Non capisci il referto dell'esame fisico? Non aver paura, il medico ti insegnerà passo dopo passo

Dopo ogni visita medica, molte persone si chiedono perché e perché ricevono il referto. Di fronte a termini medici oscuri e numeri complessi, tutti sono confusi. Se vedono delle frecce fluttuanti che vanno su e giù dietro gli indicatori, saranno ancora più nervosi e inquieti. L'emozione è paragonabile a quella di "aprire una scatola al buio". Successivamente, il medico ti spiegherà cosa significano questi indicatori e come gestirli.

1. Indicatori convenzionali

1. Pressione sanguigna

Il limite superiore della pressione sanguigna sistolica (PAS) normale è 140 mmHg (1 mmHg = 0,133 kPa), mentre il limite superiore della pressione sanguigna diastolica (PAD) normale è 90 mmHg. In assenza di farmaci antipertensivi, l'ipertensione può essere diagnosticata se la pressione sistolica in clinica è ≥140 mmHg e/o la pressione diastolica è ≥90; a seconda della gravità, l'ipertensione può essere divisa in grado 1, grado 2 e grado 3: più è alto il grado, maggiore è il pericolo. Quando la pressione sanguigna è inferiore a 90/60 mmHg, si parla di ipotensione.

Contromisure

①Mangia meno sale e controlla il tuo peso.

② Esegui l'esercizio da 3 a 5 volte a settimana, ogni volta per più di 30 minuti.

③Smettere di fumare e limitare il consumo di alcol.

2. Glicemia

In generale, gli esami fisici si concentrano principalmente su due indicatori: la glicemia a digiuno e l'emoglobina glicosilata (HbA1c).

Glicemia a digiuno: può aiutare a determinare i livelli di zucchero nel sangue. Se è >7,0 mmol/L, in genere indica che c'è un'anomalia nei livelli di zucchero nel sangue.

Emoglobina glicata: riflette i livelli recenti di zucchero nel sangue, aiuta a valutare le recenti condizioni fisiche del paziente ed è utile per la diagnosi del diabete.

Contromisure

① Controlla la tua dieta e mangia meno dolci.

② Fare regolarmente esercizio fisico e riposare a sufficienza.

③Controlla il tuo peso e sottoponiti a controlli regolari.

3. Lipidi del sangue

Il colesterolo totale (TCHO) è la somma del colesterolo contenuto in tutte le lipoproteine ​​nel sangue. Livelli elevati sono comuni in vari tipi di iperlipidemia, diabete, ipotiroidismo, alcol e fumo prolungato; Livelli bassi sono comuni in caso di ipertiroidismo, anemia e malnutrizione.

Il colesterolo lipoproteico ad alta densità (HDL) ha la funzione di proteggere i vasi sanguigni ed è quello che i medici chiamano colesterolo "buono". Un livello elevato può limitare l'insorgenza e lo sviluppo dell'arteriosclerosi e svolgere un ruolo antiaterosclerotico, ma non è detto che più è alto, meglio è!

Un livello elevato di colesterolo legato alle lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) è strettamente correlato all'incidenza delle malattie coronariche. Un basso livello di colesterolo legato alle lipoproteine ​​a bassa densità è utile per prevenire l'arteriosclerosi. Se è significativamente inferiore al normale, potrebbe essere dovuto ad un apporto insufficiente o ad un consumo eccessivo di sostanze lipidiche. Se continua a diminuire, è necessario un ulteriore esame da parte di uno specialista.

I trigliceridi, noti anche come trigliceridi, si trovano spesso nell'iperlipidemia primaria, nel diabete, nell'obesità, nella gotta, nelle malattie coronariche, ecc.; Livelli bassi si riscontrano spesso in caso di ipertiroidismo, malassorbimento e insufficienza della corteccia surrenale.

Contromisure

①Smettere di fumare e bere.

②Fai esercizio fisico moderato e continua ad allenarti.

③ Seguire una dieta leggera, nutriente e ragionevole. Si raccomanda di mangiare meno frattaglie animali e cibi ad alto contenuto di grassi.

4. Funzione renale

L'acido urico sierico (UA) è il prodotto finale del metabolismo delle purine. Livelli elevati di acido urico sono comunemente osservati in caso di gotta, danni alla velocità di filtrazione glomerulare, ecc.; bassi livelli di acido urico sono comuni nella malnutrizione e nell'anemia perniciosa.

La creatinina sierica (Scr) è un prodotto del metabolismo muscolare umano. Livelli elevati si riscontrano in caso di alterata funzionalità della filtrazione glomerulare causata da vari motivi, mentre livelli bassi sono comuni negli anziani e nelle persone magre.

L'azoto ureico (BUN) è il principale prodotto finale del metabolismo proteico umano. Livelli elevati si riscontrano spesso in caso di insufficienza renale, glomerulonefrite acuta, disidratazione, ipertiroidismo, calcoli urinari, ecc.; Livelli bassi si riscontrano spesso in caso di disfunzione renale e gravi patologie epatiche.

Contromisure

①Prestare attenzione al riposo ed evitare il superlavoro.

②Prestare attenzione a una dieta povera di sale, di grassi, di alta qualità e povera di proteine.

5. Transaminasi

Le transaminasi sono l'indicatore più diretto che riflette se ci sono problemi nelle cellule epatiche, con particolare attenzione all'alanina aminotransferasi (ALT) e all'aspartato aminotransferasi (AST). Livelli anomali delle transaminasi si riscontrano spesso in caso di epatite, tumori al fegato, assunzione di farmaci che danneggiano il fegato, ecc.

