Poco dopo la fine delle vacanze estive, l'ospedale Zhejiang Medical Health Hangzhou ha accolto due pazienti adolescenti di 16 anni affetti da diabete e obesità. Uno dei ragazzi era in coma e alla fine gli è stata diagnosticata una "chetoacidosi diabetica di tipo 2, obesità, ascesso perianale", ecc. È alto 1,7 metri, pesa 200 chilogrammi e il suo indice di massa corporea (BMI) è di 34,6 kg/m2. Un'altra ragazza soffriva di diabete di tipo 2 da più di quattro anni. Di solito assumeva compresse di metformina, ma non collaborava con la dieta, l'esercizio fisico e gli interventi sullo stile di vita, e il suo controllo della glicemia era scarso. Questa volta ha sviluppato chetoacidosi diabetica a causa di un ascesso perianale. È alta 1,6 metri, pesa 144 chilogrammi e ha un indice di massa corporea (BMI): 28,1 kg/m2. Dopo il trattamento congiunto da parte del reparto di endocrinologia, del reparto di chirurgia anorettale e di altri reparti dell'ospedale Zhejiang Medical Health Hangzhou, i due bambini sono stati dimessi con successo dopo la risoluzione delle complicazioni acute e delle comorbilità. "Questi due bambini sono pazienti affetti da diabete di tipo 2 con un breve decorso della malattia e obesità. Se possono sottoporsi a visite specialistiche di controllo regolari e il loro peso può essere ridotto a un intervallo ideale sotto la guida di un piano scientifico di perdita di peso, e possono anche mantenere una dieta sana, esercizio fisico e stile di vita, possono aspettarsi di raggiungere la "reversione del diabete"." ha affermato Huang Weiyuan, direttore del dipartimento di prevenzione/educazione sanitaria e primario associato del dipartimento di endocrinologia dell'ospedale Zhejiang Medical Health Hangzhou . La chetoacidosi diabetica e la chetoacidosi sono entrambe complicazioni acute gravi e comuni nei pazienti affetti da diabete. Quando i corpi chetonici del paziente aumentano in modo significativo, viene consumata una grande quantità di riserva alcalina nell'organismo. L'acidosi non si verifica nelle fasi iniziali della malattia. Quando l'aumento dei corpi chetonici supera la capacità compensatoria dell'organismo, si verifica l'acidosi metabolica. Nei casi lievi, la chetoacidosi diabetica può causare nei pazienti nausea, affaticamento, mancanza di energia e altri sintomi di disagio. Nei casi gravi, i pazienti possono manifestare dolori addominali, vomito, estrema stanchezza, tachicardia, disidratazione, shock e altri sintomi, e possono persino portare al coma e mettere a repentaglio la vita. Negli ultimi anni l'obesità è diventata sempre più diffusa tra bambini e adolescenti. Inoltre, molti “bambini cicciottelli” sono considerati dai loro genitori, soprattutto dai nonni, semplicemente “belli”! Ma in realtà l'eccessivo aumento di peso è dovuto per lo più a circoli di "grasso". Se non si presta attenzione e non si interviene in modo efficace nelle fasi iniziali, i danni a lungo termine che ne conseguono faranno sì che questi bambini cosiddetti "belli" soffrano di malattie croniche come diabete, iperuricemia, iperlipidemia e ipertensione. Il "Rapporto sullo stato di nutrizione e malattie croniche dei residenti cinesi (2020)" pubblicato dalla Commissione sanitaria nazionale mostra che i tassi di sovrappeso e obesità tra bambini e adolescenti di età compresa tra 6 e 17 anni nel mio paese sono pari a quasi il 20% in totale, e il tasso di sovrappeso e obesità tra i bambini di età inferiore ai 6 anni raggiunge addirittura il 10%; rispetto al rapporto pubblicato nel 2015, i tassi complessivi di sovrappeso e obesità sono aumentati, il che dimostra pienamente che la situazione dell'obesità tra bambini e adolescenti nel mio Paese sta diventando sempre più grave. I pericoli dell'obesità nei bambini e negli adolescenti Influisce sulla crescita e sullo sviluppo L'obesità può causare danni a diversi organi e sistemi, come quello scheletrico e muscolare. L'obesità può avere effetti anche