L'epidemia di influenza sta arrivando con tutta la sua forza. Dobbiamo fare scorta di oseltamivir? Attenzione: l'abuso di droga comporta dei rischi

Di recente, le epidemie di influenza in molti luoghi hanno attirato l'attenzione di molti amici. Molte persone intorno a noi, soprattutto i bambini dopo la scuola, sono state contagiate sempre più spesso dall'influenza. Secondo il rapporto settimanale sull'influenza pubblicato dal CDC, i dati del monitoraggio settimanale dei casi simil-influenzali degli ospedali sentinella nazionali mostrano che la percentuale di casi di influenza è aumentata per cinque settimane consecutive.

Di fronte all'aggressiva epidemia influenzale, tutti sanno che l'oseltamivir è il "farmaco magico" contro l'influenza. Naturalmente, qualche amico distratto ha confuso il nome del farmaco e ha finito per mettersi in imbarazzo... Vorrei sottolinearlo ancora una volta: si tratta di oseltamivir ! Per perdere peso vengono usati farmaci con nomi simili, quindi non fraintendete.

Quindi, dovremmo fare scorta di oseltamivir a casa? Riguardo a questo problema, il mio consiglio personale è che, per prepararsi a una possibile infezione da virus influenzale, è sicuramente giusto tenere un po' di oseltamivir in casa, ma non c'è realmente alcun bisogno di "accumularlo" e non si dovrebbe usare il farmaco in modo indiscriminato. Rispetto all'accumulo di medicinali, è più importante comprendere le caratteristiche del medicinale e le precauzioni di sicurezza per il suo utilizzo. L'articolo scientifico divulgativo di oggi vi presenterà il farmaco antinfluenzale oseltamivir.

Come l’oseltamivir “elimina” i virus influenzali

L'oseltamivir è davvero un farmaco molto efficace per combattere l'infezione influenzale. Dal punto di vista della classificazione dei farmaci, l'oseltamivir appartiene alla classe degli inibitori della neuraminidasi. La neuraminidasi, nota anche come sialidasi, è una proteina in grado di catalizzare l'idrolisi dell'acido sialico. La neuraminidasi è distribuita sulla membrana posteriore del virus dell'influenza. La sua funzione è quella di aiutare il virus dell'influenza a fuoriuscire dalla cellula ospite e a infettare nuove cellule. Vale a dire che, dopo che il virus dell'influenza infetta il corpo umano, per completare la sua replicazione e riproduzione, ha bisogno della partecipazione della neuraminidasi.

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L'oseltamivir è un profarmaco. Una volta entrato nel corpo umano, verrà convertito in un principio attivo con effetto medicinale. Il principio attivo convertito può inibire l'attività della neuraminidasi, inibendo così la replicazione e la riproduzione del virus. La replicazione del virus e l'infezione di nuove cellule vengono bloccate e alla fine il virus verrà "ucciso" dalle cellule immunitarie dell'organismo. Questo è il meccanismo d'azione antivirale dell'oseltamivir.

Studi hanno dimostrato che l'oseltamivir ha un buon effetto inibitorio su diversi tipi di neuraminidasi dei virus dell'influenza A e B. È anche un farmaco terapeutico molto efficace contro l'influenza A, un virus attualmente molto diffuso.

L'oseltamivir è efficace, ma non usarlo indiscriminatamente

L'oseltamivir è un farmaco sintomatico con una buona efficacia contro l'influenza A. Ma quando si tratta di farmaci casalinghi, dobbiamo comunque ricordare a tutti di non abusarne.

I sintomi tipici dell'influenza A sono febbre, dolori muscolari, mal di gola, tosse, ecc., ma anche l'infezione da COVID-19 o le infezioni causate da altri agenti patogeni (come lo pneumococco, ecc.) possono causare sintomi simili. Se si tratta di un'infezione da influenza A, non vi è certamente alcun problema con l'uso sintomatico di oseltamivir, ma se si tratta di un'infezione causata da altri agenti patogeni, l'assunzione di oseltamivir non avrà alcun effetto terapeutico e potrebbe anche comportare problemi con la sicurezza del farmaco.

