"Dormo durante la primavera senza accorgermi dell'alba, sento gli uccelli cantare ovunque, il rumore del vento e della pioggia arriva di notte, mi chiedo quanti fiori siano caduti." "La primavera è assonnata, l'autunno è stanco, l'estate è sonnecchiante, l'inverno è assonnato e a marzo è difficile svegliarsi." Per molto tempo, l'impressione che si ha delle persone grasse è stata che "vivano in modo sciatto, siano pigre e golose". Per i bambini paffuti, "mangiare meno e fare più esercizio" sembra essere un modo efficace per controllare il peso. C'è un altro detto: dietro ogni persona grassa c'è un'anima egoista, pigra e avida. Dormire dopo aver mangiato e mangiare dopo essersi svegliati sembra essere una scorciatoia per "ingrassare". Alcuni pensano addirittura che la maggior parte delle persone grasse dorma bene e ami dormire fino a tardi. Da quanto detto sopra, possiamo vedere che per correggere l'obesità, la soluzione giusta sembra essere quella di permettere alle persone grasse di alzarsi prima e dormire meno. In realtà non è così. L'obesità è il risultato di molteplici fattori. Mangiare di più e fare meno attività fisica è sicuramente uno dei motivi principali. Tuttavia, negli ultimi anni si è scoperto che il sonno è strettamente correlato all'obesità e che un sonno adeguato è molto benefico per l'obesità! Lo stato attuale del sonno dei bambini nel mio paese Uno studio condotto in nove province del mio Paese su un campione di 30.250 persone ha scoperto che dopo l'ingresso in età scolare, la mancanza di sonno nei bambini diventa più evidente e diventa più evidente con l'età. Nel mio Paese, la durata media del sonno giornaliero dei bambini è rispettivamente di 9,2 ore per gli studenti della scuola primaria, 8,1 ore per gli studenti della scuola media e 7,1 ore per gli studenti della scuola superiore. Oltre il 70% degli studenti delle scuole primarie e secondarie soffre di carenza di sonno e il problema tende a diminuire con l'età. Attualmente, nel mio Paese, i bambini in età scolare spesso non riescono a dormire a sufficienza a causa delle pressioni accademiche e dell'ambiente familiare e, in genere, tendono a non dormire abbastanza durante la notte. E con l'avanzare dell'età, il tempo dedicato al sonno tende a diminuire. Il ruolo del sonno nella salute fisiologica e nello sviluppo fisico dei bambini non può essere ignorato. Durante il sonno, il corpo umano non solo riposa a sufficienza e regola la sua funzione immunitaria, ma vengono anche secreti diversi ormoni correlati al normale metabolismo fisiologico dell'organismo. Poiché i bambini in età scolare devono affrontare una pressione accademica sempre maggiore e cattive abitudini di studio, sviluppano cattive abitudini del sonno, una qualità del sonno ridotta e una durata del sonno più breve, il che a sua volta causa disturbi della secrezione ormonale correlati al metabolismo fisiologico, alla crescita e allo sviluppo dei bambini. Questo è anche uno dei fattori importanti che aggravano l'insorgenza e lo sviluppo dell'obesità infantile. Negli ultimi anni, molti studi hanno suggerito che sia la mancanza che l'eccesso di sonno nei bambini sono associati al sovrappeso e all'obesità. Se non dormi abbastanza, ingrasserai Il ruolo del sonno nello sviluppo fisico dei bambini non può essere ignorato. Sebbene vi siano differenze negli argomenti degli studi precedenti e diversi standard per definire la durata del sonno, tutte le revisioni sistematiche e gli studi clinici su ampi campioni condotti finora hanno dimostrato che la durata del sonno è correlata alle dimensioni del corpo dei bambini e ha una relazione dose-effetto. Meta-analisi e studi clinici condotti in patria e all'estero confermano che dormire poco è un fattore di rischio per sovrappeso e obesità, e che dormire poco è associato a un aumento dell'indice di massa corporea o di altri indicatori di obesità. La mancanza di sonno può causare cambiamenti nel comportamento alimentare e una diminuzione del dispendio energetico, portando infine a uno squilibrio energetico e all'obesità, che possono essere correlati a cambiamenti nei livelli ormonali correlati all'appetito [2-4]. Inoltre, alcuni studi hanno rilevato che esistono alcune differenze di genere tra uomini e donne: la mancanza di sonno è un fattore di rischio per sovrappeso e obesità nei ragazzi, ma non sono stati riscontrati risultati simili nelle ragazze [5-6]. Ciò suggerisce che i ragazzi corrono un rischio maggiore di sovrappeso e obesità quando dormono poco rispetto alle ragazze, ma le ragioni di questa differenza necessitano di ulteriori studi. Dormire di più, ingrassare Dormire in modo insufficiente aumenta il rischio di sovrappeso e obesità nei bambini; alcuni studi hanno inoltre scoperto che dormire troppo a lungo può aumentare il rischio