[Domande e risposte mediche] Perché i pazienti affetti da osteoporosi devono usare farmaci che inibiscono gli osteoclasti?

Pianificatore: Associazione medica cinese

Revisore: Han Liqiang, vice primario, Tianjin Third Central Hospital

Dal punto di vista clinico, i pazienti affetti da osteoporosi sono numerosi. Nel trattamento dell'osteoporosi, uno dei metodi terapeutici più comunemente impiegati è l'uso di farmaci che inibiscono gli osteoclasti.

Lo scheletro umano è un tessuto vivo che si decompone e si rinnova costantemente. Nelle ossa sono presenti principalmente due tipi di cellule: gli osteoblasti e gli osteoclasti. Gli osteoblasti promuovono principalmente la formazione ossea (generazione di nuovo tessuto osseo), mentre gli osteoclasti promuovono principalmente il riassorbimento osseo (distruzione del vecchio tessuto osseo). Questi due tipi di cellule sono funzionalmente corrispondenti e svolgono un ruolo molto importante nello sviluppo delle ossa e nella guarigione delle fratture. Quando le persone sono giovani, le loro ossa sono composte principalmente da osteoblasti, che raggiungono il loro picco massimo intorno ai 35 anni. Nella mezza età, i due sono sostanzialmente in equilibrio. In età avanzata si formano prevalentemente osteoclasti, il che determina un assorbimento osseo superiore alla formazione ossea, riducendo la densità ossea e distruggendo la microstruttura ossea, causando così l'osteoporosi. L'uso di farmaci che inibiscono gli osteoclasti può ridurne il numero e l'attività, riducendo così il riassorbimento osseo e prevenendo un'ulteriore perdita ossea. Può anche promuovere indirettamente l'attività degli osteoblasti, aiutare a mantenere l'integrità della microstruttura ossea e migliorare la resistenza e la tenacità delle ossa. I farmaci comunemente usati che inibiscono gli osteoclasti includono alendronato, denosumab, raloxifene, ecc. Dobbiamo ricordarti che i farmaci anti-osteoporosi includono non solo farmaci che inibiscono gli osteoclasti, ma anche farmaci che promuovono gli osteoblasti e farmaci combinati. Inoltre, l'assunzione di integratori di vitamina D e calcio e un'adeguata attività fisica sono misure efficaci. L'osteoporosi è una malattia cronica prevenibile e controllabile. Dopo la diagnosi, è necessario seguire i consigli del medico e sottoporsi a cure regolari il prima possibile.