Autore: Ma Xuemei, vice primario del Quinto Centro Medico dell'Ospedale Generale dell'Esercito Popolare di Liberazione Cinese Revisore: Jin Bo, primario, Quinto centro medico, PLA General Hospital Il fegato è il fulcro della disintossicazione e del metabolismo dell'organismo e la sua salute è correlata alla qualità della vita. La cirrosi è una grave malattia del fegato che mette a repentaglio la vita e la salute di innumerevoli pazienti. Nella nostra vita quotidiana, quali abitudini involontarie stanno silenziosamente danneggiando il nostro fegato? Di fronte alla doppia pressione del lavoro e della vita privata, come possono i pazienti affetti da cirrosi trovare un equilibrio che consenta loro di mantenere l'entusiasmo per il lavoro e di proteggere al contempo il loro fragile fegato? Oggi parleremo di ciò a cui i pazienti affetti da cirrosi dovrebbero prestare attenzione nella loro vita quotidiana e lavorativa, con l'obiettivo di aiutarli a gestire meglio la malattia e migliorare la loro qualità di vita. 1. La cirrosi può essere curata? La malattia epatica cronica è una malattia cronica progressiva e la condizione si sviluppa solitamente lungo il percorso “epatite cronica → fibrosi epatica → cirrosi”. Normalmente, quando le cellule epatiche sane diventano infiammate e necrotiche a causa di fattori quali virus, etanolo e farmaci, il corpo umano utilizza vari meccanismi per ripararle. Proprio come la guarigione delle ferite, anche un'infiammazione lieve può essere riparata rapidamente, senza lasciare traccia sulla superficie del fegato. Tuttavia, un'infiammazione ripetuta e prolungata lascerà gradualmente cicatrici sul fegato e formerà fibrosi epatica. Con il passare del tempo, sempre più cicatrici causeranno cambiamenti significativi nella normale struttura del fegato, formando noduli di varie dimensioni. Questi sono noduli di cirrosi. Se il grado di cirrosi non è grave e la causa è efficacemente controllata, dopo il trattamento il grado di cirrosi in alcuni pazienti sarà effettivamente alleviato. Anche nei pazienti che inizialmente presentavano complicazioni, come una piccola quantità di ascite, l'ascite scomparirà e le loro condizioni si stabilizzeranno. Anche la milza si ridurrà, i sintomi dell'ipersplenismo saranno alleviati e il numero delle piastrine e dei globuli bianchi aumenterà. Se il grado di cirrosi è già piuttosto grave, i risultati dell'esame di diagnostica per immagini mostreranno che il fegato è chiaramente rimpicciolito e si sono formati dei noduli, e che le funzioni epatiche hanno subito gravi alterazioni. Le vene esofagee e gastriche sono ovviamente varicose e possono verificarsi anche complicazioni come l'ascite e l'encefalopatia epatica. In questo momento sarà molto difficile invertire la struttura. L'obiettivo del trattamento durante questo periodo è prevenire le complicazioni. Pertanto, per curare la malattia, dobbiamo "curare la radice". Proprio come una ferita da coltello, se continui a grattarti la pelle con un coltello, anche se usi più farmaci emostatici, continuerà a infiammarsi e a formare cicatrici. La terapia deve affrontare il problema alla radice. Adottare rigorosamente misure antivirali, smettere di bere, evitare di ricorrere nuovamente a farmaci sospettati di causare danni al fegato, ecc. Allo stesso tempo, dobbiamo affrontare sia i sintomi sia le cause profonde. La base della fibrosi epatica e della cirrosi è l'infiammazione cronica. Dobbiamo quindi fare del nostro meglio per controllare l'infiammazione e mantenere stabile la funzionalità epatica, eliminandone la causa. Dopo aver controllato l'infiammazione, si possono usare farmaci antifibrosi, come le compresse morbide per il fegato Compound Biejia, le capsule Fuzheng Huayu e le compresse Luoshugan, che hanno un'efficacia relativamente certa e possono invertire la fibrosi epatica. Questi ingredienti vegetali cinesi possono ammorbidire e disperdere i grumi e avere un buon effetto nel trattamento della cirrosi precoce o della fibrosi epatica. 2. Quali abitudini di vita dannose per il fegato dovrebbero evitare i pazienti affetti da cirrosi? Sebbene il fegato svolga importanti compiti di digestione e disintossicazione nel corpo umano, è anche un organo fragile. Come dice il proverbio: "Prendersi cura del fegato significa prendersi cura della vita". Anche un danno epatico lieve può essere pericoloso per la vita. Soprattutto per i pazienti affetti da cirrosi è fondamentale sapere quali abitudini di vita sono dannose per il fegato ed evitarle. 