[Fat Bear Science] È possibile continuare ad avere rapporti sessuali e figli se si ha il cancro al seno?

Rispetto alle pazienti più anziane affette da tumore al seno, le pazienti giovani hanno esigenze più elevate in termini di qualità della vita. Per quanto riguarda le opzioni chirurgiche, le pazienti giovani tendono a scegliere la conservazione del seno o la ricostruzione del seno piuttosto che la chirurgia radicale. L'impatto del trattamento chirurgico sulle donne si riflette sia negli aspetti psicologici che in quelli fisiologici. Psicologicamente, le donne si preoccupano che il sesso possa essere dannoso per il loro corpo e non osano avere pensieri sessuali. D'altro canto, si sente persa e inferiore a causa dei suoi difetti fisici, e pensa addirittura di non essere più una donna "completa" e si preoccupa se suo marito la ama ancora.

Le pazienti che si sono sottoposte a un intervento chirurgico per il tumore al seno hanno spesso paura di avere rapporti sessuali. Le pazienti affette da tumore al seno possono avere rapporti sessuali dopo l'intervento chirurgico? Il sesso può causare la recidiva del cancro al seno? Come fare l'amore correttamente con il tuo amante? Ogni genere di dubbio non solo aumenta la pressione psicologica sulle pazienti affette da tumore al seno, ma getta anche un'ombra sull'armonia della loro vita coniugale.

Le pazienti affette da tumore al seno salgono al primo posto nel mondo

Il cancro al seno è un tumore maligno che si sviluppa nel tessuto epiteliale della ghiandola mammaria. Il tasso di incidenza è di circa 34/100.000 - 44/100.000 (a seconda della regione). Il 99% dei casi si verifica nelle donne e l'1% negli uomini.

I dati dell'Agenzia internazionale per la ricerca sul cancro dell'Organizzazione mondiale della sanità mostrano che nel 2020 più di 2,26 milioni di donne in tutto il mondo soffriranno di cancro al seno, rappresentando circa l'11,7% di tutti i nuovi casi di cancro e il 24,5% dei nuovi casi di cancro nelle donne, classificandosi al primo posto tra i nuovi casi di cancro tra le donne.

Per la prima volta ha superato in numero il cancro ai polmoni (11,4%) ed è diventato il tumore più diagnosticato al mondo. Dati rilevanti mostrano che nel mio Paese la fascia d'età di massima incidenza del cancro al seno nelle donne urbane è compresa tra i 55 e i 60 anni, mentre nelle donne rurali la fascia d'età di massima incidenza del cancro al seno è compresa tra i 45 e i 50 anni e tra i 55 e i 60 anni. L'età massima di insorgenza tende ad aumentare gradualmente.

Il parto ritardato e la mancanza di esercizio fisico sono cause importanti

Perché il tumore al seno ha superato il tumore al polmone diventando la malattia numero uno al mondo? Un'analisi più approfondita delle cause rilevanti ha rivelato che cambiamenti significativi nello stile di vita, nel contesto sociale e culturale e nell'ambiente di vita hanno un impatto importante sull'insorgenza del cancro al seno. Questi fattori di rischio includono:

Ritardare il parto. Il parto è un fattore protettivo contro il cancro al seno. I dati dimostrano che le donne che non hanno mai partorito hanno un rischio di sviluppare un cancro al seno superiore del 30% rispetto alle donne che hanno partorito. Il rischio relativo di cancro al seno nelle primipare di età superiore ai 35 anni è da 3 a 4 volte superiore rispetto a quelle di età inferiore ai 30 anni.

Il numero delle nascite è diminuito. Uno studio norvegese ha scoperto che avere parti gemellari può ridurre il rischio di cancro al seno: ogni parto aggiuntivo riduce il rischio dal 10% al 13%;

Aumento di peso. Il tasso di obesità nei paesi con un'alta incidenza di cancro al seno è solitamente superiore al 15%. Quanto più alto è l'indice di massa corporea, tanto maggiore è il rischio di cancro al seno, soprattutto per le donne in postmenopausa. Il rischio di cancro aumenta di quasi il 30% nelle persone obese.

Mancanza di esercizio fisico. La Japanese Breast Cancer Society ha pubblicato una meta-analisi che sottolinea come il tempo trascorso sedentario sia direttamente proporzionale al rischio di cancro al seno. Per ogni ora aggiuntiva trascorsa seduti al giorno, il rischio di cancro al seno aumenta dell'1%. Il nostro Paese è attualmente un Paese in via di sviluppo e sta affrontando rapidi cambiamenti nello stile di vita, nella cultura sociale e nell'ambiente di vita.

