Quali sono le conseguenze dell'assunzione di farmaci antipertensivi in ​​base alle sensazioni, senza misurare la pressione sanguigna? Un paziente è affetto da emiplegia.

Un medico del reparto di neurologia ha riferito a Huazi che un paziente da lui curato qualche giorno prima aveva sofferto di emiplegia a causa dell'assunzione di farmaci antipertensivi. Il paziente è un uomo di 58 anni a cui era stata diagnosticata l'ipertensione da più di 4 anni e che assumeva captopril e nifedipina per tenere sotto controllo la pressione sanguigna. Ma non misuro la mia pressione sanguigna molto spesso. Quando ho mal di testa o vertigini, prendo farmaci antipertensivi per "alleviare il dolore". Non molto tempo fa, ho avuto la sensazione che i sintomi del mal di testa e delle vertigini fossero più gravi di prima. Ho pensato che potesse trattarsi di un "peggioramento della pressione alta", quindi ho iniziato ad aumentare il dosaggio dei farmaci.

Il giorno dopo, non solo i sintomi del mal di testa e delle vertigini non si sono attenuati, ma sono comparsi anche sintomi di visione nera e intorpidimento degli arti sinistri. Il giorno dopo, cominciò a parlare in modo confuso e a perdere il controllo degli arti sinistri. Dopo che la sua famiglia lo aveva portato in ospedale, gli è stato diagnosticato un infarto cerebrale. Il medico analizzò la situazione e ritenne che si trattasse probabilmente di un uso improprio di farmaci antipertensivi.

1. Sindrome da malperfusione ipertensiva Questo paziente potrebbe aver sviluppato una "sindrome da malperfusione ipertensiva" a causa di un sovradosaggio di farmaci antipertensivi. Si riferisce ad alcuni pazienti ipertesi che hanno i vasi sanguigni ristretti, il che influisce sul flusso sanguigno. Se la pressione sanguigna si abbassa troppo o troppo rapidamente in questo momento, l'afflusso di sangue a organi importanti come cuore, cervello e reni sarà insufficiente.

Soprattutto quando si verifica un infarto cerebrale, la funzione di regolazione automatica della circolazione cerebrale risulta compromessa. Se in questo momento la pressione sanguigna scende di oltre il 25% rispetto al valore iniziale, potrebbe verificarsi una sindrome da malperfusione antipertensiva. Aggraverà i sintomi dell'ischemia cerebrale e dell'edema cerebrale e peggiorerà le condizioni dell'infarto cerebrale.

2. Cercare di scegliere farmaci antipertensivi a lunga durata d'azione. Il motivo per cui in questo caso si è verificata una sindrome da scarsa perfusione antipertensiva è anche legato ai farmaci antipertensivi assunti. Il captopril e la nifedipina sono entrambi farmaci antipertensivi a breve durata d'azione e di efficacia, che devono essere assunti da 3 a 4 volte al giorno. Dopo ogni dose di farmaco, le concentrazioni del farmaco nel sangue cambieranno drasticamente e la pressione sanguigna subirà notevoli fluttuazioni.

Nei pazienti affetti da ipertensione si raccomanda l'uso di farmaci antipertensivi a lunga durata d'azione, da assumere una volta al giorno. Il metabolismo del farmaco è lento e la concentrazione del farmaco nel sangue cambia gradualmente, il che può produrre un effetto di controllo stabile della pressione sanguigna. Se assunti per un lungo periodo, i risultati sono migliori, le reazioni avverse sono minori e il trattamento è più sicuro.

3. Non dimenticare di misurare la pressione sanguigna quando prendi i farmaci. Molti pazienti ipertesi assumono farmaci basandosi sui propri sentimenti e trascurano di misurare la pressione sanguigna. Questo è un modo assolutamente sbagliato di assumere le medicine. L'ipertensione non può essere curata. I farmaci antipertensivi devono essere assunti regolarmente per tenere costantemente sotto controllo la pressione sanguigna e prevenire le malattie. Se si assumono farmaci antipertensivi in ​​modo discontinuo, in base alle proprie sensazioni, non si riuscirà a evitare i danni che la pressione alta provoca all'organismo.

Inoltre, quando la pressione sanguigna è troppo bassa, possono manifestarsi anche sintomi di ipertensione come vertigini, mal di testa, visione offuscata, ecc. Se la pressione sanguigna non viene misurata in tempo e ci si basa solo sulla sensazione, si può confondere con la pressione alta. In questa fase, l'uso di farmaci antipertensivi o l'aumento del dosaggio dei farmaci causerà un ulteriore calo della pressione sanguigna, con conseguente sindrome da malapparenza antipertensiva, che può indurre malattie come infarto miocardico acuto, infarto cerebrale e insufficienza renale.

4. I pazienti affetti da ipertensione dovrebbero prestare attenzione alla pressione sanguigna durante la notte. I pazienti affetti da ipertensione dovrebbero mantenere valori di pressione sanguigna più bassi per prevenire meglio le malattie e proteggere gli organi. Ma i pazienti anziani devono fare attenzione perché soffrono di aterosclerosi più grave e di un grado di stenosi più elevato, e potrebbe essere pericoloso se la loro pressione sanguigna è troppo bassa. Per gli anziani, l'obiettivo di controllare la pressione sanguigna può essere opportunamente attenuato e la velocità di abbassamento della pressione sanguigna dovrebbe essere lenta e non impaziente di ottenere risultati rapidi.

Nella maggior parte delle persone, la pressione sanguigna aumenta durante il giorno e diminuisce durante la notte. Dopo essersi addormentati, la pressione sanguigna scenderà di circa il 20% rispetto a quella diurna. Si raccomanda ai pazienti affetti da ipertensione di sottoporsi a monitoraggio dinamico della pressione arteriosa 24 ore su 24. Se la pressione sanguigna è normale, si raccomanda di assumere farmaci antipertensivi al mattino presto anziché prima di coricarsi, per evitare che la pressione bassa si manifesti durante la notte.

Riassumendo, le persone affette da ipertensione dovrebbero prestare attenzione al monitoraggio della pressione sanguigna quando assumono farmaci antipertensivi e dare priorità ai farmaci antipertensivi a lunga durata d'azione per evitare ampie fluttuazioni della pressione sanguigna e l'insorgenza della sindrome da malapparesi antipertensiva. Il metodo più sicuro è assumere i farmaci sotto la supervisione di un medico, tenere un registro della pressione sanguigna e controllarla regolarmente. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute.