[Fat Bear Science] Ho sentito dire che questo "strumento magico per la rilevazione del cancro" può far sì che il tumore non si nasconda da nessuna parte con una semplice scansione?

I tumori maligni sono come degli "assassini silenziosi".

Spesso la malattia viene scoperta in fase intermedia o avanzata.

Tuttavia, negli ultimi anni,

Esiste un dispositivo magico nel campo della medicina nucleare che ha acquisito grande fama.

La leggenda narra che riesca a vedere attraverso le malattie grazie alla sua vista acuta.

Aiutare i medici a "stroncare i tumori sul nascere".

Che tipo di manufatto magico è questo?

Quali sono le funzioni?

A cosa dovrei prestare attenzione prima e dopo l'esame?

Ospedale oncologico dell'Università di Chongqing

Chen Xiaoliang, Direttore del Dipartimento di Medicina Nucleare

Scopri il vero volto della PET/TC!

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Chen Xiaoliang

Direttore del Dipartimento di Medicina Nucleare, Ospedale Oncologico dell'Università di Chongqing

Medico capo

Profilo dell'esperto: membro permanente del Comitato professionale di medicina nucleare dei tumori dell'Associazione cinese anti-cancro, presidente del Comitato professionale di medicina nucleare clinica dell'Associazione di biotecnologia medica di Chongqing, vicepresidente della divisione di medicina nucleare dell'Associazione medica di Chongqing e membro del gruppo PET della Società cinese di medicina nucleare.

Competenze professionali: è esperto nella diagnosi mediante immagini molecolari, nel trattamento con iodio-131 del carcinoma tiroideo differenziato, nel trattamento con stronzio-89 delle metastasi ossee e in altre tecniche di terapia con radionuclidi.

Esame PET/TC: una combinazione potente, l'effetto di 1+1>2

Tutti conoscono bene l'esame TC, ma cos'è la PET/TC?

Come tutti sappiamo, l'esame TC si basa su immagini anatomiche e può descrivere accuratamente le caratteristiche anatomiche delle lesioni, come forma, dimensioni e posizione. L'esame PET si basa principalmente sull'imaging metabolico funzionale, in grado di visualizzare macroscopicamente le funzioni, il metabolismo e altre caratteristiche dei tessuti, degli organi e delle cellule lese in tutto il corpo.

Il direttore Chen Xiaoliang ha affermato che la PET-CT è un sistema combinato di tomografia a emissione di positroni e tomografia computerizzata a raggi X, e l'esame PET/CT unisce i vantaggi di entrambi. Durante l'esame, il paziente viene sottoposto a una rapida scansione total body e contemporaneamente vengono acquisite immagini anatomiche TC e immagini metaboliche funzionali PET. I due tipi di immagini si completano a vicenda. I medici possono comprendere simultaneamente le informazioni metaboliche funzionali e i cambiamenti dimensionali morfologici delle parti del corpo umano esaminate, il che aiuta a determinare se le lesioni sono benigne o maligne e a scoprire piccole lesioni precoci o nascoste, rendendo l'esame più accurato.

In breve, la TC ordinaria è come una macchina fotografica che riesce a vedere attraverso le cose. Rileva principalmente le dimensioni e la distribuzione delle lesioni nel corpo umano, ma non è in grado di stabilire se le lesioni sono attive. Proprio come un uovo, la TC si concentra sulla forma e sulle dimensioni, mentre la PET/TC, oltre a concentrarsi sulle dimensioni, può anche stabilire se l'uovo è crudo o cotto, il che ha un significato più significativo per il successivo trattamento della lesione.

▲ La parte rossa nell'immagine sopra è una piccola lesione nascosta

Quali sono i vantaggi della PET/TC?

Presto

La PET/TC è in grado di rilevare cambiamenti metabolici nascosti in piccole lesioni tumorali prima che subiscano evidenti cambiamenti anatomici. In teoria, può diagnosticare lesioni tumorali di 2-5 mm o più piccole.

preciso

I risultati dei suoi esami sono più accurati di quelli della PET, della SPECT, dell'ECT ​​o della TC da soli.

veloce

Un esame rapido dell'intero corpo dura solo circa 20 minuti e consente di vedere visivamente le parti del corpo interessate e le condizioni della malattia.

Alto valore

Il costo del trattamento dei tumori in fase iniziale è da 1 a 5 volte inferiore rispetto a quello dei tumori in fase avanzata e il tempo di sopravvivenza aumenta da 1 a 5 volte, o addirittura 10 volte.

Sicurezza

Le norme vigenti stabiliscono che non vi saranno restrizioni sulle dosi di radiazioni per i visitatori, i familiari e le altre persone presenti nelle vicinanze dei soggetti sottoposti a PET-CT.

Pertanto, la PET/TC è di grande importanza per le persone ad alto rischio di cancro, per i pazienti con sospetto cancro e per i pazienti con cancro confermato.

PET/CT: uno strumento magico per la diagnosi del cancro

La PET/TC è così potente: quali problemi può diagnosticare?

Il direttore Chen Xiaoliang ha spiegato che, in termini di diagnosi tumorale, la PET/TC può monitorare lo sviluppo del tumore in tutte le direzioni:

Quando si sospetta fortemente un tumore, aiuta a individuare la lesione primaria e fornisce un posizionamento accurato per la biopsia, per una diagnosi precoce.

Nei pazienti a cui è stata diagnosticata una metastasi tumorale, è possibile effettuare ulteriori ricerche per individuare la sede primaria del tumore.

Determinare l'estensione dell'invasione tumorale e distinguere tra tumori benigni e maligni.

Aiuta nella stadiazione accurata dei tumori maligni prima dell'intervento chirurgico, della radioterapia e della chemioterapia e aiuta i medici a scegliere i piani di trattamento appropriati.