La diagnosi precoce, la diagnosi precoce e il trattamento precoce sono la chiave

Come fare una diagnosi precoce? Le donne possono fare un autoesame nella vita quotidiana "guardando, toccando e stringendo". Ad esempio, quando si fa il bagno, controllare prima se la forma del seno presenta un normale contorno ad arco, se ci sono capezzoli invertiti, cambiamenti nella pelle del seno o depressioni simili a "fossette" nel seno; secondo, tocca il seno per individuare eventuali noduli; terzo, strizzare il seno o il capezzolo per vedere se c'è del liquido che fuoriesce dal capezzolo o se sanguina. Se si riscontrano anomalie, è opportuno recarsi immediatamente in ospedale per una visita senologica. Inoltre, uno screening regolare con ecografia mammaria e analisi del molibdeno-palladio può rilevare tempestivamente le lesioni mammarie.

Per quanto riguarda il trattamento, sebbene si tratti tutti di tumori al seno, i piani di cura adottati dai medici sono diversi a causa delle diverse tipologie patologiche, delle diverse costituzioni fisiche delle pazienti o del diverso esordio precoce o tardivo della malattia. Il trattamento del tumore al seno comprende principalmente interventi chirurgici locali (chirurgia, radioterapia) e trattamenti sistemici (chemioterapia, terapia endocrina, terapia molecolare mirata, ecc.). Il tasso di sopravvivenza a 5 anni del tumore al seno in fase iniziale è elevato e l'efficacia del trattamento è buona, raggiungendo oltre il 95%. Se la malattia raggiunge gli stadi intermedi o avanzati, i costi aumenteranno e il tasso di sopravvivenza scenderà drasticamente a meno del 40%.

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Risposte

Q

Le pazienti affette da tumore al seno possono avere rapporti sessuali dopo l'intervento chirurgico?

UN

Infatti, dopo un intervento chirurgico al seno, il desiderio sessuale può diminuire a causa della debolezza fisica, del sistema endocrino e degli effetti dei farmaci. Ma con la convalescenza postoperatoria la vita sessuale può essere ripresa pienamente.

Il ripristino della vita sessuale è una parte importante del ripristino della vita normale. Una vita sessuale normale, moderata e armoniosa può non solo approfondire la relazione di coppia, ma anche rendere felici i pazienti fisicamente e mentalmente, migliorare la funzione immunitaria dell'organismo ed essere utile per la guarigione delle pazienti affette da tumore al seno. È opportuno ricordare che durante il trattamento è necessario ricorrere a misure contraccettive. L'assunzione della pillola anticoncezionale è sconsigliata perché gli estrogeni e il progesterone contenuti nella pillola hanno effetti negativi sul trattamento del cancro al seno. Si incoraggia l'uso di strumenti contraccettivi o l'inserimento di dispositivi intrauterini.

Q

L'attività sessuale può causare una recidiva del cancro al seno?

UN

Alcune pazienti affette da tumore al seno temono spesso che la vita sessuale possa influire sul recupero fisico dopo l'intervento e che possa addirittura aumentare i livelli di estrogeni nel loro organismo, portando a una recidiva del tumore al seno. Alcuni pazienti temono anche che il tumore possa essere trasmesso attraverso i rapporti sessuali. In realtà, queste preoccupazioni sono inutili. In primo luogo, i tumori non possono essere trasmessi all'altra parte attraverso i rapporti sessuali; in secondo luogo, gli attuali dati della ricerca medica dimostrano che una vita sessuale appropriata durante il periodo di recupero dal cancro non solo è innocua per il corpo, ma può anche risollevare lo spirito, aiutare i pazienti a ritrovare la fiducia in se stessi e ad affrontare la vita in modo nuovo. Tuttavia, è opportuno sottolineare che durante il periodo di trattamento (intervento chirurgico, radioterapia) la frequenza dei rapporti sessuali deve essere opportunamente ridotta per evitare sforzi fisici eccessivi e i rapporti sessuali devono essere limitati al solo scopo di non avvertire stanchezza il giorno successivo.

Q

Come possono le pazienti affette da tumore al seno avere una vita sessuale armoniosa dopo l'intervento chirurgico?

