Cos'è esattamente l'ipoglicemia?

Una volta, un notiziario riferì che una donna era svenuta a causa di ipoglicemia, provocando una calca nella metropolitana di Shenzhen e ferendo 12 persone. Spesso sentiamo notizie di persone che svengono improvvisamente in pubblico a causa di "ipoglicemia". Dobbiamo prestare attenzione al verificarsi di ipoglicemie nella nostra vita quotidiana. L'ipoglicemia non provoca solo vertigini e svenimenti, ma non bisogna sottovalutarne i danni.

Cos'è l'ipoglicemia?

Tutte le cellule del nostro corpo necessitano di energia per funzionare e il glucosio fornisce energia al corpo. L'ipoglicemia si verifica quando non c'è abbastanza glucosio, o zucchero, nel sangue. L'ipoglicemia viene diagnosticata quando la concentrazione di glucosio nel sangue a digiuno di un adulto è inferiore a 2,8 mmol/L; quando la concentrazione di glucosio nel sangue di un paziente diabetico è ≤3,9 mmol/L[1].

Quali sono i sintomi dell'ipoglicemia?

I pazienti con ipoglicemia lieve possono manifestare fame, tremori, sudori freddi, pallore, palpitazioni, battito cardiaco accelerato, vertigini e debolezza, sensazioni cutanee anomale e vista offuscata. I pazienti con ipoglicemia moderata possono manifestare compromissione cognitiva, difficoltà di parola e mancanza di respiro, mentre i pazienti con ipoglicemia grave possono manifestare coma, shock ipoglicemico o addirittura la morte [1, 2].

Cosa causa l'ipoglicemia?

Innanzitutto, dobbiamo distinguere l'ipoglicemia nei pazienti con patologie correlate dall'ipoglicemia nelle persone normali. Ad esempio, l'ipoglicemia nei pazienti diabetici è dovuta principalmente all'uso di farmaci che compromettono la funzionalità pancreatica, all'incapacità di mangiare in orario o di mangiare troppo poco dopo l'assunzione dei farmaci, all'aumento dell'attività fisica, al bere a stomaco vuoto e all'alcolismo.

Se non vi sono malattie o farmaci correlati, le cause dell'ipoglicemia possono essere la fame, l'esercizio fisico, il bere, ecc. Dopo essersi alzati la mattina, il livello di zucchero nel sangue nel corpo è basso. Le attività del cervello e di vari organi del corpo umano dipendono dall'apporto di glucosio. Se si salta spesso la colazione o si ha fame per molto tempo, la fonte di zucchero nel sangue verrà bloccata, il che influirà direttamente sulle normali attività del cervello e di vari organi e causerà sintomi quali disattenzione, vertigini, palpitazioni e tremori. Vale la pena notare che se si mangiano grandi quantità di frutta ricca di zucchero, come i litchi, a stomaco vuoto, si verificherà una grande secrezione di insulina, con conseguente ipoglicemia.

Anche l'esercizio fisico prolungato ad alta intensità può portare all'ipoglicemia. L'esercizio intenso consuma molta energia e se non viene reintegrata in tempo, possono verificarsi sintomi di ipoglicemia come affaticamento, dolori muscolari, vertigini e palpitazioni [3].

Oltre alla fame e all'esercizio fisico, è stato dimostrato che anche l'alcol induce ipoglicemia a digiuno. Bere grandi quantità di alcol può aumentare la secrezione di insulina stimolata dal glucosio, e la miscela di alcol e saccarosio può portare a una secrezione eccessiva di insulina e causare ipoglicemia[4].

Inoltre, anche l'eccitazione emotiva può portare all'ipoglicemia. Il sistema nervoso centrale ha anche la funzione di regolare il metabolismo degli zuccheri nel sangue. Una volta entrati in uno stato di tensione emotiva ed eccitazione, il sistema nervoso centrale stimolerà la secrezione di insulina, causando così ipoglicemia.

Come possiamo prevenire l'ipoglicemia?

La prima cosa è avere una dieta regolare e sviluppare l'abitudine di mangiare a orari e quantità regolari. Fai una colazione completa, bevi poco o niente alcol, non avere fame per molto tempo o bere a stomaco vuoto e fai attenzione a non consumare grandi quantità di cibi ricchi di zuccheri a stomaco vuoto.

Di solito, bisognerebbe evitare esercizi faticosi e prolungati e non allenarsi a stomaco vuoto al mattino. Dovresti anche prestare attenzione a regolare il tuo umore ed evitare fluttuazioni emotive.

Se si manifestano sintomi di ipoglicemia, non fatevi prendere dal panico. In caso di ipoglicemia lieve, è possibile reintegrare per tempo una certa quantità di cibo, prestare attenzione al riposo ed evitare l'affaticamento. Per alleviare i sintomi è possibile assumere anche una soluzione orale di glucosio o un'infusione endovenosa di glucosio. Se necessario, consultare immediatamente un medico e ottenere diagnosi e trattamenti regolari per tempo.

Riferimenti:

1. Ge Junbo, Xu Yongjian: Medicina interna. Ottava edizione: Medicina interna. 8a edizione; 2013.

2. Amiel SA, Aschner P, Childs B, Cryer PE, Galan BD, Frier BM, Gonder-Frederick L, Heller SR, Jones T, Khunti K: Ipoglicemia, malattie cardiovascolari e mortalità nel diabete: epidemiologia, patogenesi e gestione. Lancet Diabetes & Endocrinology 2019.

3. Zhang Junbao: Breve discussione sull'ipoglicemia indotta dall'esercizio fisico. Nuovo curriculum (parte 1) 2010(10):63-63.

4. Liu Yanmei, Yu Jiancheng, Wang Ke: Analisi clinica di 15 casi di ipoglicemia indotta dal consumo di alcol. Rivista cinese di medicina, 2011, 13(2):200-201.