Guidare la pianificazione della radioterapia e determinare l'area bersaglio biologica per la radioterapia tumorale.

Oltre alla diagnosi precoce, all'individuazione e al monitoraggio dei tumori, quali altre funzioni ha la PET/TC?

Valutazione dell'efficacia

Il medico curante deve inoltre valutare l'efficacia del trattamento mediante esami PET/TC e guidare il medico nell'adeguamento tempestivo del piano terapeutico. Le lesioni inattive devono essere solo osservate, mentre quelle attive richiedono un ulteriore trattamento.

Disturbi neurologici

La PET/TC può essere utilizzata per localizzare focolai epilettici, valutare la funzionalità cerebrale dopo una malattia cerebrovascolare ischemica, un ictus, una trombosi cerebrale o un'emorragia cerebrale e i cambiamenti nell'emodinamica prima e dopo l'ischemia cerebrale.

Malattia cardiovascolare

La PET/TC può rilevare la posizione e l'estensione dell'ischemia miocardica nella malattia coronarica, valutare accuratamente la vitalità miocardica, determinare se è necessaria una terapia trombolitica, il posizionamento di stent coronarico o un intervento di bypass aorto-coronarico e valutare l'effetto del trattamento attraverso il confronto delle immagini pre e post trattamento.

Cosa dovrei fare prima e dopo una scansione PET/TC?

Prima del test

Poiché la PET/TC è un test funzionale basato sul metabolismo del glucosio, se il paziente deve sottoporsi a questo test, deve effettuare una preparazione adeguata prima dell'esame:

▲ Prima della scansione, i pazienti devono digiunare per 4-6 ore affinché il farmaco possa essere completamente assorbito dall'organismo.

▲ Prima dell'esame, i pazienti diabetici devono consultare un medico per stabilire il programma di digiuno accurato, l'uso di farmaci ipoglicemizzanti orali o di insulina, ecc., in modo che l'esame possa procedere senza intoppi.

▲ I pazienti devono evitare esercizi faticosi nelle 24 ore precedenti l'esame.

▲ Si prega di indossare indumenti comodi e larghi, senza parti metalliche sulla biancheria intima. Le donne sono pregate di non indossare abiti o accessori di metallo, giada o di altro tipo.

Dopo l'ispezione

Quando l'esaminatore esegue la PET/TC, viene iniettato il farmaco radionuclide 18F-FDG. Per quanto tempo rimarrà nel nostro corpo?

Il direttore Chen Xiaoliang ha affermato che circa 12 ore dopo che il 18F-FDG entra nel corpo umano, la sua radioattività può essere ignorata e il 18F-FDG viene escreto principalmente dai reni. Pertanto, dopo l'esame PET/TC, dovresti bere più acqua bollita e urinare più spesso, il che aiuterà a ridurre il tempo di permanenza del farmaco nell'organismo. Inoltre, si prega di tirare nuovamente lo sciacquone dopo la defecazione.

Introduzione alla medicina nucleare

Il Dipartimento di Medicina Nucleare dell'Ospedale Tumorale Affiliato dell'Università di Chongqing e dell'Ospedale Tumorale di Chongqing è stato fondato nel 1990. È stato il primo dipartimento di Chongqing a effettuare esami SPECT. Attualmente il reparto dispone di tre principali centri di diagnosi e trattamento, ovvero il Centro PET/CT, il Centro SPECT/CT e il Centro di trattamento di medicina nucleare, oltre a un Centro di preparazione di farmaci positroni e un Laboratorio di medicina nucleare. Si occupa principalmente di progetti di diagnosi per immagini PET/CT, SPECT/CT e terapia con radionuclidi.

Il Dipartimento di Medicina Nucleare dell'Ospedale Tumorale Affiliato dell'Università di Chongqing è attualmente l'unità di presidenza del Comitato di Medicina Nucleare Clinica dell'Associazione Biotecnologica Farmaceutica di Chongqing, l'unità di vicepresidente della Sezione di Medicina Nucleare dell'Associazione Medica di Chongqing e l'unità membro del Gruppo PET della Sezione di Medicina Nucleare dell'Associazione Medica Cinese.

Il dipartimento ha vinto un terzo premio per i risultati conseguiti nella ricerca scientifica a livello provinciale e ministeriale e ha completato e sta attualmente conducendo due progetti di ricerca scientifica provinciali e ministeriali. Il personale medico del reparto vanta una vasta esperienza in materia di diagnosi e trattamento, nonché solide capacità tecniche. Nel 2020, il reparto ha completato 18.693 esami SPECT e 5.564 esami PETCT. Contemporaneamente sono stati realizzati progetti di terapia con radionuclidi come il trattamento con iodio-131 per il carcinoma tiroideo differenziato, il trattamento con stronzio-89 per le metastasi ossee, il trattamento con fosforo-32 per l'effusione pleurica maligna, il trattamento con impianto di particelle di iodio-125 nel tumore e il trattamento con radio-223 per le metastasi ossee del carcinoma alla prostata.

Il reparto ha sempre aderito alla cultura fondamentale dell'ospedale, ovvero essere gentile, progressista, morale e orientato all'apprendimento, e si impegna a fornire a ogni paziente servizi medici più efficienti e di qualità superiore!

Testo/Foto di Fat Bear/Parzialmente da Internet (Se si riscontra una violazione, si prega di contattarci per eliminarla) Revisione/Dipartimento di medicina nucleare

Membro della China Medical We-Media Alliance

Divulgazione scientifica Cina Co-costruzione Base

Base di divulgazione scientifica di Chongqing/Ospedale per la promozione della salute di Chongqing

Progetto di comunicazione e divulgazione scientifica e tecnologica di Chongqing

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