1. Mancanza di sonno: il momento migliore per il fegato per ripararsi e disintossicarsi è tra le 23:00 e le 03:00 di notte. Garantire 7-8 ore di sonno ogni notte può rilassare e riparare il fegato. Restare alzati fino a tardi spesso non solo porta alla mancanza di sonno e a una riduzione della resistenza dell'organismo, ma danneggia anche gravemente la funzionalità epatica. Pertanto, chi dorme fino a tardi dovrebbe cercare di adattare i propri orari di lavoro e di riposo, ed è meglio andare a letto prima delle 23:00 ogni giorno. Figura 1 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa 2. Mangiare troppo: mangiare troppo provoca un eccesso di calorie nel corpo, causando obesità, inducendo il fegato grasso e aumentando il carico sul fegato. Pertanto, non mangiare mai troppo, ma mangia regolarmente e fai piccoli pasti frequenti. Figura 2 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa 3. Uso cieco di farmaci: la maggior parte dei farmaci deve essere eliminata dal fegato. L'uso prolungato o l'uso inconsapevole di farmaci aumenta il carico sul fegato, provoca danni al fegato e lesioni epatiche acute indotte dai farmaci. Questi farmaci includono antibiotici, antipiretici e analgesici, medicina tradizionale cinese, prodotti per la salute, pillole dietetiche, medicine con ricette segrete, ecc. Pertanto, è necessario seguire rigorosamente le prescrizioni del medico e assumere i medicinali sotto la guida di un medico; si dovrebbero evitare di assumere medicinali in modo casuale per evitare interazioni tra diversi farmaci, che potrebbero compromettere la capacità del fegato di metabolizzarli. Figura 3 Immagine protetta da copyright, nessuna autorizzazione alla ristampa 4. Bere: oltre il 90% dell'etanolo viene metabolizzato nel fegato. Dopo essere entrato nelle cellule epatiche, viene ossidato in acetaldeide e acido acetico. Sia l'etanolo che l'acetaldeide possono stimolare e danneggiare direttamente le cellule epatiche, causando degenerazione grassa, necrosi e fibrosi delle cellule epatiche, portando infine a epatite, cirrosi e cancro al fegato. Studi hanno dimostrato che l'abuso prolungato di alcol o l'abuso di alcol a breve termine possono portare alla malattia epatica alcolica. Per questo motivo, l'astinenza dall'alcol è fondamentale per i pazienti affetti da epatopatia alcolica. 5. Fumo: la nicotina, il catrame e altre sostanze nocive contenute nelle sigarette aumentano il carico sul fegato, influiscono sul metabolismo lipidico del fegato, causano stress ossidativo, portano alla distruzione cellulare, al danneggiamento dei tessuti e persino alla fibrosi e al cancro; Nei pazienti affetti da malattie epatiche, le sostanze nocive presenti nel fumo ostacolano il recupero della funzionalità epatica, causano un apporto insufficiente di sangue e ossigeno al fegato, accelerano il processo di fibrosi e provocano il cancro al fegato. Pertanto, i pazienti affetti da malattie del fegato dovrebbero non solo smettere di bere, ma anche smettere di fumare. 6. Abuso di droghe: le droghe possono danneggiare direttamente o indirettamente il fegato e causare epatite tossica. L'uso di siringhe sporche o non monouso aumenta significativamente il rischio che i tossicodipendenti contraggano malattie infettive come l'epatite B, l'epatite C e l'AIDS, facilitando la diffusione di queste malattie infettive tra la popolazione. 3. I pazienti affetti da cirrosi possono svolgere attività lavorative quotidiane? A cosa bisogna fare attenzione quando si riposa? 1. I pazienti in fase compensata di cirrosi che non presentano evidente affaticamento mentale o declino fisico possono partecipare al lavoro quotidiano. La natura del lavoro dovrebbe essere semplice, facile e piacevole, con il minimo sforzo fisico e mentale; il lavoro straordinario non è consigliabile. 2. Si raccomanda che i pazienti in fase scompensata di cirrosi riposino principalmente a letto. Il riposo a letto può aumentare significativamente il flusso sanguigno al fegato e contribuire a ripristinarne la funzionalità. Tuttavia, il riposo a letto prolungato può facilmente causare indigestione e cattivo umore. Pertanto, possono provare a svolgere semplici lavori domestici o fare una passeggiata e partecipare ad attività sociali in modo appropriato per soddisfare i loro bisogni emotivi. Si raccomanda di aumentare gradualmente l'intensità dell'attività per non aggravare la stanchezza o altri sintomi. 3. Nella vita quotidiana e sul lavoro, si raccomanda di trovare un giusto equilibrio tra lavoro e riposo. |
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