Le ulcere orali sono molto dolorose. Ma di recente qualcuno ha detto: "Se hai delle ulcere orali, puoi mangiare più cibi piccanti per 'stimolarle' e guariranno più velocemente"... Fonte dell'immagine: schermata Internet Come paziente e medico che ha appena avuto tre episodi consecutivi di ulcere orali ed è guarito da una grave malattia, mi sono sentito allo stesso tempo arrabbiato e divertito quando ho visto questa foto. Che cosa? Dopo tanti anni, sono stati fatti così grandi progressi nella ricerca sulle ulcere, una malattia terminale? ! Allo stesso modo, affermazioni come "la mancanza di vitamine provoca ulcere, quindi dovresti mangiare più frutta quando hai le ulcere" sono ampiamente diffuse tra le famiglie delle vittime di ulcere orali. Sebbene abbiano un po' più di "ragionevolezza" rispetto alla "teoria" menzionata sopra, la quantità non è molta. Personalmente ritengo che queste importanti scoperte del tipo dei "rimedi casalinghi" popolari non siano ancora sufficienti a sostituire un ampio consenso professionale, soprattutto quando si tratta di curare le malattie. È assolutamente impossibile "fare la stessa cosa che fanno gli altri". Infatti, mangiare cibi piccanti non aiuta la guarigione delle ulcere orali . L'idea che "mangiare cibo piccante stimoli le ulcere orali e dia la priorità al sistema immunitario" è in un certo senso data per scontata. Quando il sistema immunitario ripara i tessuti, non ha la stessa prospettiva macroscopica che abbiamo noi. Se più grave è il trauma, prima verrà riparato, allora non sarebbe più facile per l'ulcera guarire se semplicemente la tagliassimo? Pochi sanno che vari stimoli, sia chimici che fisici, possono rendere più profonda la ferita o l'ulcera. Dopo che si è sviluppata un'ulcera, dovremmo darle sufficiente "pace". Per ridurre il dolore, dovremmo cercare di evitare cibi piccanti e ad alta temperatura. Come vedono i medici le ulcere orali? Come si formano le afte in bocca? Le ulcere orali sono in realtà l'abbreviazione di malattie ulcerative della mucosa orale, tra cui rientrano principalmente: ulcere aftose ricorrenti, malattia di Behçet, vesciche ematiche traumatiche e ulcere traumatiche, mucosite orale da radiazioni, mucosite orale indotta da chemioterapia e sindrome di Reiter. Le ulcere aftose ricorrenti sono le ulcere orali più comuni. Mi chiedo se avete notato che in un gruppo di compagni di classe, colleghi o amici con stili di vita molto simili, alcuni soffrono ripetutamente di ulcere, mentre altri non hanno mai provato la sensazione di un'ulcera. Quali sono quindi le cause delle ulcere orali? Uh, mi dispiace... la causa di questa malattia non è ancora chiara. Sì, è quello che dice il libro di testo: La causa della malattia è sconosciuta. Attualmente si ritiene che la malattia sia il risultato dell'azione combinata di più fattori, ma esistono evidenti differenze individuali... Il background genetico sommato a fattori ambientali appropriati (tra cui costituzione neuropsichiatrica, stato psicologico e comportamentale, ambiente di vita, lavorativo e sociale, ecc.) innescano una risposta immunitaria anomala e la comparsa di lesioni caratteristiche della RAU... (*RAU si riferisce alle ulcere aftose ricorrenti, che sono le nostre "ulcere orali" più comuni). Traduciamo in linguaggio umano alcune delle teorie che conosciamo finora, tra cui probabilmente le seguenti: 1. Le ulcere sono ereditarie, ovvero un fattore interno quasi impossibile da modificare; 2. Le persone sottoposte a stress mentale, in un ambiente di lavoro stancante o in un contesto sociale ad alta pressione hanno maggiori probabilità di sviluppare ulcere; 3. Anche le malattie immunitarie, le malattie dell'apparato digerente, i traumi, le infezioni batteriche e virali possono causare ulcere: è vero, i traumi non solo non possono "curare le ulcere", anzi, i traumi sono una possibile causa delle ulcere. …(e altro) Che aspetto hanno le ulcere? Le ulcere orali si manifestano generalmente come lesioni ricorrenti rotonde o ovali con le caratteristiche cliniche di "gialle, rosse, concave e dolorose". Il giallo si riferisce allo strato di pseudomembrana gialla sulla superficie dell'ulcera; Rosso significa che c'è una fascia rossa piena di sangue attorno all'ulcera; Concavo, il che significa che il centro dell'ulcera è leggermente infossato; Fa male, non c'è bisogno di spiegazioni. Naturalmente, il punto più importante è che ha le caratteristiche della ricorrenza periodica e dell'autolimitazione . Esistono vari livelli di ulcere orali ricorrenti. La forma più frequente, che è anche la principale, è quella delle ulcere lievi ricorrenti. Ulcera orale sul labbro inferiore. Fonte dell'immagine: Wikipedia Come “trattano” i medici le ulcere orali? Poiché la stragrande maggioranza (dal 75% all'85%) delle ulcere orali sono ulcere orali lievi, si manifestano principalmente sulle labbra, sulla lingua, sulle guance e sul palato e sono tutte di dimensioni inferiori a 10 mm. Il numero di occorrenze ogni volta è inferiore a 10. Dal punto di vista del trattamento, per la maggior parte delle ulcere orali ricorrenti lievi—— Dire che guarirà anche senza trattamento significa che l'ulcera inizierà a guarire circa 5 giorni dopo la sua comparsa e sarà completamente guarita in 10-14 giorni, senza lasciare alcuna traccia, nessuna cicatrice. Ma non c'è nulla che possiamo fare per curare le "ulcere orali ricorrenti". Ma questo non significa che non facciamo nulla. Lo scopo del trattamento delle ulcere orali non è quello di "curarle", ma di ridurre al minimo il numero di recidive, prolungare il ciclo di recidiva e ridurre il dolore causato dalle ulcere; sarebbe meglio "accelerare" la guarigione . I medici solitamente eseguono interventi mirati su tre aspetti: Ingredienti ormonali: come il desametasone, che può combattere l'infiammazione e favorire la guarigione; Ingredienti antibatterici: prevengono le infezioni secondarie; Ingredienti analgesici: alleviano il dolore. I cerotti per le ulcere che utilizziamo spesso contengono gli ingredienti sopra menzionati, ed esiste anche un tipo di gel per le ulcere che può coprire la superficie dell'ulcera e non può essere facilmente lavato via, il che isola fisicamente la superficie dell'ulcera e l'ambiente orale, riducendo così il dolore causato dall'attrito. In questi casi è necessario consultare un medico! La maggior parte di noi non è un dentista, quindi se ci troviamo in situazioni particolari, è consigliabile consultare un medico il prima possibile. Ad esempio, se le ulcere orali non guariscono per più di un mese, o anche se alcune ulcere sono molto grandi, profonde e dolorose , è necessario prestare maggiore attenzione per prevenire alterazioni maligne. Se le ulcere si verificano una dopo l'altra e non guariscono mai completamente, oppure se le ulcere non si trovano solo sulla mucosa orale ma anche in altre parti del corpo , è opportuno consultare un medico per escludere altre malattie. Detto questo, come possiamo prevenirlo? Come paziente veterano di ulcere orali da più di 20 anni e come dentista, capisco profondamente una cosa: quanto sia importante imparare a convivere con la malattia e ad affrontare con serenità questo tipo di "malattia incurabile". Mi chiedo se ti ricordi ancora la frase menzionata prima: "Le persone sono più inclini a sviluppare ulcere quando sono sottoposte a stress mentale, in un ambiente di lavoro stancante o in un contesto sociale ad alta pressione". I fattori mentali sono una causa molto importante delle ulcere orali e l'ansia può peggiorare la condizione dell'ulcera. Poiché i fattori mentali sono un fattore molto importante nella comparsa di ulcere orali, regolare il ritmo di lavoro e studio, combinare lavoro e riposo e garantire il tempo per dormire sono metodi di prevenzione corretti e molto importanti. Inoltre, è importante mantenere buone abitudini alimentari, non essere schizzinosi in fatto di cibo e garantire una dieta equilibrata. Fonte dell'immagine: pixabay Se in bocca sono presenti denti rotti o protesi dentarie, spesso si formano delle ulcere (solitamente chiamate "ulcere traumatiche"), che devono essere riparate al più presto. Riferimenti [1] Giovanni Battista Piranesi. Patologia della mucosa orale (3a edizione). Pechino: Casa editrice medica del popolo. 2010 Pianificazione e produzione Autore: He Jianliang, primario di odontoiatria generale, secondo ospedale affiliato, facoltà di medicina dell'università di Zhejiang Recensione丨Li Yufeng, Vicedirettore degli Affari Medici, Ospedale di Stomatologia dell'Università di Pechino, Esaminatore Capo Pianificazione|Yang Yaping Redattore: Yang Yaping |
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