Problemi di eczema risolti

Che cosa è l'eczema

√Malattia cutanea cronica, infiammatoria e pruriginosa.

√ Eruzione cutanea polimorfa, distribuzione simmetrica, tendenza all'essudato e prurito.

√ L'eczema colpisce un'ampia gamma di persone, indipendentemente dall'età, dal sesso o dalla regione.

√ Tende a ricadere e richiede un trattamento a lungo termine.

Manifestazioni cliniche

Nel mio Paese, il tasso di prevalenza nella popolazione generale è pari a circa il 3-5%, mentre tra i bambini può raggiungere il 10-20%, il che dimostra che la malattia è molto comune.

1. In base alla manifestazione delle lesioni cutanee, si distinguono tre stadi: acuto, subacuto e cronico.

(1) Eczema acuto: le lesioni cutanee inizialmente appaiono come numerose papule densamente compattate delle dimensioni di un miglio, papulovescicole o piccole vesciche con una base arrossata, che gradualmente si fondono in chiazze. A causa del grattamento, la parte superiore delle papule, delle papulovescicole o delle vesciche può essere graffiata, rivelando un'evidente essudazione puntiforme e piccole superfici erosive dai bordi poco definiti. Se si verifica un'infezione secondaria, l'infiammazione sarà più evidente e potrebbe formare pustole, croste di pus, follicolite, foruncoli, ecc. Prurito intenso e cosciente. Si manifesta spesso sulla testa, sul viso, dietro le orecchie, sulle estremità distali degli arti, sullo scroto e sulla zona perianale, ed è spesso distribuito simmetricamente.

(2) Eczema subacuto: dopo che l'infiammazione dell'eczema acuto è alleviata, le lesioni cutanee sono principalmente piccole papule, croste e squame, con solo una piccola quantità di papulovescicole ed erosioni. Ho ancora un forte prurito.

(3) Eczema cronico: spesso si trasforma in eczema cronico a causa di ripetuti attacchi di eczema acuto o subacuto. Può anche manifestarsi sotto forma di eczema cronico. I sintomi includono ispessimento e infiltrazione della pelle nella zona interessata, colorazione rosso-marrone o pigmentazione, superficie ruvida, desquamazione o croste dovute al grattamento. Prurito consapevole. Si riscontra comunemente nei polpacci, nelle mani, nei piedi, nei gomiti, nella fossa poplitea, nella vulva e nell'ano. Il decorso della malattia è incerto, soggetto a ricadute e difficile da guarire.

2. In base all'entità delle lesioni cutanee, si dividono due categorie: eczema localizzato ed eczema generalizzato.

(1) Eczema localizzato: si verifica solo in parti specifiche del corpo e può essere denominato in base alla parte del corpo, come eczema della mano, eczema vulvare, eczema scrotale, eczema dell'orecchio, eczema del seno, eczema perianale, eczema del polpaccio, ecc.

(2) Eczema generalizzato: si presentano lesioni cutanee multiple, diffuse o sparse in più parti del corpo. Come l'eczema nummulare, l'eczema autosensibile e l'eczema xerotico.

Trattamento clinico

Le cause dell'eczema sono complesse ed è facile che si ripresenti anche dopo un miglioramento dovuto al trattamento, il che rende difficile la cura. Poiché la morfologia clinica e la sede sono uniche, la terapia farmacologica varia da persona a persona.

1. Principi generali di prevenzione e trattamento: ricercare le possibili cause, come l'ambiente di lavoro, le abitudini di vita, la dieta, gli hobby, i pensieri e le emozioni, nonché la presenza o l'assenza di lesioni croniche e malattie degli organi viscerali.

2. Terapia interna: usare antistaminici per alleviare il prurito e, se necessario, usarne due insieme o alternativamente. L'eczema generalizzato può essere trattato con corticosteroidi orali o iniettabili, ma il loro utilizzo non deve essere prolungato.

3. Terapia topica: selezionare forme di dosaggio e farmaci appropriati in base alle condizioni delle lesioni cutanee. Per l'eczema acuto, lavaggi locali e impacchi umidi con soluzione fisiologica, acido borico al 3% o soluzione di permanganato di potassio 1:2000-1:10000 e lozione alla calamina per astringenza e protezione. L'eczema subacuto e cronico deve essere trattato con appropriate creme glucocorticoidi, preparati a base di catrame o immunomodulatori, come l'unguento al tacrolimus e l'unguento al pimecrolimus. Aggiungere preparati antibiotici per le infezioni secondarie.

Come prevenirlo

1. Evitare possibili fattori scatenanti.

2. Evitare qualsiasi tipo di stimolazione esterna, come lavaggi con acqua calda, graffi eccessivi, lavaggi e contatto con sostanze potenzialmente sensibili come i preparati per pellicce. Evitare il contatto con prodotti contenenti ingredienti chimici, come sapone, detersivo per il bucato e detersivo per i piatti.

3. Evitare cibi che possono causare allergie e irritazioni, come peperoncini, tè forte, caffè e alcol.

4. Utilizzare il medicinale sotto la supervisione di un medico professionista ed evitare di usarlo in modo indiscriminato.

Gestione della vita quotidiana

√ Sviluppa sane abitudini alimentari ed evita di mangiare in modo schizzinoso. La dieta quotidiana dei pazienti affetti da eczema dovrebbe basarsi su cibi leggeri, facilmente digeribili, a basso contenuto di sale e di oli. Dovrebbero mangiare meno latte, pesce, uova e altri alimenti che possono aggravare la condizione e causare allergie, ed evitare anche i cibi piccanti. Per i neonati e i bambini piccoli affetti da eczema, l'allattamento al seno deve essere garantito il più possibile.

√Fare il bagno in modo appropriato, 2-3 volte a settimana. È meglio fare la doccia quando si fa il bagno. Non usare acqua calda per lavare o pulire eccessivamente la zona interessata per evitare di aggravare la condizione. Durante il bagno, è opportuno utilizzare un gel da bagno o un sapone neutro, asciugarsi subito dopo il lavaggio e applicare una crema idratante topica sulla zona interessata.

√ Cercare di indossare abiti morbidi e larghi, realizzati in cotone o altre fibre naturali, e ridurre al minimo gli abiti realizzati in fibre artificiali e lana che possono causare allergie, per non aggravare i sintomi delle allergie.

√ Prestare attenzione al controllo della temperatura e dell'umidità interna. Un ambiente troppo caldo o troppo secco può causare la recidiva dell'eczema. Pertanto, i pazienti affetti da questa patologia devono garantire la circolazione dell'aria negli ambienti chiusi in estate. Quando si utilizza il riscaldamento in inverno, è possibile posizionare un umidificatore o una bacinella d'acqua nella stanza per mantenere l'umidità relativa al suo interno. Se necessario, è possibile applicare una lozione oleosa sulla pelle per idratarla.

√ Proteggere la zona interessata quando si esce, in particolare evitare l'esposizione al vento o alla luce solare prolungata per prevenire la secchezza della pelle e il peggioramento della condizione.

√ I pazienti affetti da eczema dovrebbero mantenere uno stato d'animo allegro nei momenti normali ed evitare l'insorgenza di emozioni negative come tensione, depressione, ansia, irritabilità, rabbia, ecc. Ciò favorirà anche la guarigione dalla malattia.