La differenza tra "Proscar" e "Propecia"

Hai domande del tipo: "Proscar" e "Propecia", entrambi i farmaci sono prodotti dalla stessa azienda e si chiamano entrambi Finasteride Tablets. Ci sono differenze tra i due farmaci? Perché c'è una differenza di prezzo così grande? Posso scegliere il medicinale più economico?

Innanzitutto, vorrei dirti chiaramente che, sebbene entrambi i farmaci siano chiamati compresse di finasteride, ci sono comunque grandi differenze tra loro. Sebbene le due compresse sembrino simili per dimensioni, sulla confezione esterna di "Proscar" è chiaramente indicato che la dose è di 5 mg, il che significa che ogni compressa contiene 5 mg di finasteride efficace, mentre la dose di "Propecia" è di 1 mg, il che significa che il contenuto di principio attivo di 1 compressa di "Proscar" è approssimativamente uguale a quello di 5 compresse di "Propecia". Con una differenza così grande nel contenuto, i due medicinali sono sicuramente diversi.

Oltre alla differenza nel contenuto, anche le indicazioni dei due farmaci sono molto diverse. Qui abbiamo bisogno di una storia interessante prima dell'avvento della finasteride. Già negli anni '60, i ricercatori avevano ideato la finasteride per utilizzarla nel trattamento dell'acne adolescenziale. La teoria dell'epoca riteneva che l'acne adolescenziale fosse correlata all'aumento di diidrotestosterone (DHT) nell'organismo. Il DHT viene convertito dal testosterone tramite un enzima chiamato 5α-reduttasi di tipo II. La finasteride può competere con questo enzima e impedire la conversione del testosterone in DHT, riducendo così il contenuto di DHT. Tuttavia, con il progredire della ricerca, i ricercatori hanno scoperto che l'uso di farmaci ormonali sugli adolescenti era osteggiato dalla maggior parte dei genitori e che nessuno era interessato ai nuovi farmaci, quindi la ricerca è rimasta ferma per un po'.

Proprio quando il team di ricerca stava per sciogliersi, l'apparizione di un paziente ermafrodita all'Ospedale Dominicano salvò l'intero team. In questa tribù remota, molte persone nascono femmine, ma durante la pubertà queste bambine si trasformano in maschi. Questi ragazzi hanno una prostata più piccola rispetto alle persone normali, raramente prolifera in età avanzata e raramente mostrano sintomi di perdita di capelli. Perché una notizia apparentemente non correlata potrebbe rappresentare una svolta nella ricerca sulla finasteride per il trattamento dell'acne?

Perché il DHT è anche il "colpevole" che causa l'iperplasia della prostata e la calvizie maschile. Il DHT è ampiamente distribuito nella prostata, nel fegato e nella pelle. Se il DHT nella prostata aumenta, si verificherà un'ipertrofia prostatica; se il DHT nel cuoio capelluto aumenta, questo diventerà il "barbiere" della testa. Poiché la finasteride può ridurre il DHT, può essere utilizzata per trattare l'ipertrofia della prostata e la calvizie maschile?

Dopo incessanti sforzi dei ricercatori e un gran numero di sperimentazioni cliniche, 5 mg di "Proscar" sono stati approvati per la commercializzazione nel 1994. Le sue indicazioni sono l'iperplasia prostatica benigna (IPB) e la prevenzione di eventi del sistema urinario. Può ridurre le dimensioni della prostata ingrossata e quindi migliorare i sintomi. Attualmente viene solitamente utilizzato da solo o in combinazione con la tamsulosina. La dose da 1 mg di Propecia è stata approvata per la commercializzazione nel 1998 per il trattamento dell'alopecia androgenetica.

Se l'unica differenza è il contenuto e 5 mg di Proscar sono più economici di 1 mg di Propecia, allora Proscar può essere diviso in 5 porzioni per sostituire Propecia? Questo problema non è stato ancora verificato da risultati di test autorevoli. Entrambi i farmaci sono farmaci da prescrizione, uno per l'urologia e l'altro per la dermatologia. In teoria, i pazienti affetti da alopecia androgenetica non possono assumere 5 mg di Proscar. La cosa più importante è che prima che tutti i farmaci vengano immessi sul mercato, il loro dosaggio e le loro indicazioni siano stati sottoposti a rigorosi studi clinici e che le conclusioni siano state tratte da dati scientifici e massivi. Se la forma originale delle fette viene distrutta dal taglio, sarà difficile mantenere l'effetto terapeutico originale, anche se le fette possono essere tagliate in modo uniforme. Pertanto, i farmacisti raccomandano, se le condizioni lo consentono, di assumere il medicinale seguendo le istruzioni del medico e le indicazioni, l'uso e il dosaggio riportati nelle istruzioni del farmaco.

Riferimenti:

[1] Tian Helin, Zhao Rugen, Su Xianhui. Nuovi progressi nello studio degli effetti farmacologici della finasteride[J]. Farmacia cinese, 2008, 019(034):2707-2709.

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[3] Zhao Hong. Osservazione sull'efficacia della finasteride associata alla tamsulosina nel trattamento dell'iperplasia prostatica benigna nell'anziano [J]. Health Vision 2021, numero 1, pagina 86, 2020.

[4] Zhang Qihong. Efficacia della finasteride nel trattamento dell'alopecia androgenetica[J]. Rivista medica del Guangdong, 2013, 34(19):3027-3029.

[5] Istruzioni per l'uso del farmaco Finasteride Tablets