Non lasciare che i coaguli di sangue ti "blocchino"! Comprendere correttamente la trombosi e stare alla larga dal "killer silenzioso"

Il 13 ottobre 2024 è l'undicesima "Giornata mondiale contro la trombosi", che mira a sensibilizzare l'opinione pubblica sulle malattie trombotiche e a ridurre ulteriormente l'incidenza e i danni della trombosi venosa attraverso l'istruzione e la sensibilizzazione. Oggi un esperto del Dipartimento di Cardiologia dell'Ospedale provinciale di medicina tradizionale cinese di Hunan vi parlerà delle conoscenze sanitarie relative alla trombosi.

1. Che cosa è la trombosi?

La trombosi, comunemente nota come "coagulo di sangue", blocca i vasi sanguigni in varie parti del corpo come un tappo, causando una mancanza di afflusso di sangue agli organi interessati e la comparsa di diversi sintomi.

Se l'arteria dell'arto inferiore è embolica, possono manifestarsi sintomi quali freddo, dolore, intorpidimento e parestesia agli arti inferiori e, nei casi gravi, può portare alla necrosi dell'arto.

L'embolia coronarica può causare angina pectoris o infarto del miocardio;

L'embolia dell'arteria renale o mesenterica può causare sintomi quali dolore lombare, ematuria, dolore addominale e feci sanguinolente;

L'embolia vascolare cerebrale può causare vertigini, mal di testa, intorpidimento, emiplegia e persino essere fatale.

I coaguli di sangue possono formarsi nelle vene o nelle arterie. Quando si verificano nelle vene, si parla di tromboembolia venosa (TEV). La TEV comprende l'embolia polmonare (EP) e la trombosi venosa profonda (TVP).

La TVE è la terza malattia cardiovascolare più diffusa al mondo dopo la cardiopatia ischemica e l'ictus. È nota come "killer silenzioso" a causa della sua elevata incidenza, dei sintomi nascosti e dell'alto tasso di mortalità. Il riconoscimento tempestivo e la prevenzione della TEV sono fondamentali per ridurne i danni.

Come si formano i coaguli di sangue?

1. Danno vascolare

Il danno vascolare è una causa importante di trombosi, ad esempio interventi chirurgici, traumi, ustioni, ecc. Questi fattori possono danneggiare le cellule endoteliali vascolari, provocando l'aggregazione di piastrine e fibrina nel sito danneggiato, formando un trombo.

2. Aumento della coagulazione del sangue

Una maggiore coagulabilità del sangue significa che è più probabile che il sangue formi coaguli. Ad esempio, fattori come l'aumento del numero delle piastrine e l'aumento del contenuto di fibrinogeno nel sangue porteranno a un aumento della coagulazione del sangue.

3. Flusso sanguigno lento

Cattive abitudini di vita, come stare seduti per lunghi periodi di tempo o stare sdraiati a letto, possono rallentare il flusso sanguigno, favorendo così la trombosi. Ad esempio, i pazienti che prendono lunghi voli o viaggiano in auto oppure restano a letto per molto tempo sono inclini alla trombosi venosa profonda negli arti inferiori.

Come prevenire i coaguli di sangue

La trombosi venosa è una malattia prevenibile e curabile. Una prevenzione attiva ed efficace può ridurne significativamente l'incidenza.

1. Attività regolari

L'Organizzazione Mondiale della Sanità avverte che non fare esercizio fisico per quattro ore consecutive aumenta il rischio di trombosi venosa. Pertanto, per evitare la trombosi venosa, l'esercizio fisico è una misura preventiva efficace.

Pertanto, non importa quanto tu sia impegnato ogni giorno, non dovresti stare in piedi o seduto per troppo tempo. È meglio alzarsi e camminare o fare una passeggiata ogni ora o due, allungare la parte bassa della schiena o fare esercizi per le gambe, come esercizi di pompaggio della caviglia, tra cui flessione delle dita dei piedi, flessione dorsale, rotazione e flessione ed estensione del ginocchio, e cercare di mantenere la massima ampiezza di movimento. Ripetetelo 3-5 volte al giorno, per 3-5 minuti ogni volta.

2. Mangiare sano

Seguire una dieta leggera e consumare più cibi poveri di grassi e ricchi di fibre, come verdure fresche, frutta, pesce d'altura, fagioli, farina integrale, ecc., e ridurre l'assunzione di frattaglie e grassi animali.

3. Reintegrare l'acqua in tempo

Bere acqua aiuta a diluire il sangue e a ridurne la viscosità. L'assunzione giornaliera normale per una persona normale è compresa tra 2000 ml e 2500 ml. Se si beve troppo poco, i rifiuti presenti nel corpo non possono essere metabolizzati. Bere troppo aumenta il carico sul cuore e sui reni.

4. Smettere di fumare

La nicotina può danneggiare l'endotelio vascolare, provocando l'accumulo di lipidi, cellule infiammatorie, ecc. nei vasi sanguigni, formando così trombi murali. Si raccomanda ai fumatori di smettere di fumare il prima possibile e ai non fumatori di evitare il fumo passivo.

5. Prevenzione meccanica

L'uso di vari dispositivi e strumenti ausiliari (come calze elastiche, dispositivi di compressione pneumatica intermittente, pompe venose plantari) può aumentare la portata del flusso sanguigno attraverso la pressione esterna, favorire il ritorno venoso negli arti inferiori e ridurre l'insorgenza di trombosi venosa. Questa operazione dovrebbe essere eseguita sotto la supervisione di un medico.

6. Uso razionale dei farmaci

I pazienti il ​​cui sangue è in uno stato di ipercoagulabilità devono usare anticoagulanti a scopo preventivo sotto la supervisione di un medico. Durante l'uso, è necessario prestare attenzione a eventuali reazioni avverse, come sanguinamento, ed effettuare controlli regolari.

7. Esami fisici regolari

I gruppi ad alto rischio dovrebbero recarsi regolarmente in ospedale per controllare parametri quali il tempo di trombina, il tempo di protrombina e il tempo di trombina. Se si manifestano segni di embolia, consultare immediatamente un medico: è meglio farlo prima.

Autore speciale di Hunan Medical Chat: Xie Dejuan, Dipartimento di cardiologia, Ospedale provinciale di medicina tradizionale cinese di Hunan

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(Modificato da YH)