Come prendersi cura di sé dopo un'appendicectomia? Inizia con le ferite, le attività e la dieta!

Autore: Sun Meng, vice capo infermiere, Beijing Friendship Hospital, Capital Medical University

Revisore: Shi Wenzai, medico curante presso l'Ospedale Internazionale dell'Università di Pechino

L'appendicite è una comune emergenza chirurgica addominale. Durante la diagnosi clinica e il trattamento, le manifestazioni cliniche del paziente sono spesso complesse e mutevoli, per cui è probabile che si verifichino diagnosi errate o mancate, con conseguente peggioramento delle condizioni del paziente o una serie di altre complicazioni.

Figura 1 Immagine originale protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

L'intervento chirurgico è il trattamento principale dell'appendicite. Dopo l'intervento chirurgico possono verificarsi alcune complicazioni, come infezioni, emorragie, ecc., per cui l'assistenza postoperatoria è particolarmente importante.

Passiamo ora a conoscere le conoscenze relative all'assistenza dopo l'appendicectomia.

1. Come prendersi cura della ferita dopo un intervento di appendicite?

Per prima cosa, mantieni la ferita pulita e asciutta, evita l'immersione in acqua e la contaminazione e cambia la medicazione regolarmente. Prestare attenzione al colore della ferita e alla presenza di gonfiore o essudato. Rossore evidente, gonfiore, aumento dell'essudato e temperatura cutanea elevata possono essere segni di infezione della ferita, quindi informare tempestivamente il medico per il trattamento.

Il dolore alla ferita si manifesterà una volta scomparsa la reazione all'anestesia chirurgica. In genere, il dolore è più evidente il primo giorno dopo l'intervento, per poi attenuarsi gradualmente fino a scomparire. Per alleviare il dolore si utilizzano metodi diversi, a seconda della sua intensità. Un dolore lieve può essere alleviato distraendosi, ad esempio guardando serie TV, film, ascoltando musica, chiacchierando con la famiglia, ecc., per mantenere un umore allegro e favorire la guarigione. Se il dolore è davvero difficile da tollerare, si consiglia di ricorrere agli analgesici per alleviare il dolore.

Se dopo l'intervento chirurgico viene inserito un tubo di drenaggio, fare attenzione a non piegarlo o torcerlo. Prestare attenzione al colore, alla quantità e alle proprietà del liquido di drenaggio. Se si verifica molto essudato in un breve lasso di tempo, è motivo di preoccupazione. Quando ci si alza dal letto, è necessario fissare la sacca di drenaggio al corpo, in una posizione che non sia più alta dell'incisione, per evitare infezioni da reflusso.

Evitare esercizi faticosi e forza eccessiva per un certo periodo di tempo dopo l'operazione per evitare di danneggiare la ferita. Ad esempio, quando si tossisce o ci si alza dal letto, è necessario muoversi lentamente e premere delicatamente la zona della ferita con le mani per evitare il fastidio causato dalla trazione. Allo stesso tempo, dovresti mantenere buone abitudini di igiene personale, lavarti spesso le mani e non toccare le ferite non guarite con le mani sporche per evitare infezioni. Dopo la formazione della crosta, si consiglia di indossare abiti larghi e traspiranti per evitare di strofinare la ferita.

Prendendo come esempio un'incisione chirurgica aperta, di solito occorrono circa 10 giorni per una guarigione graduale. In questa fase, non strappare manualmente la crosta, ma attendere che cada lentamente per ridurre le cicatrici o la pigmentazione.

Una volta guarita la ferita, potrai fare una doccia. È meglio scegliere la doccia anziché il bagno. Utilizzare un asciugamano pulito per pulire la zona attorno alla ferita, controllando la forza del trattamento. È anche possibile coprirla con delle garze impermeabili per evitare che la ferita si bagni quando si fa il bagno.

2. Quando potrò alzarmi dal letto e muovermi dopo l'intervento di appendicectomia?

La mobilizzazione precoce è molto importante e il momento in cui iniziare la mobilizzazione dopo l'intervento chirurgico dipende dal singolo paziente, dalla gravità della malattia e dal processo di recupero.

Dopo il risveglio dall'anestesia, è possibile sdraiarsi in posizione semi-sdraiata per ridurre la tensione addominale, ridurre il carico sulla funzione cardiopolmonare, favorire la guarigione delle ferite ed evitare la diffusione dell'infiammazione. Dopo circa 6 ore è possibile alzarsi dal letto e muoversi. Se le tue condizioni fisiche sono deboli o se hai molte complicazioni all'appendice, come perforazione, cancrena, ecc., puoi rimandare l'alzarti dal letto. Si può iniziare muovendosi nel letto e procedere gradualmente. Durante gli spostamenti, evitare di girare bruscamente il corpo per non provocare dolore alla ferita.

Una volta che ti sarai ripreso bene e non avvertirai più alcun fastidio evidente, potrai provare a sederti e ad alzare il letto di 30 gradi. Dopo che vi sarete abituati, aumentate la temperatura fino a circa 60 gradi. Adattatevi lentamente a questo cambiamento nella posizione del corpo e poi sedetevi lentamente sul bordo del letto con le gambe penzoloni. Dopo aver stabilizzato la posizione, alzatevi lentamente e camminate a piccoli passi. All'inizio puoi muoverti vicino al bordo del letto, per poi aumentare gradualmente la portata e la durata dell'attività.

Figura 2 Immagine originale protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa

3. A cosa bisogna prestare attenzione nella dieta dopo un intervento di appendicectomia?

Durante il periodo di recupero postoperatorio, è essenziale seguire una dieta equilibrata per favorire la guarigione delle ferite e il recupero dell'organismo. Si può mangiare solo dopo che l'ano è esaurito. Ad esempio, dopo un intervento chirurgico laparoscopico di appendicite semplice, solitamente è possibile bere acqua 6 ore dopo l'intervento. Se si verificano altre complicazioni, è necessario seguire i consigli del medico e mangiare seguendo le sue indicazioni.

La dieta dovrebbe seguire il principio del cibo liquido, del cibo semiliquido, del cibo morbido e, infine, del cibo normale. Si può iniziare bevendo una piccola quantità di acqua, 30-50 ml alla volta, che equivalgono a circa 6-7 cucchiai normali. Si consiglia di bere più acqua ricca di vitamine, come il succo d'arancia. Si sconsiglia di bere cibi che producono facilmente gas, come latte e latte di soia, che possono facilmente causare distensione addominale dopo l'intervento chirurgico.

Se non si avvertono nausea, vomito o altri disturbi dopo aver bevuto acqua, è possibile aumentare gradualmente la quantità di acqua bevuta. Dopo che la funzione gastrointestinale si è gradualmente ripresa, puoi mangiare cibi liquidi, come zuppa di pollo senza olio, succo di verdura, polvere di radice di loto, zuppa di riso, ecc., e poi provare gradualmente cibi semiliquidi, come ravioli, tagliatelle, porridge, ecc. Dopo aver mangiato, osserva se avverti dolore addominale e gonfiore. Se riesci a tollerarlo, puoi aumentare la quantità di attività. Alzarsi presto dal letto e muoversi può aiutare a ripristinare la funzionalità intestinale. Quindi scegli cibi facilmente digeribili e passa gradualmente a una dieta normale.

In generale, dopo l'intervento chirurgico, è opportuno evitare di mangiare cibi piccanti, grassi, crudi, freddi o secchi e duri, e seguire i principi di consumare piccoli pasti frequenti e facili da digerire, evitando di assumere quantità eccessive in una sola volta e adottando un approccio graduale.