Divulgazione della scienza medica 2023 - Fibromi uterini

I fibromi uterini sono il tumore benigno più comune negli organi riproduttivi femminili. La causa esatta è sconosciuta, ma potrebbe essere correlata alla predisposizione genetica, ai livelli degli ormoni sessuali e alla disfunzione delle cellule staminali. È più comune nelle persone di età compresa tra 30 e 50 anni e può atrofizzarsi o scomparire dopo la menopausa, man mano che il livello di ormoni sessuali nel corpo diminuisce.

I fibromi uterini possono essere suddivisi in tre categorie in base alla sede di crescita: ① Fibromi intramurali, i più comuni, localizzati nel miometrio dell'utero. ② I fibromi sottosierosi, che hanno la seconda incidenza più alta, si trovano sotto la sierosa, sporgono dalla superficie dell'utero e sono ricoperti dallo strato sieroso. ③ I fibromi sottomucosi sono relativamente rari. Si trovano sotto la mucosa, crescono nella cavità uterina e sono ricoperti da uno strato di mucosa.

Entrambi i tipi ① e ② generalmente non causano sintomi clinici. Alcuni tumori più grandi possono causare sintomi corrispondenti a causa della compressione dei tessuti o degli organi circostanti; il terzo tipo è per lo più accompagnato da un aumento del flusso mestruale e da mestruazioni prolungate, e in alcuni casi può verificarsi il prolasso nella vagina.

[Esame dei fibromi uterini] L'ecografia è la prima scelta, in grado di mostrare le dimensioni, il numero, la posizione dei fibromi e la loro relazione con i tessuti e gli organi circostanti. È utile per diagnosticare i fibromi uterini e distinguere altre masse pelviche. In secondo luogo, il curettage diagnostico è di grande valore per le lesioni endometriali. Inoltre, l'isteroscopia consente di osservare direttamente la forma della cavità uterina e la presenza di vegetazione, ed è utile anche nella diagnosi dei fibromi sottomucosi. In alcuni casi sospetti di malignità, l'uso della risonanza magnetica può aiutare nella differenziazione. Inoltre, attraverso l'esame ginecologico, il medico può anche valutare approssimativamente le dimensioni, la consistenza e l'aderenza dell'utero e della massa ai tessuti circostanti, e può anche osservare il gonfiore della cervice e dell'apertura cervicale.

[Il trattamento dei fibromi uterini] richiede una valutazione completa basata sui sintomi della paziente, sull'età, sui requisiti di fertilità e sulla posizione, sulle dimensioni e sulla natura dei fibromi. Se i fibromi sono piccoli, la paziente non presenta sintomi evidenti e non ci sono segni di malignità, è possibile eseguire regolari controlli di controllo; in caso contrario, è possibile somministrare farmaci o un trattamento chirurgico, come prescritto dal medico. Il medico sceglierà il piano terapeutico più appropriato in base alla situazione specifica del paziente.

[Prevenzione quotidiana delle malattie ginecologiche] ① Fai esercizio e rafforza la tua forma fisica! ② Combina lavoro e riposo e mantieni un programma regolare! ③ Sviluppare buone abitudini di igiene personale, mantenere la vulva pulita e asciutta, cambiare frequentemente la biancheria intima e non condividere asciugamani da bagno, vasche da bagno, ecc. ④Cercare di evitare gli effetti negativi dell'aborto artificiale. ⑤ Sottoporsi a regolari esami fisici e i pazienti con sintomi ginecologici come mestruazioni anomale devono recarsi tempestivamente in ospedale per ricevere le cure necessarie.