Le persone affette da coronaropatia possono curare l'angina pectoris assumendo statine e aspirina?

Un amico ha lasciato un messaggio a Huazi dicendogli che soffre di una malattia coronarica e che sta assumendo statine e aspirina. Questi farmaci possono curare la malattia coronarica e prevenire l'angina pectoris? È necessario effettuare altri trattamenti?

Huazi gli disse che aveva una comprensione errata degli effetti della droga. Le persone affette da coronaropatia devono assumere statine e aspirina non per alleviare i sintomi della coronaropatia, ma per prevenire l'infarto del miocardio. Per ridurre l'incidenza dell'angina pectoris è necessario ricorrere a farmaci che riducono il consumo di ossigeno del cuore.

1. Che cosa è la malattia coronarica? Ciò che chiamiamo malattia coronarica si riferisce all'aterosclerosi delle arterie coronarie che irrorano il cuore. Il lume arterioso si restringe, cosicché la capacità di apporto di sangue diminuisce, con conseguente insufficiente apporto di sangue e ossigeno alle cellule miocardiche, riduzione della funzionalità cardiaca e sintomi di oppressione toracica, dolore al petto, difficoltà respiratorie e angina pectoris.

La diagnosi della malattia coronarica si basa sul grado di stenosi dell'arteria coronaria.

Se il grado di stenosi dell'arteria coronaria non supera il 50%, si parla di aterosclerosi coronarica. In genere non si manifestano sintomi evidenti in questa fase, ma è possibile riscontrare manifestazioni anomale tramite elettrocardiogramma, coronarografia e altri metodi di esame. Quando la stenosi dell'arteria coronaria supera il 50%, è probabile che si manifestino evidenti sintomi di angina pectoris: si parla in questo caso di cardiopatia aterosclerotica coronarica (CHD in breve).

2. Gli effetti delle statine e dell'aspirina Il pericolo principale della malattia coronarica non è il restringimento delle arterie coronarie, ma la rottura delle placche aterosclerotiche nelle arterie. Perché quando la placca si rompe, le piastrine si aggregano e formano coaguli di sangue, bloccando completamente le arterie e causando un infarto del miocardio, una condizione molto pericolosa.

La funzione principale delle statine è quella di abbassare il livello di colesterolo legato alle lipoproteine ​​a bassa densità (LDL-C) nel sangue. Studi hanno confermato che quando il livello di LDL-C scende al di sotto di 1,8 mmol/L, l'LDL-C che è penetrato nell'intima arteriosa ritorna nel sangue e viene trasportato al fegato per essere decomposto. Pertanto, i pazienti affetti da coronaropatia devono tenere i livelli di LDL-C al di sotto di 1,8 mmol/L per lungo tempo.

Le statine possono anche promuovere il metabolismo dell'endotelio arterioso e avere effetti antinfiammatori e antiossidanti. L'uso a lungo termine può invertire le placche, ridurne il volume, attenuare il grado di stenosi dell'arteria coronaria e aumentare la stabilità delle placche, riducendone la probabilità di rottura. Finora non esiste nessun altro farmaco in grado di sostituire l'effetto delle statine nell'inversione delle placche aterosclerotiche.

Sebbene le statine possano stabilizzare le placche, le persone affette da coronaropatia presentano comunque un rischio maggiore di rottura della placca. Per questo motivo, anche l'aspirina è necessaria per inibire le piastrine. In caso di rottura della placca, le piastrine inibite non si aggregano, impedendo così la formazione di coaguli di sangue ed evitando l'infarto del miocardio.

3. Per prevenire e curare l'angina pectoris è necessario ridurre il consumo di ossigeno del cuore. L'uso a lungo termine di statine e aspirina è finalizzato principalmente alla prevenzione dell'insorgenza di infarto del miocardio. Tuttavia, non ha alcun effetto terapeutico sui comuni sintomi dell'angina pectoris dovuti alla malattia coronarica. L'insorgenza dell'angina pectoris è correlata all'ischemia cardiaca e all'ipossia, pertanto la prevenzione e il trattamento dell'angina pectoris richiedono due aspetti: uno è "aumentare le entrate" e l'altro è "ridurre le spese".

Con "apertura" si intende la riduzione del grado di stenosi dell'arteria coronaria e il miglioramento dell'afflusso di sangue e ossigeno. Nel lungo termine, l'uso di statine può invertire le placche aterosclerotiche, ridurre il grado di stenosi dell'arteria coronaria e migliorare l'afflusso di sangue alle arterie coronarie, ma non può prevenire i sintomi a breve termine. Oppure utilizzare palloncini, stent, interventi di bypass e altri trattamenti per migliorare l'afflusso di sangue.

"Strozzamento" significa trovare modi per ridurre il consumo di ossigeno del cuore. Tra i farmaci più comunemente usati ci sono nitrati, farmaci lorali, farmaci diidropiridini, nicorandil e altri farmaci che riducono il carico cardiaco, riducono il consumo di ossigeno del cuore e possono prevenire e curare l'angina pectoris. Oltre ad assumere farmaci, dovresti anche fare attenzione a evitare esercizi faticosi, superlavoro e abbuffate nella tua vita quotidiana per non indurre l'angina pectoris.

Riassumendo, le persone affette da coronaropatia usano statine e aspirina per ritardare la progressione della malattia e prevenire l'infarto del miocardio, ma non possono prevenire o curare l'angina pectoris. Per prevenire e curare l'angina pectoris causata da una malattia coronarica, è necessaria una combinazione di più farmaci per ridurre il consumo di ossigeno del cuore. Il medicinale deve essere utilizzato sotto la supervisione di un medico. In caso di dubbi sull'uso del medicinale, consultare un medico o un farmacista. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute.