Quanto ne sai del referto dell'esame fisico?

Questo è il 4687° articolo di Da Yi Xiao Hu

Quando ricevi il referto della visita medica, ti senti ansioso a causa degli indicatori che non riesci a comprendere? Ora seguiamo l'editor per svelare il mistero degli indicatori dell'esame fisico!

Indice di massa corporea

Quando Xiao Wang ha misurato la sua altezza e il suo peso, sullo strumento ha visto il valore "BMI" = 22,3. Cosa significa questo numero? Era molto confuso. Il medico gli ha detto che l'IMC sta per indice di massa corporea, ovvero peso (kg) / altezza (m)², e che il valore normale è compreso tra 18,5 e 23,9.

Ad esempio, un giovane alto 180 cm e che pesa 70 kg ha un indice di massa corporea di 70 (kg)/1,8 (metri)²≈21,6, che è una forma corporea standard. Se questo valore è compreso tra 23,9 e 27,9 si è in sovrappeso, se è ≥28 si è obesi. Al contrario, se ≤18,5, significa che sei troppo magro. (Vedi l'immagine qui sotto)

Studi hanno dimostrato che più alto è l'indice di massa corporea, maggiore è l'incidenza di malattie coronariche e ictus.

Indice di glicemia

Ultimamente l'appetito di Xiao Liu è aumentato. Dopo aver bevuto molta acqua, il volume della sua urina è aumentato e anche il suo peso è diminuito. Pensava felicemente che avrebbe potuto mangiare e bere e continuare a perdere peso! Ma quando ricevette il referto dell'esame fisico rimase sbalordita. La sua glicemia a digiuno era di 7,0 mmol/L e il medico le diagnosticò il diabete.

Il medico ha affermato che bere di più, mangiare di più, urinare di più e perdere peso, comunemente noti come "tre in più e uno in meno", sono sintomi tipici del diabete (vedere l'immagine sotto). Ricorda: non appena compaiono i sintomi sopra menzionati, devi monitorare la glicemia.

La glicemia è il contenuto di glucosio nel sangue. L'esame della glicemia si divide in glicemia a digiuno e glicemia postprandiale. Gli esami fisici solitamente misurano la glicemia a digiuno. Per migliorare l'accuratezza del test è necessario digiunare per 8 ore prima di eseguirlo. Il range normale della glicemia a digiuno è 3,9～6,1 mmol/L.

Quali sono quindi i criteri diagnostici per il diabete?

1. Quando il livello di zucchero nel sangue a digiuno è ≥7,0 mmmol/L per 8 ore e si verificano contemporaneamente "tre più e uno meno", è possibile diagnosticare il diabete.

2. Quando il livello di zucchero nel sangue è ≥11,1 mmol/L due ore dopo un pasto, si può anche diagnosticare il diabete.

3. L'emoglobina glicata A1c (HbA1c) è una misura del controllo della glicemia negli ultimi 2-3 mesi. Se questo valore è ≥6,5%, può essere utilizzato come base per la diagnosi del diabete e deve essere combinato con altri test per la diagnosi.

Quali sono le complicazioni del diabete?

Complicazioni del diabete

Si divide in forma acuta e cronica.

Complicanze acute

Inclusi chetoacidosi, stato iperglicemico iperosmolare e acidosi lattica.

Complicanze croniche

Incluse malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, malattie renali, neuropatia, malattie vascolari degli arti inferiori, piede diabetico, retinopatia, ecc.

Lipidi nel sangue (lipoproteine ​​ad alta/bassa densità)

Xiao Zhang notò nel referto dell'esame fisico che il suo indice di lipoproteine ​​ad alta densità era elevato. Quando lo chiese preoccupato al medico, questi rispose che l'aumento delle lipoproteine ​​ad alta densità svolge un ruolo importante nella prevenzione delle malattie cardiovascolari. Questa spiegazione confuse un po' Xiao Zhang.

Lipidi nel sangue è un termine generico che indica trigliceridi, colesterolo e lipidi. Il colesterolo non può scorrere liberamente nel sangue e deve essere trasportato tramite lipoproteine ​​ad alta densità e lipoproteine ​​a bassa densità.

Metodo di memoria

HDL, più alto è meglio è

Lipoproteine ​​a bassa densità, più sono basse, meglio è

Poiché entrambi sono strumenti per il trasporto del colesterolo, i loro effetti sull'organismo sono molto diversi a causa delle diverse direzioni di trasporto.

Le lipoproteine ​​ad alta densità trasportano il colesterolo da tutto il corpo al fegato, dove viene metabolizzato espulso attraverso la bile o riutilizzato. Può quindi abbassare il livello di colesterolo nel sangue e svolgere un ruolo protettivo sui sistemi cardiovascolare e cerebrovascolare.

Le lipoproteine ​​a bassa densità sono esattamente l'opposto. Trasporta il colesterolo dal fegato alle varie parti del corpo. Se il contenuto supera lo standard, può facilmente causare la formazione di placche arteriosclerotiche, provocando così malattie cardiovascolari e cerebrovascolari.

Helicobacter pylori

Ultimamente l'alito cattivo di Xiao Chen è peggiorato e i prodotti che ha acquistato online, che promettono di "rinfrescare l'alito", non hanno funzionato. Un amico medico gli ha ricordato di andare in ospedale per verificare la presenza di Helicobacter pylori e il risultato del test è stato 15. Il medico ha detto che era infetto da Helicobacter pylori. Se non avesse ricevuto cure, indipendentemente dal numero di prodotti per "eliminare l'alito cattivo" che avesse assunto, si sarebbero rivelati solo soluzioni temporanee e non una cura per la malattia.

L'Helicobacter pylori è un batterio contagioso associato a gastrite, ulcera gastrica e cancro gastrico e si trasmette principalmente per via oro-fecale. Pertanto, i membri di una famiglia che vivono insieme hanno maggiori probabilità di contrarre l'infezione incrociata.

Il valore DOB è inferiore a 4, il che è normale.

Se si avvertono gonfiore allo stomaco, dolore allo stomaco, reflusso acido, eruttazione, alito cattivo e rutti, si consiglia di recarsi in ospedale per sottoporsi al test per l'Helicobacter pylori. Se il risultato del test è positivo, non solo dovresti seguire attentamente le istruzioni del medico e assumere i farmaci, ma anche i familiari che mangiano e vivono con te dovrebbero sottoporsi al test per escludere l'infezione.

Funzione epatica

L'aspartato aminotransferasi (AST) e l'alanina aminotransferasi (ALT) si trovano principalmente nel fegato. Quando il fegato è danneggiato, questi due enzimi vengono rilasciati nel sangue e gli esami della funzionalità epatica mostrano livelli elevati di queste due transaminasi.

Livelli elevati di transaminasi sono comuni nell'epatite acuta e cronica e nei danni alle cellule epatiche causati da alcol o farmaci.

Analisi delle urine

L'analisi delle urine, ovvero l'esame degli escrementi, riflette lo stato metabolico dell'organismo ed è un indicatore importante per la diagnosi di molte malattie. Un risultato anomalo dell'analisi delle urine può essere segno di una malattia renale o delle vie urinarie (vedere l'immagine sotto). L'esame delle urine comprende il colore dell'urina, la trasparenza, il pH, i globuli rossi, i globuli bianchi, le cellule epiteliali, i cilindri, le proteine, il peso specifico e lo zucchero nelle urine.

Acido urico

L'acido urico è il prodotto finale del metabolismo delle purine. Il consumo prolungato di frattaglie animali, frutti di mare o il fumo e l'alcol prolungati causano un metabolismo anomalo delle purine e portano a livelli elevati di acido urico. La causa principale della gotta è l'alto livello di acido urico.

Densità ossea

È un importante indicatore della resistenza delle ossa. Maggiore è la densità ossea, maggiore è il peso che può sopportare.

Quando la densità ossea diminuisce e si verifica l'osteoporosi, le ossa diventano deboli e fragili.

Marcatori tumorali

I marcatori tumorali vengono sintetizzati e secreti dalle cellule tumorali durante la crescita dei tumori maligni oppure vengono prodotti in modo anomalo a causa della risposta dell'organismo ai tumori.

L'aumento dei marcatori tumorali è influenzato da molti fattori, tra cui le abitudini di vita e l'infiammazione. Pertanto, un aumento dei livelli non significa necessariamente cancro. La diagnosi dei tumori richiede la combinazione di esami per immagini, istologici e di altro tipo.

Screening del cancro cervicale

Il principale fattore patogeno del cancro cervicale è il virus HPV, che viene suddiviso in virus HPV a basso rischio e virus HPV ad alto rischio a seconda del rischio di patogenicità e di cancro. Tuttavia, per sviluppare il cancro cervicale è necessaria un'infezione persistente con il virus HPV.

Una volta scoperta l'infezione da HPV, in particolare i tipi 16 e 18, si consiglia alle pazienti di cercare attivamente un trattamento per invertire il più possibile la negatività dell'HPV, in modo che non si trasformi in cancro cervicale.

Ormone tiroideo

Gli ormoni tiroidei vengono secreti dalla tiroide e sono ormoni importanti per il mantenimento del metabolismo basale, nonché per la crescita e lo sviluppo dell'organismo. Includono principalmente T3, T4, FT3, FT4 e TSH.

Quando la produzione di ormone tiroideo è insufficiente, l'ormone stimolante la tiroide (TSH) inizia ad aumentare.

Quando la tiroide produce troppi ormoni, il TSH inizia a diminuire.

Un eccesso di ormone tiroideo è chiamato ipertiroidismo, mentre una carenza è chiamata ipotiroidismo. Entrambi hanno effetti sull'organismo.

Prevenzione precoce, diagnosi precoce, trattamento precoce, mantieni uno stile di vita sano e vivi una vita armoniosa e felice!

Nota: alcune immagini provengono da Internet. Se ci sono violazioni, vi preghiamo di segnalarcelo e verranno eliminate.

Riferimenti

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Autore: Shanghai Pudong New Area Zhoupu Hospital

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