Per effettuare i test di funzionalità epatica è necessario effettuare un prelievo di sangue a digiuno, solitamente dalle 8 alle 12 ore. Si raccomanda di non mangiare dopo le 21:00 la sera prima dell'esame, di evitare di mangiare a cena cibi ricchi di grassi, proteine ​​e carotene e luteina e di dormire a sufficienza. Bere alcolici la sera prima del test, mangiare o bere prima del test, fare esercizio fisico o esercizio fisico intenso, ecc., può facilmente portare a un risultato "falso positivo".

Contromisure

①Smettere di bere.

② Regola le tue emozioni e non essere eccessivamente nervoso o ansioso.

③ Mangia più cibi ricchi di vitamina B e ad alto contenuto proteico per favorire la riparazione e la rigenerazione delle cellule epatiche.

6. Marcatori tumorali

Alfa-fetoproteina (AFP): comunemente utilizzata per monitorare tumori maligni come il cancro primario al fegato e le metastasi epatiche dei tumori gastrointestinali. Uno dei criteri diagnostici per il cancro al fegato è AFP ≥ 400 μg/L. Anche l'epatite B, la cirrosi, la gravidanza o i tumori dell'apparato riproduttivo possono causare un aumento dell'AFP in varia misura. Nei pazienti con livelli di AFP leggermente elevati, è opportuno eseguire un'osservazione dinamica in combinazione con l'imaging.

Antigene carcinoembrionario (CEA): marcatore tumorale ad ampio spettro che aumenta nel cancro del colon-retto, nello stomaco, nel polmone e nel seno. Viene utilizzato principalmente in ambito clinico per monitorare la recidiva e le metastasi dei tumori gastrointestinali.

Antigene carboidrato CA153: un marcatore specifico per il cancro al seno. Livelli elevati di CA153 possono essere osservati nel 30%-50% delle pazienti affette da tumore al seno, ma il tasso di positività al CA153 è basso nelle fasi iniziali del tumore al seno.

Contromisure

① La maggior parte dei marcatori tumorali ha specificità e sensibilità limitate, quindi non c'è motivo di farsi prendere dal panico se i loro valori aumentano solo una volta.

② Si consiglia di sottoporsi a visita oncologica dopo un mese e di monitorare dinamicamente gli indicatori.

2. Indicatori di immagine

1. Iperplasia

La maggior parte delle escrescenze non diventa cancerosa, ma è necessario controllarle annualmente. L'iperplasia può essere intesa come una crescita eccessiva, ovvero l'aumento del numero di cellule in una determinata parte del corpo umano, che determina un aumento del volume del tessuto. La maggior parte delle escrescenze benigne non sono fatali. Tuttavia, si raccomandano controlli annuali per evitare che le patologie benigne diventino maligne.

2. Noduli

Prestare attenzione ai cambiamenti improvvisi nei noduli. Nodulo è un termine generico utilizzato nell'imaging. Qualsiasi piccolo nodulo riscontrato durante un'ecografia, una radiografia o una TAC può essere definito nodulo. In genere, i noduli con un diametro inferiore a 1 cm richiedono solo controlli regolari; i noduli di grandi dimensioni con un diametro superiore a 1 cm potrebbero richiedere diagnosi e trattamento.

Tuttavia, ci sono due tipi di noduli che richiedono un'attenzione particolare:

① Cambiamenti significativi di forma e dimensioni in un breve lasso di tempo.

② I noduli compaiono nelle persone con una storia familiare di cancro.

3. Cisti

Il novanta per cento delle cisti non diventa maligno, ma la maggior parte di esse richiede un trattamento perché sono troppo grandi e interessano altri organi. Una cisti è una massa benigna che cresce all'interno degli organi umani, come una piccola sacca d'acqua, e il suo aspetto è determinato principalmente dai geni.

La possibilità che una ciste diventi maligna è in genere non superiore al 5%, quindi è sufficiente un controllo regolare e sostanzialmente non è richiesto alcun trattamento speciale. Tuttavia, se la cisti diventa troppo grande e comprime gli organi adiacenti, causando disagio o complicazioni, è necessario un trattamento.

4. Polipi

Da questo dipendono la posizione e le dimensioni dei polipi. I polipi sono escrescenze che crescono sulla superficie della mucosa umana e sono, in senso stretto, tumori benigni.

Quando i polipi vengono scoperti durante un esame fisico, richiedono trattamenti diversi a seconda della loro posizione e delle loro dimensioni. Si raccomanda di seguire i consigli del medico.

È opportuno sottolineare che eventuali anomalie riscontrate in determinati indicatori presenti nel referto dell'esame fisico non implicano necessariamente che si sia "malati". Non c'è motivo di spaventarsi subito dopo aver letto il referto dell'esame fisico. Sono comunque necessari controlli periodici per eventuali noduli, polipi, lesioni occupanti spazio, ecc. riscontrati durante l'esame fisico. Soprattutto coloro che soffrono di noduli tiroidei irregolari con piccole calcificazioni, polipi della cistifellea che si ingrandiscono gradualmente, ecc., spesso sono segno di tumore maligno e dovrebbero consultare immediatamente un medico e chiedere a un professionista di elaborare un piano di trattamento specifico.