UN

Se la coppia si rispetta e si ama dopo la diagnosi di tumore al seno, la loro vita sessuale sarà felice e soddisfacente e guariranno come prima dopo la malattia. Il coniuge dovrebbe prendere l'iniziativa di prendersi cura del paziente, di comprenderlo e di aiutarlo a superare il complesso di inferiorità. Entrambe le parti devono essere oneste riguardo ai propri bisogni e sentimenti sessuali. Il silenzio è il peggior nemico della salute sessuale. Se non osi mai chiedere consiglio, non sarai mai libero. La capacità di trarre piacere dalle carezze non cambierà e i partner dovrebbero provare altri modi per provare piacere sessuale. Dovrebbero aiutarsi a vicenda, provare massaggi sensuali e ricorrere al contatto e alle carezze per raggiungere l'orgasmo. Quando si riprende la vita sessuale dopo un intervento chirurgico, se l'incisione chirurgica o la ferita non sono guarite completamente, bisogna cercare di ridurre la pressione sul torace ed evitare di farsi distrarre dal dolore e dal fastidio. Il trattamento del tumore al seno può causare secchezza vaginale e dolore durante i rapporti sessuali. Questo può essere fatto utilizzando lubrificanti vaginali o preservativi lubrificati. Gli effetti collaterali del trattamento possono causare amenorrea, ma potrebbero non raggiungere i livelli della menopausa. Il concepimento è ancora possibile, quindi bisogna comunque prestare attenzione alla contraccezione. Quando fate l'amore, non dimenticate di prestare attenzione alla tolleranza del suo corpo.

Q

È ancora possibile avere figli dopo un intervento chirurgico al seno?

UN

In circostanze normali, il sistema endocrino del corpo cambia spesso durante la gravidanza e i livelli di ormoni come estrogeni, corticosteroidi e prolattina aumentano in modo esponenziale. Questi ormoni sono strettamente correlati all'incidenza del cancro al seno e spesso stimolano più rapidamente la crescita del tumore. Pertanto, le pazienti affette da tumore al seno non devono rimanere incinte o allattare durante il trattamento. La recidiva del cancro al seno è comune 2-3 anni dopo l'intervento, quindi se si desidera rimanere incinta dopo l'intervento, è opportuno aspettare un po' e farlo sotto la guida e il controllo di un medico professionista.

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Zeng Xiaohua

Direttore del Centro per il cancro al seno dell'Ospedale oncologico affiliato all'Università di Chongqing, primario, dottore in medicina, borsista post-dottorato e supervisore del master.

È particolarmente esperto nella chirurgia del cancro al seno, come la mastectomia radicale modificata per il cancro al seno, la mastectomia radicale conservativa del seno per il cancro al seno, la chirurgia ascellare conservativa per il cancro al seno (biopsia del linfonodo sentinella), la ricostruzione primaria del seno dopo un intervento chirurgico per il cancro al seno (gran dorsale, retto addominale, ricostruzione con protesi, ecc.) e la ricostruzione secondaria del seno dopo un intervento chirurgico per il cancro al seno. Ha conseguito notevoli risultati nella diagnosi precoce del tumore al seno, nel trattamento personalizzato del tumore al seno localmente avanzato, nel trattamento multidisciplinare completo, come la chemioterapia adiuvante, la terapia endocrina e la terapia biologica mirata dopo l'intervento chirurgico per il tumore al seno, e nel trattamento di salvataggio del tumore al seno avanzato.

Orari della clinica

Ambulatorio speciale del lunedì mattina: 08:00-12:00

Lunedì pomeriggio clinica di consulenza specialistica (richiesto registro anamnestico): 15:00-17:30

Ambulatorio specialistico mercoledì mattina: 08:00-12:00

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Zhao Jing

Centro per il cancro al seno, Ospedale oncologico affiliato all'Università di Chongqing (infermiere a tempo pieno, caposala, terapista della riabilitazione del linfedema, infermiere specializzato a livello ospedaliero).

Lavora come infermiera clinica da 10 anni e finora ha eseguito il trattamento di detumescenza su più di 100 pazienti con linfedema correlato al cancro al seno. Ha pubblicato 5 articoli su riviste specializzate in ambito infermieristico, ha ottenuto 1 brevetto internazionale per invenzione, 7 brevetti nazionali per modello di utilità e 5 diritti d'autore su software per computer. 2 nuove tecnologie infermieristiche.

Testo/Orso grasso

Membro della China Medical We-Media Alliance

Divulgazione scientifica Cina Co-costruzione Base

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Progetto di comunicazione e divulgazione scientifica e tecnologica di Chongqing

Progetto del piano d'azione per la divulgazione scientifica di base di Chongqing

Commissione nazionale per la salute Servizio sanitario pubblico di base nazionale Progetto di alfabetizzazione sanitaria