L'uso prolungato di diuretici per abbassare la pressione sanguigna può causare debolezza muscolare e "mancanza" di battito cardiaco. Attenzione alla carenza di potassio

Un mio amico soffre di ipertensione da 5 anni. Assume regolarmente farmaci antipertensivi e la sua pressione sanguigna è ben tenuta sotto controllo. Ma per un certo periodo si è sempre sentito facilmente stanco, non aveva più forze nel corpo, si sentiva sempre ansioso e a volte il suo battito cardiaco "perdeva un battito". Dopo essere andato in ospedale per un controllo, è stato riscontrato che il livello di potassio nel sangue era basso. Dopo il trattamento di integrazione di potassio, la situazione è tornata alla normalità.

Il medico gli ha detto seriamente che in futuro dovrà prestare maggiore attenzione ai livelli di potassio nel sangue, perché un'ipokaliemia grave può essere pericolosa per la vita e causare un arresto cardiaco.

1. I diuretici possono facilmente portare a ipokaliemia

La causa dell'ipokaliemia di questo paziente è che il suo farmaco antipertensivo contiene idroclorotiazide, un diuretico che favorisce l'escrezione di acqua e sodio, riduce il volume del sangue, abbassa il livello di ioni sodio nel corpo, riduce l'eccitabilità delle cellule muscolari lisce vascolari e, in definitiva, ha l'effetto di abbassare la pressione sanguigna.

Il principio dei diuretici tiazidici è quello di produrre un effetto diuretico inibendo il riassorbimento degli ioni sodio e dell'acqua nell'urina primaria da parte dei tubuli renali. Tuttavia, nei tubuli renali avviene un meccanismo di scambio sodio-potassio. Con l'aumentare dell'escrezione di ioni sodio, alcuni ioni potassio verranno sostituiti ed escreti nelle urine, il che potrebbe causare ipokaliemia.

2. Gli ioni potassio svolgono un ruolo importante nel corpo umano

Gli ioni potassio sono ampiamente distribuiti nel corpo umano, principalmente nelle cellule muscolari e anche nel sistema nervoso. La funzione degli ioni potassio è quella di stimolare il movimento cellulare utilizzando la carica positiva che trasportano per formare una differenza di potenziale all'interno e all'esterno della cellula attraverso il trasporto di ioni cellulari.

Il cuore umano è composto principalmente da cardiomiociti e gli ioni potassio sono un elemento importante per il mantenimento del funzionamento dei cardiomiociti. Il livello normale di potassio nel sangue del corpo umano è compreso tra 3,5 e 5,5 mmol/L, il che mantiene la normale eccitabilità del miocardio. Livelli elevati o bassi di potassio nel sangue possono influire sulla funzionalità cardiaca. Il metodo dell'iniezione letale adottato nel nostro Paese consiste nell'iniettare ai condannati a morte grandi dosi di cloruro di potassio, provocando alti livelli di potassio nel sangue e arresto cardiaco. Quando il livello di potassio nel sangue è troppo basso, possono verificarsi disturbi della conduzione elettrica cardiaca e, nei casi più gravi, può addirittura causare un arresto cardiaco.

3. Quali sono i sintomi dell'ipokaliemia?

1. Affaticamento muscolare: gli ioni potassio svolgono un ruolo nel mantenimento dell'attività muscolare e della normale funzione di conduzione nervosa. Quando il livello di ioni potassio diminuisce, diminuisce anche la funzionalità dei nervi e dei muscoli e compaiono sintomi come affaticamento e debolezza muscolare. Possono verificarsi anche spasmi e dolori muscolari, comunemente noti come sintomi dei "crampi".

2. "Battiti cardiaci mancati": bassi livelli di potassio nel sangue possono causare una conduzione elettrica cardiaca anomala e indurre facilmente aritmie. Sentirai il tuo cuore battere forte e potresti avere tachicardia o "battiti mancati".

3. Indigestione: la peristalsi della muscolatura liscia gastrointestinale richiede anche la partecipazione degli ioni potassio. Quando il corpo si trova in uno stato di carenza di potassio, la motilità gastrointestinale viene inibita e si manifestano sintomi di indigestione, come distensione addominale e diminuzione dell'appetito. L'intestino perde sensibilità allo stimolo delle feci e compaiono sintomi di stitichezza.

4. Fluttuazioni della pressione sanguigna: gli ioni potassio possono contrastare l'effetto di aumento della pressione sanguigna degli ioni sodio. Quando il livello di potassio nel sangue diminuisce, il livello di ioni sodio aumenta relativamente, il che porterà a una maggiore eccitabilità delle cellule muscolari lisce vascolari, a una migliore capacità di contrazione vascolare e a un aumento della resistenza circolatoria periferica, che si manifesta sotto forma di fluttuazioni della pressione sanguigna.

4. Prestare attenzione all'integrazione di potassio quando si assumono diuretici per un lungo periodo

L'uso prolungato di diuretici tiazidici può facilmente portare a ipokaliemia, che rappresenta una minaccia per la salute. Assicuratevi di prestare attenzione all'integrazione giornaliera di potassio. Puoi mangiare più cibi ricchi di potassio, come banane, pompelmi, uva, ananas e altri frutti, così come verdure verdi, patate, patate dolci, alghe, carne magra di animali e altri alimenti. In cucina è possibile anche scegliere il "sale a basso contenuto di sodio", che utilizza una parte di cloruro di potassio al posto del cloruro di sodio.

Se la carenza di potassio è più grave, è possibile assumere per via orale anche compresse di cloruro di potassio. Per le persone con funzionalità renale normale, l'assunzione di cloruro di potassio per via orale è generalmente sicura. Tuttavia, è opportuno notare che se utilizzato in combinazione con il diuretico risparmiatore di potassio spironolattone, o con farmaci antipertensivi come "pril" e "sartan" che hanno un effetto di aumento del potassio, o se il soggetto è affetto da insufficienza renale, è probabile che si verifichi iperkaliemia quando il potassio viene integrato in modo eccessivo, pertanto è necessario il monitoraggio del potassio nel sangue e l'integrazione di potassio deve essere eseguita solo quando viene confermata una carenza di potassio.

Riassumendo, gli ioni potassio sono molto importanti per il corpo umano. Quando si assumono diuretici per un lungo periodo, bisogna fare attenzione all'ipokaliemia e assumere integratori di potassio, monitorando allo stesso tempo i livelli di potassio nel sangue.

Quando sono necessari integratori di potassio, questi devono essere assunti sotto la supervisione di un medico.

In caso di dubbi sui farmaci, consultare tempestivamente un medico o un farmacista. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e condividere altre conoscenze sulla salute.