La sindrome nefrosica è più comune in autunno. Quanto tempo possono sopravvivere le persone affette da uremia? Dottore: Sicuramente più a lungo di quanto pensi.

In un batter d'occhio, la mezza estate è passata ed è arrivato il fresco autunno. L'escursione termica tra mattina e sera diventa sempre più grande e, di conseguenza, aumenta il numero di pazienti affetti da nefrite causata da infezioni delle vie respiratorie superiori. Molte persone non prendono la cosa sul serio e prendono solo qualche medicinale per il raffreddore senza prestarci troppa attenzione. Ciò che segue è la sindrome nefrosica. Se questa cosa non viene presa sul serio, spesso le persone aspettano di sviluppare l'uremia prima di andare in ospedale.

Molti pazienti affetti da patologie renali hanno paura dell'uremia e la considerano addirittura un cancro, ma non è necessario. L'uremia non è un cancro ed è curabile.

Cos'è l'uremia?

In senso stretto, l'uremia non è una malattia, bensì una sindrome di un gruppo di malattie e rappresenta anche lo stadio terminale di varie patologie renali. Nel mio Paese ci sono più di 100 milioni di pazienti affetti da malattia renale cronica, ma solo circa 1 milione di pazienti sviluppa infine l'uremia. Pertanto, una volta scoperta la malattia renale, è necessario intervenire attivamente per impedire che si trasformi in uno stadio uremia, punto in cui il trattamento diventa relativamente complicato.

Per diagnosticare l'uremia viene comunemente utilizzata la creatinina sierica. Quando supera i 707 micromoli per litro, si può considerare entrato nello stadio uremia. Tuttavia, poiché la creatinina di alcune persone non è così sensibile, preferiamo usare il tasso di clearance della creatinina per determinare se il paziente è clinicamente affetto da uremia. Quando è <10 ml/min, si considera che si sia entrati nella fase uremia. Oltre a questi due indicatori, i pazienti affetti da uremia presentano spesso disturbi del metabolismo idrico, elettrolitico e acido-base.

Come si cura l'uremia? Esiste un ampio consenso sul trattamento dei pazienti affetti da uremia, che si basa essenzialmente sull'emodialisi, sulla dialisi peritoneale e sul trapianto di rene.

●Emodialisi: poiché i reni umani non funzionano più, utilizziamo delle macchine per sostituirli. La macchina per la dialisi è equivalente ai reni umani. Il sangue del paziente viene fatto uscire dal corpo attraverso i vasi sanguigni e introdotto nella macchina per la dialisi. La macchina per la dialisi scambia sostanze, filtra i "rifiuti" presenti nel sangue e poi restituisce il sangue purificato al corpo, raggiungendo così lo scopo di espellere i rifiuti e correggere gli squilibri elettrolitici e acido-base.

●Dialisi peritoneale: un tubo di dialisi viene inserito nella cavità addominale e il "liquido di dialisi peritoneale" viene versato nella cavità addominale attraverso il tubo di dialisi. A causa della presenza del "liquido di dialisi peritoneale", i rifiuti metabolici e l'acqua in eccesso presenti nel corpo umano penetreranno nel liquido di dialisi peritoneale. Successivamente viene rilasciato il liquido di dialisi peritoneale contenente i rifiuti e l'acqua in eccesso. Dopo aver ripetuto questo processo più volte, i rifiuti e l'acqua presenti nel corpo umano verranno espulsi.

●Trapianto di rene: in generale, il trapianto di rene è il trattamento più ideale per l'insufficienza renale cronica. Finché il rene sostituito può funzionare normalmente, l'emodialisi o la dialisi peritoneale non sono più necessarie. Naturalmente, dopo l'intervento chirurgico sono necessari farmaci antirigetto orali a lungo termine. Tuttavia, a causa dell'elevato costo del trapianto di rene e della crescente scarsità di fonti di rene, solo un numero limitato di persone si sottopone al trattamento di trapianto di rene.

Quanto tempo si può vivere con l'uremia? In passato, una diagnosi di uremia significava sostanzialmente la fine della vita. Tuttavia, con la promozione e l'applicazione su vasta scala del trattamento di dialisi, soprattutto dopo che lo Stato lo ha incluso nella copertura assicurativa medica, il periodo di sopravvivenza dei pazienti affetti da uremia è stato notevolmente prolungato. Il paziente con il tempo di dialisi più lungo al mondo si chiama Pierre. Ha iniziato a sottoporsi alla dialisi all'età di 11 anni e ormai sono passati 50 anni.

Finché riceveranno un trattamento tempestivo e regolare e manterranno uno stile di vita regolare, i pazienti affetti da uremia non avranno problemi a sopravvivere per decenni.

In passato la dialisi era costosa e molte persone con redditi normali non potevano permettersela. Il Paese ha compiuto grandi sforzi per includere la dialisi nell'assicurazione sanitaria, soprattutto per le famiglie a basso reddito, con una tariffa minima di 4 yuan a seduta, il che ha notevolmente alleviato la pressione terapeutica sui pazienti affetti da uremia.

Oggi ho consultato la politica sulla dialisi del nostro ospedale: l'assicurazione medica dei dipendenti paga 20 yuan per una seduta di dialisi, l'assicurazione medica ordinaria dei residenti urbani paga 100 yuan per una seduta di dialisi e il minimo per le famiglie a basso reddito è di 4 yuan. Rispetto ad altre malattie croniche, questo è già molto economico. E con il passare del tempo verranno sicuramente sviluppati trattamenti migliori e più economici, quindi i pazienti affetti da uremia devono tirarsi su il morale!