Quanto ne sai sul catetere venoso centrale (PICC)?

Questo è il 3320° articolo di Da Yi Xiao Hu

Quando parliamo di PICC, potremmo pensare alla China People's Insurance. Il catetere venoso centrale di cui parlerò oggi è un catetere venoso centrale inserito attraverso una vena periferica. Si utilizza un catetere per perforare una vena nella parte periferica del braccio, che arriva direttamente alla grande vena vicina al cuore. Nel 1929, i medici tedeschi inserirono il primo catetere venoso centrale inserito perifericamente e la tecnologia del cateterismo PICC fu introdotta nel mio Paese alla fine degli anni '90. Qualcuno potrebbe chiedersi: perché è necessario utilizzare il catetere venoso centrale (PICC)? C'è qualche differenza tra questo e i normali aghi endovenosi e gli aghi in acciaio?

Vantaggi dell'utilizzo di un catetere venoso centrale (PICC)

1. Può evitare il contatto diretto tra i farmaci chemioterapici e le vene del braccio. Inoltre, il flusso sanguigno nelle vene di grandi dimensioni è molto rapido, il che può diluire rapidamente i farmaci chemioterapici e impedire che irritino i vasi sanguigni. Pertanto, può proteggere efficacemente le vene degli arti superiori, ridurre l'insorgenza di flebiti e necrosi tissutale, alleviare il dolore del paziente e migliorarne la qualità della vita.

2. Può ridurre il dolore causato ai pazienti da ripetute venipunture e il metodo di funzionamento è semplice e facile.

3. Il materiale del catetere PICC è costituito da poliuretano speciale, che presenta un'ottima compatibilità con i tessuti e una buona compliance. Il catetere è molto morbido e non si rompe facilmente. Può rimanere nel corpo per un periodo compreso tra 6 mesi e 1 anno. Le abitudini di vita del paziente non subiranno sostanzialmente alcuna modifica dopo l'inserimento del catetere.

A cosa dovrebbero prestare attenzione nella vita quotidiana le persone con catetere venoso centrale (PICC)?

1. La manutenzione del catetere venoso centrale (PICC) richiede la sostituzione della medicazione entro le prime 24 ore.

2. Quando la ferita guarisce bene e non ci sono infezioni o sanguinamento, recarsi in ospedale per la manutenzione del catetere PICC e sostituire la pellicola una volta ogni 7 giorni. Se si prolunga il tempo di mantenimento da soli, si potrebbe aumentare il rischio di complicazioni come ostruzioni e infezioni, ritardando il trattamento.

3. In caso di rossore, gonfiore, dolore, essudazione nel sito di puntura, fuoriuscita del catetere dal corpo, intorpidimento, gonfiore, dolore al braccio in cui è stato inserito il catetere o altri sintomi anomali, recarsi tempestivamente in ospedale per le cure necessarie.

4. Assicurarsi di registrare la data di manutenzione dopo ogni manutenzione del catetere PICC.

5. Dopo il catetere venoso centrale è possibile fare la doccia, ma è consigliabile non fare il bagno o il bagno in una sorgente termale. Prima di fare la doccia, puoi avvolgere la zona della puntura con un asciugamano asciutto e poi avvolgere più volte la pellicola trasparente attorno all'asciugamano per assicurarti che i bordi superiore e inferiore della pellicola siano ben chiusi. Dopo la doccia, osservare se la pellicola è inzuppata d'acqua. In caso di anomalie, recarsi in ospedale in tempo per sostituire la pellicola.

6. Dopo l'inserimento del catetere venoso centrale interventricolare (PICC), attività ragionevoli possono ridurre l'insorgenza di complicazioni, come stringere i pugni, lavarsi il viso, spazzare il pavimento, ecc. Tuttavia, ci sono alcune attività che devono essere evitate, come sollevare oggetti pesanti, nuotare, tenere in braccio i bambini, giocare a palla, ecc.

7. Dal punto di vista clinico, esistono due tipi di PICC: resistente all'alta pressione (viola) e non resistente all'alta pressione (blu). Posizionando un catetere resistente all'alta pressione è possibile eseguire un esame TC avanzato. Al contrario, non è possibile eseguire un esame TC avanzato se si posiziona un catetere non resistente all'alta pressione. Solitamente prima del posizionamento, l'infermiere vi informerà sul tipo di catetere e sulle precauzioni da adottare.

Autore: Pronto Soccorso, Shanghai Sixth People's Hospital (Area di Lingang)

Yang Shijie