Se il bambino ha la febbre, è necessario portarlo subito in ospedale?

Negli ultimi tempi il numero di pazienti infetti da micoplasma è diminuito, ma altre malattie infettive virali respiratorie, come l'influenza, sono in aumento. I dati di monitoraggio dell'influenza forniti dal Centro cinese per il controllo e la prevenzione delle malattie mostrano che l'influenza A è ancora il tipo principale di influenza nel nord del mio Paese, con un numero limitato di casi di tipo B, mentre la percentuale di casi di tipo B è leggermente più alta nella Cina meridionale. In generale, le malattie attualmente prevalenti sono principalmente malattie respiratorie comuni, come l'infezione da micoplasma, l'influenza e l'infezione da adenovirus.

Quali sono i sintomi delle diverse malattie respiratorie?

Le infezioni da micoplasma sono generalmente più frequenti nei bambini in età scolare. In alcuni bambini più grandi si possono manifestare sintomi precoci come febbre alta e tosse secca e irritante. La polmonite da Mycoplasma è spesso più comune nei bambini più grandi, mentre l'influenza può verificarsi in tutte le fasce d'età, ma le manifestazioni principali possono differire a seconda della fascia d'età.

I primi sintomi dell'influenza sono febbre alta improvvisa, spesso accompagnata da sintomi sistemici. Alcuni bambini più grandi potrebbero lamentare mal di testa o dolori muscolari e articolari. I bambini più piccoli solitamente dimostrano che il loro stato mentale è diverso da prima. I neonati possono diventare letargici, avere difficoltà a mangiare o addirittura muoversi meno, situazioni che richiedono l'attenzione dei genitori.

Anche virus come l'adenovirus, il rinovirus e il virus parainfluenzale sono agenti patogeni comuni nelle infezioni respiratorie. Non esistono trattamenti specifici per queste infezioni virali; il trattamento principale consiste nell'osservare i cambiamenti della condizione e fornire un trattamento sintomatico.

Esistono molti tipi di adenovirus e solo alcuni tipi di infezione possono causare la polmonite da adenovirus più grave nei bambini di età inferiore ai due anni. I sintomi includono febbre alta persistente, che spesso non si attenua con il trattamento generale. È accompagnato da evidenti cambiamenti nell'apparato respiratorio, come respiro affannoso, tosse e respiro sibilante evidenti e persino mancanza di energia. Questo è un aspetto a cui i genitori devono prestare attenzione. Alcuni bambini più grandi potrebbero risultare positivi all'adenovirus e, se non vi è un'infezione evidente delle vie respiratorie inferiori, possono essere curati in modo sintomatico a casa.
Anche il rinovirus, il virus parainfluenzale, ecc. sono comuni agenti patogeni che causano infezioni delle vie respiratorie superiori. In genere sono come un comune raffreddore. Se si ricevono cure regolari, si assumono farmaci sintomatici, si beve molta acqua e si riposa di più, è possibile superare la fase dell'infezione in tutta sicurezza. Solo un numero limitato di bambini con un sistema immunitario debole o patologie concomitanti può sviluppare infezioni più gravi quando il virus invade le vie respiratorie inferiori in circostanze particolari. Si tratta di situazioni relativamente rare che richiedono una diagnosi differenziale da parte dei medici.

L'infezione delle vie respiratorie è una malattia comune in pediatria. Per la maggior parte delle infezioni delle vie respiratorie, il trattamento sintomatico è ancora la terapia principale.

I neonati di età inferiore ai tre mesi devono consultare immediatamente un medico se hanno la febbre

Quando un bambino ha la febbre o la febbre accompagnata da tosse, la prima cosa da fare è distinguere l'età. Se un neonato, in particolare un neonato di età inferiore ai tre mesi, presenta una febbre evidente, con o senza sintomi respiratori, si raccomanda ai genitori di portarlo tempestivamente dal medico.

Se un bambino più grande, anche in età scolare, sviluppa febbre alta con lievi sintomi respiratori ma senza altre manifestazioni, si consiglia ai genitori di tenere il bambino sotto osservazione a casa e di somministrargli alcuni farmaci sintomatici. Se il bambino presenta una febbre alta persistente per 3-5 giorni, o un evidente peggioramento dei sintomi respiratori, o anche altri sintomi, si consiglia ai genitori di portare immediatamente il bambino dal medico.

Di recente molti ospedali hanno lanciato servizi di diagnosi e trattamento via Internet, che possono rivelarsi molto utili in determinate condizioni. Ad esempio, i bambini affetti da malattie croniche di lunga durata possono avvalersi della diagnosi e del trattamento via Internet sulla base di precedenti trattamenti regolari per ridurre il numero di visite in ospedale durante la stagione di punta delle infezioni respiratorie ed evitare il rischio di infezioni crociate. Inoltre, per i bambini più grandi che presentano solo sintomi di febbre e tosse e hanno completato gli esami del sangue necessari e altri esami correlati presso l'ospedale più vicino, se i genitori sono ancora preoccupati, possono consultare online tramite Internet. Quando i sintomi del bambino peggiorano in modo significativo o sono accompagnati da altri sintomi sistemici, si raccomanda di cercare tempestivamente un trattamento medico offline.

(L'autore è il primario del primo reparto di medicina respiratoria dell'ospedale pediatrico di Pechino)