sull'apparato riproduttivo ed endocrino dei bambini e degli adolescenti, provocando un ingresso precoce nella pubertà e, nei casi più gravi, può addirittura portare a una pubertà precoce. Colpisce lo sviluppo cerebrale e intellettuale Numerosi studi hanno dimostrato che il livello di intelligenza dei bambini obesi è significativamente inferiore a quello dei bambini con peso normale e che più grave è l'obesità, maggiore è l'impatto sulle capacità cognitive e sull'intelligenza. Impatto sulla capacità e sullo sviluppo atletico I bambini obesi hanno una capacità polmonare relativamente bassa e la loro forma fisica è significativamente inferiore a quella dei bambini di peso normale. Impatto sulla salute mentale I bambini obesi sono spesso predisposti ad alcuni problemi psicologici. Ad esempio, tendono a reprimersi, sono inclini a un eccessivo complesso di inferiorità e sono inclini alla solitudine. Come prevenire e controllare efficacemente l'obesità tra bambini e adolescenti? Il principio del trattamento dell'obesità è quello di ridurre l'assunzione di energia e aumentare la spesa energetica, in modo che il grasso corporeo si riduca e raggiunga un livello prossimo alla normalità, senza compromettere la salute fisica, la crescita e lo sviluppo dei bambini. Nei bambini affetti da obesità patologica con cause evidenti o con complicazioni dell'obesità, è necessario un trattamento mirato alle cause o alle complicazioni corrispondenti. I bambini e gli adolescenti attraversano un periodo critico di crescita e sviluppo e gli accorgimenti alimentari e l'aumento dell'attività fisica rappresentano i metodi principali per tenere sotto controllo il peso. Quando si tratta di prevenire l'obesità infantile, la famiglia è la prima linea di difesa e i genitori sono i primi responsabili. Adatta la tua dieta Correggere le cattive abitudini alimentari e gli stili di vita dei bambini, ad esempio rallentando la velocità con cui mangiano, correggendo i comportamenti schizzinosi, evitando di mangiare troppo a cena e riducendo gli spuntini notturni, gli snack elaborati e i cibi fritti. Un regime alimentare povero di grassi, ricco di carboidrati e ricco di proteine può soddisfare le esigenze nutrizionali di base, energetiche, di crescita e sviluppo dei bambini. Esercizio potenziato I bambini e gli adolescenti sani di età compresa tra 6 e 17 anni dovrebbero accumulare almeno 60 minuti di attività fisica di intensità da moderata ad alta ogni giorno, principalmente esercizi aerobici, ed eseguire almeno tre attività fisiche ad alta intensità e tre esercizi di resistenza (come addominali, trazioni, ecc.) a settimana. La quantità di esercizio dovrebbe essere tale da farti sentire rilassato e felice dopo l'attività fisica, senza sentirti stanco; dovresti evitare esercizi faticosi che aumentano l'appetito. Valutazione professionale Se noti che il tuo bambino sta aumentando di peso troppo rapidamente e sembra paffuto, devi stare attento al sovrappeso o all'obesità e dovresti recarti presso un normale istituto medico per una valutazione specialistica per valutare le seguenti situazioni: ① Se il bambino ha raggiunto i criteri per il sovrappeso o l'obesità nei bambini e negli adolescenti; ② Se c'è un accumulo eccessivo di grasso o una crescita muscolare; ③ Che si tratti di obesità addominale, periferica o mista; ④ La gravità dell'obesità; ⑤ Se ha causato danni ad altri sistemi di organi, in particolare metabolismo anormale del glucosio e dei lipidi, fegato grasso non alcolico, preipertensione, riduzione della funzionalità cardiopolmonare, sviluppo anormale della pubertà, ecc. Se il bambino è palesemente sovrappeso o obeso e presenta complicazioni o concomitanze delle malattie sopra menzionate, non c'è bisogno di preoccuparsi troppo. Finché si cerca attivamente l'aiuto di uno specialista, la situazione può migliorare attraverso diagnosi, trattamento e gestione professionali. |
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