A cosa dovrebbero prestare attenzione i pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali emopoietiche in termini di dieta, igiene e attività dopo essere stati dimessi dall'ospedale e essere tornati a casa?

Autore: Yan Xia, vice capo infermiere, Ospedale popolare dell'Università di Pechino

Revisore: Ren Dajiang, vice primario del Settimo Centro Medico dell'Ospedale Generale dell'Esercito Popolare di Liberazione Cinese

Entro sei mesi dal trapianto di cellule staminali emopoietiche, il corpo è in realtà ancora piuttosto fragile e ha bisogno di riprendersi gradualmente. Quindi, a quali aspetti dovrebbero prestare attenzione i pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali emopoietiche in termini di dieta, igiene e attività a casa dopo essere stati dimessi dall'ospedale? Impariamo insieme.

Prima di tutto, la dieta. Dopo che i pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali emopoietiche vengono dimessi dall'ospedale, si dovrebbe consentire all'intestino di ripristinare gradualmente la normale funzionalità e di accettare gradualmente la flora batterica normale, il che sarà utile per prevenire in futuro la malattia del trapianto contro l'ospite. Pertanto, dopo essere stati dimessi dall'ospedale e essere tornati a casa, non è necessario avere eccessive pretese sulla dieta, basta assicurarsi che sia pulita, fresca e igienica. Si consiglia ai pazienti di mangiare a casa, di mangiare fuori meno spesso e di assicurarsi che i pasti siano cotti prima di consumarli. Il tagliere deve essere posizionato in un ambiente ventilato e mantenuto asciutto per evitare la proliferazione di batteri. Inoltre, fate attenzione a non mangiare cibi troppo duri, come costolette e granchi. Si consiglia di rimuovere le lische prima di mangiarle, per evitare di perforare la mucosa orale e causare ulcere. Poiché la funzione immunitaria non è completamente recuperata, le ulcere possono causare infezioni sistemiche.

Il secondo è l'igiene personale. Dopo la dimissione dall'ospedale, si raccomanda ai pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali emopoietiche di fare un bagno ogni giorno. Il tempo del bagno non dovrebbe essere troppo lungo e il primo bagno non dovrebbe durare più di cinque minuti. Dovrebbero sedersi su uno sgabello e farsi aiutare dai familiari durante il bagno. Non devono sforzarsi troppo, perché potrebbero sentirsi a disagio in un ambiente caldo. Inoltre, è importante mantenere le mani pulite e ricordarsi di lavarle in qualsiasi momento. Lavatevi le mani con acqua corrente, utilizzando un disinfettante, sapone, ecc. ogni volta che entrate in contatto con qualcosa.

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Il terzo riguarda le attività. Dopo essere stati dimessi dall'ospedale, ai pazienti sottoposti a trapianto di cellule staminali emopoietiche viene consigliato di muoversi e di uscire presto, il che è utile per prevenire le infezioni polmonari, ha un effetto molto positivo sul recupero mentale e fisico ed è utile anche per tornare prima al lavoro in futuro. All'inizio, puoi camminare per casa per vedere se ti senti stanco, ansioso o affaticato. Se ti senti stanco, riposati velocemente e riduci l'attività il giorno dopo, perché la stanchezza ridurrà la tua resistenza, aumentando il rischio di raffreddore e problemi polmonari. Una volta che non avrai più problemi con le attività a casa, ti consigliamo di iniziare uscendo per 10 minuti alla volta e di tornare dopo 10 minuti. Non aspettare di essere stanco per tornare. Dopo una settimana, aumentare gradualmente fino a 20-30 minuti. Dopo un'altra settimana, potrai rimanere in casa per 30-40 minuti e poi potrai andare in un parco vicino per rilassarti. Ma tieni presente che è molto importante indossare la mascherina quando esci.

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Qual è il momento migliore per uscire? Ad esempio, in inverno, quando la qualità dell'aria è ottima o buona, è meglio uscire tra le 14:00 e le 16:00; in estate, bisognerebbe evitare di uscire tra le 14:00 e le 16:00 perché in questo periodo fa relativamente caldo. Ad eccezione delle ore 14:00-16:00, è possibile uscire anche in altri orari se la qualità dell'aria è buona; in primavera e in autunno, se la qualità dell'aria è buona e non ci sono troppi pollini all'esterno, si può uscire in qualsiasi momento. Se il numero delle piastrine e dei globuli rossi è basso, non uscire per fare attività, ma resta a casa.

Anche il tempo necessario per riprendere normalmente lo studio e il lavoro dopo il trapianto di cellule staminali emopoietiche varia da persona a persona. Se le tue condizioni generali sono buone, puoi provare a lavorare mezza giornata tutti i giorni. Il paziente che ha impiegato il tempo più breve è tornato al lavoro nove mesi dopo il trapianto. Alcuni pazienti possono avere delle complicazioni dopo il trapianto e potrebbero dover rimanere a casa tutto il tempo.

Dopo il trapianto di cellule staminali emopoietiche, se non si verificano gravi complicazioni, è consigliabile sottoporsi a controlli due volte alla settimana per 1-3 mesi dopo il trapianto, poiché è necessaria una valutazione continua. A volte il paziente ritiene che non ci siano problemi, ma nella valutazione si presenteranno dei problemi; da tre a sei mesi dopo il trapianto, controllare una volta alla settimana; da sei mesi a un anno dopo il trapianto, controllare una volta al mese; da uno a due anni dopo il trapianto, controllare ogni tre mesi; da due a cinque anni dopo il trapianto, controllare una volta all'anno. In genere, gli esami di controllo sono richiesti ogni cinque anni. Dopo cinque anni, se la condizione è stabile e non ci sono sintomi, gli esami di controllo non sono più necessari.