L'aspirina ha un "duplice effetto" sull'acido urico nel sangue. Le persone che soffrono di gotta possono comunque assumerlo?

L'aspirina è un farmaco antipiastrinico che tutti conoscono. Può inibire l'aggregazione piastrinica e prevenire la trombosi. Molte persone con un potenziale rischio di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari devono assumerlo per lungo tempo. Tuttavia potrebbero verificarsi alcuni problemi durante l'utilizzo.

Un amico lasciò un messaggio a Huazi dicendogli che il suo livello di acido urico nel sangue era più alto del normale, ma che non aveva ancora sofferto di gotta. Se prendo l'aspirina, questa influirà sull'acido urico nel sangue e causerà un attacco di gotta?

1. Il "doppio effetto" dell'aspirina sull'acido urico Huazi ha affermato che l'aspirina avrà un impatto sull'acido urico nel sangue e che l'impatto sarà duplice a seconda del dosaggio. A dosi basse e medie (inferiori a 2000 mg al giorno), inibisce l'escrezione di acido urico da parte dei tubuli renali; ad alte dosi (oltre 2000-3000 mg al giorno) inibisce il riassorbimento dell'acido urico da parte dei tubuli renali, aumentandone l'escrezione.

Assumendo dosi elevate di aspirina, aumentano notevolmente i danni alla mucosa gastrointestinale e il rischio di emorragia. Tuttavia, fatta eccezione per i pazienti affetti da reumatismi gravi, l'aspirina viene raramente utilizzata in dosi elevate. Nella prevenzione delle malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, l'aspirina viene solitamente utilizzata in piccole dosi (da 75 a 150 mg al giorno), in modo da avere l'effetto di aumentare leggermente l'acido urico nel sangue.

2. Non è consigliabile interrompere l'assunzione di aspirina per prevenire la trombosi. Sebbene l'aspirina possa causare un aumento dell'acido urico nel sangue, si sconsiglia di interrompere l'assunzione di basse dosi di aspirina nei soggetti con potenziale rischio di malattie cardiovascolari e cerebrovascolari. Perché rispetto all'effetto protettivo cardiovascolare e cerebrovascolare, quest'ultimo è senza dubbio più importante. Pertanto, "scegli il minore dei due mali". A volte è necessario correre piccoli rischi per ottenere maggiori benefici.

Inoltre, "parlare di tossicità senza considerare il dosaggio è semplicemente un comportamento scorretto". La maggior parte delle persone ha bisogno solo di 100 mg di aspirina al giorno. Una volta che una piccola dose di aspirina entra nel corpo umano, viene metabolizzata ed escreta molto rapidamente e ha scarso impatto sull'acido urico nel sangue, quindi non c'è motivo di preoccuparsi troppo.

3. Non è consigliabile usare l'aspirina come analgesico durante gli attacchi di gotta. L'aspirina è un farmaco antinfiammatorio non steroideo. Se utilizzato in dosi medie o elevate, ha effetti antinfiammatori, analgesici e antipiretici. Viene utilizzato principalmente contro la febbre causata da raffreddore e influenza, ma può anche alleviare dolori da lievi a moderati, come mal di denti, mal di testa, nevralgie, dolori muscolari e dismenorrea. Tuttavia, l'aspirina non deve essere utilizzata come analgesico durante un attacco acuto di gotta.

Poiché l'aspirina influenza l'escrezione dell'acido urico, inibisce i glucocorticoidi plasmatici e aumenta l'insulina, provoca l'accumulo di acido urico nell'organismo, con conseguente aumento dei livelli di acido urico nel sangue. Pertanto, quando la gotta attacca in modo acuto, per alleviare il dolore è opportuno ricorrere ad altri farmaci antinfiammatori non steroidei, oltre all'aspirina.

4. Come gestire l'aumento dell'acido urico nel sangue indotto dall'aspirina I pazienti che hanno un livello incontrollato di acido urico nel sangue e soffrono spesso di gotta possono prendere in considerazione l'idea di passare ad altri farmaci se vogliono eliminare l'effetto dell'aspirina sull'acido urico nel sangue. L'aspirina agisce come agente antipiastrinico, inibendo l'aggregazione piastrinica. Ma i farmaci antipiastrinici non sono solo l'aspirina: altri farmaci possono essere usati per sostituire l'aspirina. Ma la decisione sul farmaco specifico da utilizzare spetta al medico.

Se non è opportuno cambiare l'aspirina, si può prendere in considerazione l'uso in combinazione con un farmaco che abbassa i livelli di acido urico. Sotto la guida di un medico, può essere utilizzato in combinazione con farmaci che inibiscono la produzione di acido urico per contrastare l'effetto dell'aspirina nell'aumento dell'acido urico nel sangue. Tuttavia, non deve essere utilizzato in combinazione con farmaci uricosurici, perché tali farmaci competono con l'aspirina per i canali di escrezione e aumentano gli effetti collaterali dei farmaci.

Riassumendo, per le persone che vogliono prevenire le malattie cardiovascolari e cerebrovascolari, l'effetto dell'assunzione di basse dosi di aspirina sui livelli di acido urico nel sangue è molto ridotto, quindi non c'è motivo di preoccuparsi troppo e non è consigliabile interrompere l'assunzione di aspirina. Sotto la guida di un medico, anche la sostituzione di altri farmaci antipiastrinici o la loro combinazione con farmaci che inibiscono la produzione di acido urico può eliminare gli effetti dell'aspirina sull'acido urico nel sangue. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e a lasciarmi essere il farmacista al vostro fianco.