di sovrappeso e obesità nei bambini. Uno studio condotto su adolescenti cinesi ha suggerito che esiste una relazione a U tra la durata del sonno e il sovrappeso/obesità nei bambini. Prendendo come riferimento 7-9 ore di sonno, gli odds ratio per il sonno <5 ore, 5-7 ore e più di 9 ore erano rispettivamente (OR=1,26, IC 95%: 1,05-1,51), (OR=1,06, IC 95%: 1,00-1,11) e (OR=1,27, IC 95%: 1,14-1,42). Questo risultato suggerisce che sia una durata del sonno troppo breve che troppo lunga sono fattori di rischio per sovrappeso e obesità [2]. Meccanismo del sonno corretto nella prevenzione dell'obesità Il sonno svolge un ruolo importante nell'equilibrio energetico. Quando si riduce la durata del sonno, è facile che si manifesti affaticamento e sonnolenza diurna, con conseguente riduzione della quantità di attività svolte durante il giorno. La riduzione dell'attività fisica durante il giorno porterà a un calo della qualità del sonno, entrando in un circolo vizioso. La ridotta attività fisica è un fattore importante che causa l'obesità infantile. La riduzione del sonno può alterare i livelli di leptina, grelina, insulina, cortisolo, interleuchina-6 e ormone della crescita, tra gli altri. Cambiamenti in questi ormoni o fattori possono causare l'eccitazione dei nervi simpatici del cervello, aumentare l'assunzione di cibo e aggravare ulteriormente i sintomi dell'obesità. Lo studio di coorte sulla sindrome metabolica dei bambini e degli adolescenti di Pechino del 2019 ha scoperto che, rispetto a un sonno più lungo, l'effetto di un sonno più breve sull'obesità infantile è correlato alla modifica del percorso della leptina. Un sonno adeguato durante l’infanzia è importante per la prevenzione precoce dell’obesità, soprattutto nei soggetti con predisposizioni genetiche[4]. Quante ore di sonno sono necessarie? Durante il ciclo di vita di una persona, le diverse fasce d'età necessitano di quantità di sonno diverse e, analogamente, anche la quantità di sonno appropriata per i bambini di età diverse è diversa. La Chinese Nutrition Society ha formulato delle raccomandazioni sulle ore di sonno dei bambini: garantire loro un numero adeguato di ore di sonno, 10 ore al giorno per gli studenti della scuola primaria, 9 ore per gli studenti della scuola media e 8 ore per gli studenti della scuola superiore. Nel 2020, la Commissione nazionale per la salute, il Ministero dell'istruzione e altri sei dipartimenti hanno pubblicato congiuntamente il "Piano di attuazione per la prevenzione e il controllo dell'obesità tra bambini e adolescenti", in cui si raccomandava: Garantire un sonno adeguato per bambini e adolescenti. Non riesco a stare sveglio fino a tardi, non riesco a perdere peso. Non sono solo chiacchiere, è la verità. Dormire troppo a lungo o troppo poco è un fattore di rischio per l'obesità infantile. Dovremmo partire dalla società, dalla famiglia, dalla scuola e da altri aspetti per rafforzare l'educazione e l'orientamento sanitario, pubblicizzare l'importanza del sonno, cambiare le cattive abitudini di vita dei bambini e garantire un sonno adeguato per prevenire l'insorgenza e lo sviluppo dell'obesità. Riferimenti: [1] Jiang Liu, Yan Shuangqin, Geng Menglong et al. Correlazione tra durata del sonno notturno, orario di andare a letto e obesità nei bambini in età prescolare. Rivista cinese di medicina preventiva 2018; Italiano: [2]Wu J, Wu H, Wang J et al. Correlazione tra durata del sonno e sovrappeso/obesità: risultati su 66.817 adolescenti cinesi. Rappresentanza scientifica 2015; Italiano: [3]Yoong SL, Chai LK, Williams CM et al. Revisione sistematica e meta-analisi degli interventi mirati al sonno e del loro impatto sull'indice di massa corporea, sulla dieta e sull'attività fisica dei bambini. Obesità 2016; Italiano: 24: 1140-1147. [4]Fu J, Wang Y, Li G et al. La durata del sonno infantile modifica il rischio poligenico di obesità nei giovani attraverso il percorso della leptina: studio di coorte sulla sindrome metabolica infantile e adolescenziale di Pechino. Rivista internazionale sull'obesità (2005) 2019; 1. [5] Gong Qinghai, Li Hui, Wang Feng et al. Correlazione tra sonno e sovrappeso e obesità tra gli adolescenti di Ningbo. Salute nelle scuole cinesi 2017. [6] Il principe Wu. Stato del sonno e sua correlazione con sovrappeso e obesità tra gli studenti delle scuole medie di Urumqi. Rivista cinese sulla salute infantile 2018; Italiano: 26: 76-79. Fonte del progetto: Finanziamento del progetto di divulgazione scientifica della Commissione per la scienza e la tecnologia di Shanghai (numero del progetto: 21DZ2301800) Autore: Ruan Huijuan Niu Yang | Dipartimento di Nutrizione Clinica, Ospedale Xinhua affiliato alla Facoltà di Medicina dell'Università Jiao Tong di Shanghai |
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