheratologiche prevengono e controllano la miopia? A cosa dovrei fare attenzione quando lo indosso?

Le lenti ortocheratologiche possono essere utilizzate per correggere la miopia e rallentarne l'aumento. L'efficacia è di circa il 70%, ma non è efficace al 100%.

Nel nostro Paese le norme stabiliscono che i bambini di età pari o superiore a 8 anni possono indossare lenti ortocheratologiche, mentre quelli di età inferiore a 8 anni non possono indossarle, ma ciò dipende anche dalle circostanze specifiche.

Le lenti ortocheratologiche hanno un periodo di validità e una durata specifici. Le lenti ortocheratologiche possono essere indossate quando la miopia raggiunge i 75 gradi per controllare lentamente o per niente la crescita della miopia, raggiungendo così lo scopo del trattamento della miopia. Se la tua miopia è già di 400 gradi, puoi indossarli solo per uno o due anni. Se la miopia supera i 500 gradi, indossarli sarà inutile. Le lenti ortocheratologiche sono utili per la miopia inferiore a 500 gradi.

Se si indossano lenti per terapia refrattiva prima di andare a letto la sera, la cornea verrà rimodellata, ovvero le cellule epiteliali migreranno. Al risveglio il giorno dopo, la tua vista potrebbe raggiungere 1,0. Una volta che si riesce a vedere le cose chiaramente, la miopia non si svilupperà più o si svilupperà lentamente. Tuttavia, le lenti ortocheratologiche hanno un limite di tempo e possono funzionare solo per 10 ore, quindi devono essere indossate ininterrottamente, ogni notte.

Figura 1 Immagine originale protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

Per quanto tempo devo indossare solitamente le lenti ortocheratologiche? Mettere un freno d'emergenza al momento in cui la miopia aumenta più rapidamente. Ad esempio, la miopia aumenta più rapidamente tra gli 8 e i 15 anni. Durante questo periodo è sufficiente indossare lenti ortocheratologiche. Molti adulti indossano ancora oggi lenti ortocheratologiche perché sono rimovibili e indossabili, la loro vista è molto buona e il giorno dopo averle indossate sono molto comode.

Molti genitori si preoccupano se indossare lenti ortocheratologiche ogni giorno e ogni notte possa avere qualche impatto sugli occhi dei loro figli. Non c'è alcun problema nell'indossarli correttamente. Innanzitutto, è necessario sottoporsi a un esame della vista prima di indossare lenti ortocheratologiche e sarà possibile indossarle solo se si soddisfano le condizioni di utilizzo; in secondo luogo, non è consentito indossarli se si soffre di malattie agli occhi; terzo, è necessario sottoporsi a un controllo di controllo dopo averli indossati.

Inoltre, esiste un altro prerequisito per l'uso delle lenti ortocheratologiche: la cornea non può essere né troppo affilata né troppo piatta e la curvatura corneale deve soddisfare determinati requisiti. Per questo motivo lo Stato ha stabilito che le lenti ortocheratologiche debbano essere montate obbligatoriamente presso le strutture mediche. Nei negozi di ottica non è consentito applicare lenti ortocheratologiche. Trattandosi di dispositivi medici, le normative statali sono molto severe e le lenti ortocheratologiche devono essere indossate sotto la supervisione di un medico.

Prima di applicare le lenti ortocheratologiche, è necessario provarle perché la cornea di ogni bambino è diversa. Provandoli puoi scoprire: innanzitutto, se sono efficaci; in secondo luogo, quale è più efficace; e in terzo luogo, se la supervisione sia efficace.

Il motivo per cui la maggior parte dei bambini non può indossare lenti ortocheratologiche non è perché non sono adatte, ma perché sono scomode. Attualmente, i prezzi delle lenti per ortocheratologia variano notevolmente: la più economica è di 8.800 yuan, mentre la più costosa è di 15.000 yuan. Alcuni genitori vogliono che i loro figli indossino i modelli più costosi, mentre altri vogliono che indossino quelli più economici. Cosa dovremmo fare? Per effettuare la selezione utilizziamo il metodo del doppio cieco. Non diciamo il prezzo ai bambini quando indossano le lenti. Dopo averli indossati, chiediamo ai bambini di valutare se i risultati sono migliori con l'occhio destro o con quello sinistro. Scegliamo quali lenti ortocheratologiche indossare in base ai risultati e non in base al prezzo. Il più costoso non è necessariamente il migliore, ma il più adatto è il migliore.

2. Come l'atropina previene e cura la miopia?

Gli esperti della National University of Singapore hanno scoperto che un collirio a base di atropina allo 0,01% può controllare la miopia nei bambini e hanno quindi pubblicato un articolo sulla rivista di oftalmologia più famosa al mondo, chiamata "Ophthalmology".

Attualmente, l'uso di atropina allo 0,01% per controllare la miopia è considerato molto efficace. Naturalmente, l'efficienza è solo del 70% circa, mentre il restante 30% è inefficace e richiede altri metodi.

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3. Perché gli sport all'aria aperta possono prevenire e controllare la miopia nei bambini?

Gli esperti australiani hanno scoperto che l'attività fisica all'aria aperta può prevenire e curare la miopia. Hanno effettuato un'osservazione statistica e hanno scoperto che i bambini di entrambe le classi erano studenti eccellenti. Ai bambini della classe 1 non è mai piaciuto uscire all'aperto, mentre ai bambini della classe 2 piacevano particolarmente gli sport all'aria aperta. Tre anni dopo, si è scoperto che il tasso di incidenza della miopia tra i bambini della Classe 1 era del 30%, 40% o addirittura 50% più alto rispetto a quello della Classe 2.

Dopo che i risultati di questa ricerca scientifica furono annunciati, attirarono l'attenzione degli oculisti di tutto il mondo. Dopo aver effettuato i test, hanno scoperto che i risultati erano molto simili, per cui hanno concluso che gli sport all'aria aperta possono prevenire e controllare la miopia e rallentarne l'insorgenza.

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Esistono degli standard per gli sport all'aria aperta. La vera spiegazione degli sport all'aria aperta dovrebbe essere quella di crogiolarsi al sole all'aria aperta. In Tibet ci sono pochissimi bambini affetti da miopia. Nella regione del Tibet le radiazioni e i raggi ultravioletti sono molto elevati, per cui i bambini raramente soffrono di miopia.

Quindi, per quanto tempo è efficace l'esercizio fisico quotidiano all'aria aperta?

Due ore. Gli oculisti del nostro Paese hanno confermato attraverso osservazioni cliniche che un'ora e due ore di esercizio all'aria aperta hanno risultati simili, per cui ora raccomandiamo ai bambini di fare un'ora di esercizio all'aria aperta ogni giorno per prevenire e controllare efficacemente la miopia.