L'infarto lacunare è un piccolo infarto cerebrale? Cosa fare

Un uomo anziano ha raccontato a Huazi che durante una TAC cerebrale effettuata in ospedale è stato riscontrato un infarto lacunare. Questo risultato lo spaventò molto e chiese a Huazi cosa fare. L'infarto lacunare è un piccolo infarto cerebrale? In futuro rimarrà paralizzato? Cosa dovrebbe fare?

Huazi disse: "Non preoccuparti troppo". L'infarto lacunare è diverso dal piccolo infarto cerebrale e dal vero infarto cerebrale. Il trattamento dell'infarto lacunare dipende principalmente dalla comparsa o meno di sintomi e, di conseguenza, si scelgono diversi metodi di trattamento.

1. Termini descrittivi per l'imaging

L'infarto lacunare, letteralmente parlando, sembra essere un tipo di infarto cerebrale. In realtà si tratta di un termine descrittivo utilizzato durante un esame di diagnostica per immagini. Si riferisce alla scoperta di lesioni simili all'infarto cerebrale nel cervello, ma di dimensioni molto piccole, come delle "cavità".

La causa principale dell'infarto lacunare è l'ostruzione vascolare. I piccoli vasi sanguigni che si diramano dalle arterie cerebrali si bloccano, causando piccoli infarti in aree non corticali profonde nel cervello.

Esiste anche una teoria secondo cui i cambiamenti degenerativi nei vasi sanguigni e l'atrofia del tessuto cerebrale indotti dall'invecchiamento portano ad allargare le lacune nel tessuto cerebrale, che potrebbero dare risultati simili a quelli di un infarto su piccola scala negli esami di diagnostica per immagini.

2. Diversi metodi di trattamento per pazienti sintomatici e asintomatici

La maggior parte degli infarti lacunari si verifica in aree non funzionali del cervello e pertanto non provoca sintomi. La maggior parte delle persone scopre di avere un infarto lacunare dopo essersi sottoposte a una TC o a una risonanza magnetica cerebrale per altri motivi. Questo tipo di "infarto cariatico" asintomatico è strettamente correlato all'invecchiamento. A differenza del vero infarto cerebrale, in genere non è necessario l'uso di statine o aspirina per la prevenzione.

Tuttavia, in alcuni pazienti, l'"infarto cavitario" si verifica nell'area funzionale, provocando disturbi del movimento degli arti. I sintomi tipici sono la forza indebolita di un lato dell'arto, o intorpidimento dell'arto, difficoltà di parola, soffocamento quando si beve acqua o si mangia, ecc. Per l'"infarto cavitario" sintomatico, il trattamento è lo stesso di quello per l'infarto cerebrale, ed è necessario un trattamento preventivo con statine e aspirina per prevenire la recidiva.

3. Il controllo delle malattie croniche e la cessazione del fumo possono ridurre il rischio

L'invecchiamento è uno dei fattori che determinano l'infarto lacunare. Con l'età aumenta la possibilità di aterosclerosi e di alterazioni degenerative nel sistema arterioso umano, che rappresentano fattori di rischio per l'infarto lacunare.

La probabilità che la prole soffra di infarto lacunare aumenta significativamente nei soggetti affetti da malattie cardiovascolari e cerebrovascolari ischemiche familiari. Ad esempio, se i genitori hanno subito un infarto cerebrale prima dei 55 anni, i loro figli saranno maggiormente a rischio di soffrire di un infarto cerebrale.

L'età e la genetica sono fattori che non possono essere controllati dall'uomo, ma il verificarsi di un infarto cerebrale è anche correlato a fattori quali le malattie croniche "three highs", il fumo e l'obesità.

Malattie croniche come ipertensione, diabete, iperlipidemia e iperomocisteinemia possono danneggiare il rivestimento arterioso e indurre aterosclerosi. Pertanto, le persone affette da patologie croniche correlate devono assumere regolarmente i farmaci sotto la supervisione di un medico, per riportare gli indicatori correlati entro limiti normali, il che può ridurre l'incidenza dell'"infarto cariatico".

Il danno del fumo ai vasi sanguigni è addirittura maggiore dei "tre sballi" ed è un fattore di rischio indipendente per le malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, quindi i fumatori dovrebbero smettere di fumare. L'obesità è un terreno fertile per molte malattie, tra cui malattie croniche e cancro. Le persone in sovrappeso dovrebbero controllare il loro peso.

Ciò che tutti devono capire è che farmaci come le statine e l'aspirina vengono utilizzati solo per prevenire la recidiva dell'infarto cerebrale. Se l'"infarto cavitario" provoca sintomi di disfunzione degli arti, il metodo di trattamento è equivalente all'infarto cerebrale e sono necessari esercizi di riabilitazione per un recupero efficace.

Riassumendo, l'infarto lacunare è diverso dal vero infarto cerebrale. Per l'"infarto lacunare" asintomatico è sufficiente tenere sotto controllo la malattia di base e mantenere uno stile di vita sano. Tuttavia, per l'"infarto cavitario" sintomatico, il trattamento è equivalente a quello dell'infarto cerebrale ed è necessaria una terapia farmacologica attiva per prevenire la recidiva. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altri modi sani.