Le reazioni avverse più comuni all'uso di oseltamivir sono quelle gastrointestinali. Nausea, vomito, dolori addominali, ecc. sono tutti problemi comuni, soprattutto nei bambini. Inoltre, l'assunzione di oseltamivir può anche causare reazioni avverse dell'apparato respiratorio, tra cui bronchite, tosse, ecc., mentre le reazioni avverse del sistema nervoso centrale includono vertigini, mal di testa, insonnia, affaticamento, ecc. Se lo utilizziamo in modo sintomatico per combattere il virus dell'influenza, è la soluzione alla contraddizione principale e la maggior parte delle persone può tollerare i potenziali effetti collaterali. Ma se abusiamo dell'oseltamivir, indipendentemente dal fatto che si tratti di influenza A o meno, la malattia non verrà curata, ma anzi ci sarà il rischio di molti effetti collaterali, che non valgono davvero la pena di perdere.

Pertanto, quando si assumono farmaci per il trattamento dell'influenza, l'oseltamivir dovrebbe essere utilizzato il più possibile sulla base di una diagnosi chiara di infezione da virus influenzale. Attualmente, molte strutture mediche possono effettuare test dell'acido nucleico per l'influenza A; esistono anche kit per la rilevazione dell'antigene influenzale che possono essere utilizzati per l'autotest a casa. Se il farmaco può essere utilizzato dopo la conferma dell'infezione, l'efficacia e la sicurezza del farmaco possono essere meglio garantite.

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Oltre a questo promemoria sulla terapia farmacologica sintomatica, ci sono alcune altre cose che vorrei ricordarvi:

1. Se viene confermata la diagnosi di influenza A, è necessario assumere il farmaco il prima possibile. Il momento migliore per assumere il farmaco è entro 36 ore dall'infezione da virus. Quanto prima viene utilizzato, tanto maggiore sarà il beneficio. Naturalmente, durante la terapia farmacologica, è necessario prestare attenzione al monitoraggio delle reazioni avverse del farmaco.

2. Alcuni bambini non seguono con attenzione la terapia con oseltamivir e sono inclini al vomito o a non voler assumere il medicinale. Un metodo più pratico è quello di utilizzare granuli di oseltamivir adatti ai bambini.

3. Il dosaggio per i bambini è diverso da quello per gli adulti. Il dosaggio deve essere scelto in modo ragionevole in base al peso corporeo e l'oseltamivir deve essere utilizzato in base al corso del trattamento in base alle condizioni effettive. Il ciclo di trattamento con oseltamivir dura generalmente 5 giorni. I pazienti che hanno realmente bisogno del farmaco dovrebbero cercare di assumerlo seguendo il dosaggio e il ciclo di trattamento, per evitare una recidiva della malattia.

4. Sebbene l'oseltamivir sia indicato per la prevenzione dell'influenza, il suo utilizzo è generalmente raccomandato nelle persone a rischio di malattia grave. Per la maggior parte delle persone non è necessario assumere oseltamivir per prevenire l'influenza. Il modo migliore per prevenire l'influenza è vaccinarsi per tempo, prima che arrivi la stagione influenzale annuale. Allo stesso tempo, fate attenzione a evitare assembramenti durante il picco della stagione influenzale e mantenete buone abitudini igieniche, come lavarvi spesso le mani e aprire le finestre per arieggiare.

Infine, devo sottolineare che molti dei miei amici stanno ora facendo il vaccino antinfluenzale, ma per quanto riguarda il vaccino antinfluenzale vivo attenuato, di solito si raccomanda di non assumere l'oseltamivir entro 2 settimane dalla vaccinazione. Al contrario, entro 48 ore dall'assunzione di oseltamivir, non dovresti sottoporti a questo tipo di vaccino per evitare di comprometterne l'effetto. In caso di dubbi, è possibile consultare un medico durante la visita o la vaccinazione.

In breve, l'oseltamivir non è un farmaco miracoloso e non c'è bisogno di glorificarlo eccessivamente. Se l'infezione influenzale viene confermata, il farmaco può essere ragionevolmente utilizzato per combattere il virus. Per le famiglie, non c'è bisogno di accumularne grandi quantità e non bisogna mai abusare del farmaco. Per noi, il modo migliore per combattere l'influenza resta quello di sottoporsi tempestivamente al vaccino antinfluenzale ogni autunno.

Autore: Li Jin, Vicedirettore e Farmacista, Membro del Comitato Medico, China Science Writers Association

Recensione｜Liu Guiyang, farmacista capo, Fourth Medical Center, PLA General Hospital

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