Smetti di giocare con il telefono prima di andare a letto, potresti addirittura diventare cieco! Fai attenzione a questa malattia →

Qual è il tuo rituale prima di andare a dormire? Molte persone si sdraiano su un comodo materasso, prendono in mano il cellulare, leggono le ultime notizie, guardano brevi video, giocano a piccoli giochi, rispondono ai messaggi in chat, navigano nella cerchia degli amici... e poi cadono in un sonno profondo quando sono mentalmente esauste e i loro occhi sono stanchi.

Se fai queste cose mentre sei seduto con le luci accese, va bene. Ma se spegni le luci e fai queste cose mentre sei sdraiato, è facile che tu abbia gli occhi secchi, doloranti, affaticati e che la miopia peggiori ... Inoltre, ci sarà un "ladro" che busserà alla tua porta silenziosamente...

Questo "ladro" è il glaucoma .

Facendo così, notte dopo notte, si perde la vista: il normale campo visivo di un singolo occhio è un settore di 120 gradi. Il campo visivo di un occhio di un paziente affetto da glaucoma cronico può col tempo ridursi a un cerchio grande quanto una moneta, fenomeno che in ambito medico viene definito "visione tubulare": è come arrotolare un pezzo di carta in un tubo cavo, posizionarlo davanti a un occhio e guardare il mondo attraverso il tubo cavo: ciò che si vede è grande quanto una moneta.

Se si vuole avere un campo visivo più ampio, bisogna girare la testa. Con il progredire del glaucoma, il campo visivo diventa sempre più piccolo, fino a diventare così piccolo che non si riesce più a vedere nulla.

Perché spegnere le luci e guardare il telefono di notte provoca il glaucoma? Iniziamo dalle cause del glaucoma.

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La causa diretta del glaucoma è l'elevata pressione intraoculare

All'interno dei nostri occhi è presente un liquido chiamato umor acqueo , che viene metabolizzato e scorre all'interno degli occhi. L'umor acqueo viene prodotto nella camera posteriore, scorre dalla camera posteriore attraverso la pupilla, poi scorre nella camera anteriore e infine fuoriesce dall'angolo in cui la camera anteriore e la pupilla si incontrano (l'angolo camerale).

Si può intendere come l'umor acqueo che entra dall'ingresso e che esce dall'uscita. Secondo le conoscenze della fisica, sappiamo che il flusso di un liquido genera pressione. Questo flusso di umor acqueo crea anche una certa pressione sugli annessi oculari circostanti, tra cui la retina. Questa pressione è la pressione intraoculare .

Se la pressione intraoculare dell'occhio umano viene mantenuta entro un intervallo normale di 10~21 mmHg , non vi è alcun problema. Tuttavia, se il deflusso dell'umore acqueo è ostruito per vari motivi, la pressione intraoculare aumenta e aumenta anche la pressione sulle appendici delle varie parti dell'occhio, il che può causare danni funzionali.

Ad esempio, se il nervo ottico sulla retina è sottoposto a una pressione intraoculare elevata per un lungo periodo, si atrofizzerà. L'atrofia del nervo ottico impedisce al nervo ottico di funzionare normalmente, causando un peggioramento della vista e una riduzione del campo visivo.

Pertanto, la causa più diretta del glaucoma è una pressione intraoculare eccessiva, dovuta a vari motivi.

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Spegnere le luci e giocare con il telefono può aumentare la pressione oculare

Perché giocare con il telefono quando sono spente le luci provoca un aumento della pressione intraoculare? In altre parole, perché il deflusso dell'umor acqueo è ostacolato quando spegniamo le luci e giochiamo con i nostri cellulari?

Questo perché in un ambiente poco illuminato la pupilla dell'occhio si dilata automaticamente per vedere gli oggetti in modo chiaro. La pupilla è un piccolo foro rotondo con l'iride all'esterno. Quando la pupilla si dilata, l'iride viene schiacciata e si accumula all'uscita dell'umore acqueo (angolo della camera), quindi il deflusso dell'umore acqueo risulta più o meno ostruito.

Quindi la catena logica completa è la seguente: spegnere le luci e giocare con i cellulari causerà l'ostruzione del deflusso dell'umor acqueo, che a sua volta causerà un aumento della pressione intraoculare e infine il glaucoma.

Ma non tutte le persone che spengono le luci e giocano con i loro cellulari alla fine svilupperanno il glaucoma.

Se la camera anteriore dell'occhio di una persona è relativamente grande, allora dopo che l'umore acqueo scorre nella camera anteriore, sebbene il deflusso sia bloccato, c'è abbastanza spazio nella camera anteriore per accogliere l'umore acqueo "irregolare", quindi non è un grosso problema.

Ad esempio, nell'occhio di alcune persone, l'angolo della camera è molto aperto, quindi anche se l'iride si accumula lì, non ostruirà l'uscita dell'acqua.

Dal punto di vista clinico, è stato scoperto che le persone che spengono le luci e giocano con i loro cellulari e che alla fine sviluppano il glaucoma hanno maggiori probabilità di avere una camera anteriore piccola e un angolo della camera stretto. Ma se non vai da un oculista per un controllo, non saprai se la tua camera anteriore è grande o piccola, o se l'angolo della camera è ampio o stretto, giusto? Giocavo con il telefono a luci spente e non succedeva nulla, ma all'improvviso una notte ho avuto un attacco acuto di glaucoma...

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Il glaucoma acuto è pericoloso, il glaucoma cronico è nascosto

Il glaucoma, la cataratta e la degenerazione maculare sono i tre principali tipi di malattie oculari che portano alla cecità . Il numero di pazienti è molto elevato. In media, ogni persona ha una probabilità dal 2% al 3% di sviluppare il glaucoma nel corso della sua vita.

A seconda dell'età del paziente, il glaucoma può essere suddiviso in glaucoma congenito (0-10 anni), glaucoma giovanile (11-35 anni) e glaucoma dell'adulto (dopo i 35 anni).

Tra questi, il glaucoma dell'adulto rappresenta la stragrande maggioranza e l'età di insorgenza del glaucoma dell'adulto è solitamente superiore ai 45 anni. Negli ultimi anni, tuttavia, si è assistito anche a una tendenza verso fasce di età più giovani . Ad esempio, come accennato in precedenza, i giovani che spesso spengono le luci di notte per giocare con i loro cellulari aumentano il rischio di glaucoma.

A seconda del decorso della malattia, il glaucoma si divide in glaucoma acuto e glaucoma cronico . Il glaucoma acuto è una malattia oculare molto pericolosa. I sintomi includono mal di testa improvviso, dolore agli occhi, occhi rossi e iniettati di sangue, vista offuscata come se ci fosse uno strato di nebbia, cerchi arcobaleno attorno alle luci, fotofobia, lacrimazione, nausea e vomito.

Una volta manifestato, il glaucoma acuto progredisce molto rapidamente e può causare la cecità completa entro 24-48 ore. Inoltre, il glaucoma acuto si ripresenta e gradualmente si trasforma in glaucoma cronico, portando infine alla perdita del campo visivo e alla cecità.

Il glaucoma cronico è una patologia molto nascosta e i pazienti stessi non ne sono consapevoli.

Circa il 50% dei pazienti nei paesi sviluppati non sa di essere affetto da glaucoma, mentre il 90% dei pazienti nei paesi in via di sviluppo non sa di essere affetto da glaucoma o non ne ha mai sentito parlare. La malattia non viene diagnosticata finché i sintomi oculari non diventano evidenti e ci rechiamo in ospedale per un controllo. Tuttavia, spesso a quel punto è già troppo tardi. Il glaucoma è già entrato nella fase intermedia o avanzata, ritardando il trattamento.

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Cause comuni del glaucoma

Le cause comuni del glaucoma sono molteplici. Un tipo è quello delle cause interne, ovvero problemi organici degli occhi , come lunghezza assiale corta, cornea piccola, camera anteriore poco profonda, angolo della camera stretto, ecc.

L'altro tipo è rappresentato da fattori esterni, come restare in un ambiente buio per troppo tempo , spegnere le luci per guardare la TV, un film, usare il cellulare, ecc., che causano la dilatazione della pupilla e un aumento della pressione intraoculare; indossare abiti attillati e corsetti, in particolare bottoni da colletto, cravatte e papillon troppo stretti e reggiseni troppo stretti; Abbassare la testa o chinarsi per lungo tempo, bere grandi quantità di acqua (più di 500 ml) in una volta sola , possono portare ad un aumento della pressione intraoculare.

Si ritiene generalmente che tra le cause esterne del glaucoma vi sia una vasta categoria chiamata fattori psicosociali . Si riferisce a fluttuazioni emotive eccessive, come eccitazione, agitazione, rabbia, tristezza e depressione, che possono causare un aumento della pressione intraoculare; A ciò si aggiungono la pressione lavorativa, i conflitti familiari, i cambiamenti nell'ambiente di vita e l'eccessiva stanchezza fisica, che possono anche provocare fluttuazioni emotive e quindi influenzare la pressione intraoculare.

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Come prevenire il glaucoma

Per prevenire il glaucoma è importante evitare il più possibile i fattori che causano un aumento della pressione intraoculare .

È possibile mantenere una vita regolare, dormire a sufficienza, conciliare lavoro e riposo, mantenere stabilità emotiva, un buon umore, una dieta equilibrata e fare esercizio fisico moderato. Inoltre, evita di spegnere le luci quando guardi la TV, un film o il cellulare, evita di indossare abiti troppo stretti, evita di abbassare la testa o di chinarti per lunghi periodi di tempo ed evita di bere grandi quantità di acqua in una volta sola.

Se si soffre di malattie sistemiche di base, come diabete, ipertensione, ecc., è necessario tenere sotto controllo la propria condizione e sottoporsi a controlli oculistici regolari (una volta all'anno).

Il glaucoma è come un'auto senza retromarcia. Sebbene non sia possibile invertire la tendenza e curarla, può rallentare e frenare. La stragrande maggioranza dei pazienti affetti da glaucoma può essere curata con farmaci attivi e intervento chirurgico per riportare la pressione intraoculare a un intervallo normale, proteggere il nervo ottico e mantenere una buona vista e un buon campo visivo.

Il 6 marzo è la Giornata mondiale del glaucoma. Non solo in questo giorno, dovremmo prenderci cura dei nostri occhi in modo particolare anche in altri momenti. Quando si manifestano sintomi di fastidio agli occhi, è necessario recarsi tempestivamente in un ospedale per garantire una diagnosi precoce e un trattamento tempestivo, in modo da ridurre al minimo i danni del glaucoma e di altre malattie oculari alla salute degli occhi.

Autore: Zeng Xinyue

Revisore: Jia Changkai, vice capo medico, Xiamen Eye Center, Università di Xiamen