Assistenza domiciliare per bambini con favismo e febbre

Questo è il 3803° articolo di Da Yi Xiao Hu

Qualche giorno fa è venuta a consultarmi una mamma per la febbre e la tosse del suo bambino. Il bambino era un maschietto di 3 anni con una temperatura corporea massima di 38,9℃. Si è recato all'ospedale locale per fare degli esami del sangue e una TAC al torace, ma entrambi i risultati erano normali. Gli è stata diagnosticata una bronchite acuta e gli sono stati prescritti azitromicina e granuli antipiretici pediatrici Chaigui. Dopo averli assunti per tre giorni, il bambino aveva ancora la febbre e i genitori cominciarono a preoccuparsi. Durante l'indagine dettagliata sulla storia clinica, il genitore ha affermato: A proposito, il medico ha detto a mio figlio che soffrivo di favismo quando era appena nato. Posso continuare a prendere questi medicinali? A cosa dovrei prestare attenzione? Impariamo da questo genitore ponendoci le stesse domande.

uno

Che cosa è il favismo

Il favismo, precedentemente noto come deficit di glucosio-6-fosfato deidrogenasi (G-6-PD) eritrocitaria, è una malattia ereditaria causata dalla mancanza di G-6-PD nei globuli rossi. L'anemia emolitica acuta può verificarsi quando si mangiano fave, prodotti a base di fave o si entra in contatto con fave divise, poiché ciò provoca una distruzione accelerata dei globuli rossi.

Come mostrato nell'immagine sopra, non ci sono problemi per i bambini che non sono carenti di questo "scudo" a mangiare le fave. Tuttavia, se i bambini carenti di questo "scudo" consumano sostanze ossidative correlate, possono sviluppare un'anemia emolitica acuta, che si manifesta principalmente con colorito pallido o ittero, urina scura o persino urina simile alla salsa di soia, febbre, brividi, nausea e vomito, dolore addominale, ecc. Se al bambino viene diagnosticata la malattia durante lo screening, il medico di solito lo informerà e fornirà le relative indicazioni di vita, e il bambino dovrebbe informare il medico della malattia ogni volta che è malato. Se in seguito si scopre che il bambino è malato, è necessario recarsi in ospedale il prima possibile per ottenere una diagnosi e ricevere le cure di un medico, per evitare un ulteriore peggioramento della malattia.

due

Favismo nei bambini con febbre

Assistenza domiciliare di routine

Nei bambini a cui è stata diagnosticata la favismo, occorre prestare attenzione a evitare il contatto quotidiano in casa con fave, prodotti a base di fave e polline. Se un bambino ha la febbre in una giornata normale, oltre ad andare in ospedale, in quale altro modo i genitori possono prendersi cura di lui? I genitori spesso soffrono di mal di testa. Alcuni bambini hanno febbri ricorrenti e la loro temperatura corporea non scende nonostante le cure, quindi i genitori cominciano a farsi prendere dal panico. Oltre ad andare in ospedale per le cure, la famiglia dovrebbe anche fare quanto segue:

1

Raffreddamento

Utilizzare metodi di raffreddamento fisico, come impacchi di ghiaccio o strofinando tutto il corpo con acqua calda (principalmente ascelle e cosce). Il tempo di pulizia è generalmente di 15 minuti. Scegliere la biancheria da letto in base alle condizioni meteorologiche e alle condizioni del bambino, per evitare che la trapunta sia troppo spessa o troppo sottile. Dopo averli asciugati, cambiatevi per tempo per evitare ulteriori raffreddori. Inoltre, tieni presente che non è consigliabile usare alcol per pulire neonati e bambini piccoli. Per i bambini con temperatura corporea elevata che non rispondono al raffreddamento fisico, è meglio assumere farmaci prescritti dal medico. È possibile utilizzare una piccola quantità di ibuprofene (Fenbid, Motrin sospensione, Motrin gocce miste), ma altri tipi di antipiretici non devono essere assunti senza autorizzazione.
2

Cibo e riposo

Incoraggiare i bambini a bere più acqua calda per reintegrare i liquidi e favorire l'escrezione dei prodotti metabolici nel corpo; evitare di mangiare fave o prodotti derivati ​​dalle fave e farmaci con proprietà ossidanti, e mangiare principalmente cibi leggeri e facilmente digeribili; cercare di riposare a letto ed evitare esercizi faticosi; mantenere l'aria in casa fresca e ben ventilata.

3

osservare

I genitori dovrebbero sempre osservare lo stato mentale del bambino, se i movimenti intestinali sono regolari, se la minzione è normale, se la quantità e il colore sono normali, osservare la respirazione del bambino, eventuali suoni anomali, il colore della pelle, l'appetito, il dolore addominale (pianto, pressione sull'addome), vomito, ecc. Se c'è qualche anomalia e i genitori non sono in grado di confermarla, dovrebbero mandare il bambino in ospedale per le cure in tempo.

tre

Controindicazioni alla terapia farmacologica nei bambini affetti da favismo

1. Usare con cautela alcuni rimedi erboristici cinesi, come il bezoario, la bile d'orso, la polvere di perle, ecc.;

2. Usare con cautela gli antipiretici e gli analgesici antinfiammatori e cercare di evitare l'uso di antipiretici che non siano stati prescritti o consigliati da un medico. Quando si consulta un medico, informarlo di eventuali episodi di favismo. Tra i farmaci clinici, gli antipiretici come l'aminopirina, i suppositori antipiretici pediatrici, l'antazolina, la chinidina, nonché gli analgesici antinfiammatori come l'indometacina e il fenilbutazone, non devono essere utilizzati poiché possono causare gravi conseguenze.

3. Altri farmaci: non devono essere usati chinini, sulfonamidi, furani, come rifampicina, cloramfenicolo, chinino, ecc.

In breve, assicuratevi di informare tempestivamente il vostro medico se avete una storia di favismo e di controllare attentamente le controindicazioni nelle istruzioni del farmaco.

Torniamo alla domanda posta dal genitore all’inizio. L'azitromicina e i granuli antipiretici per bambini Bupleurum possono essere usati nei bambini affetti da favismo? La risposta in questo caso è utilizzabile. Se i genitori sono davvero preoccupati per il medicinale, possono controllare gli ingredienti e le controindicazioni del farmaco sulle istruzioni. Alcune istruzioni potrebbero non essere scritte in modo molto chiaro, pertanto i genitori devono osservare attentamente le condizioni del bambino dopo l'assunzione del medicinale e consultare tempestivamente un medico se riscontrano delle anomalie. Inizialmente gli esami del sangue di routine e la TAC del torace del bambino erano normali. Attualmente, il trattamento principale è quello sintomatico. Sono sufficienti i farmaci prescritti dal medico. Allo stesso tempo, i genitori devono solo occuparsi delle normali attività domestiche sopra menzionate. Genitori, avete imparato le normali cure domiciliari e le precauzioni da adottare in caso di febbre nei bambini affetti da favismo?

Autore: Lan Yu, Dipartimento di Pediatria, Ospedale Shuguang affiliato all'Università di Medicina Tradizionale Cinese di Shanghai, studente magistrale. Direzione della ricerca: malattie della milza e dello stomaco nei bambini e malattie endocrine.

Tutor: Shen Jian, Dipartimento di Pediatria, Ospedale Shuguang affiliato all'Università di Medicina Tradizionale Cinese di Shanghai, Direttore della didattica, Primario. Dottore in Medicina, Supervisore Master. Un talento nazionale di punta nell'innovazione della medicina tradizionale cinese nel progetto di talenti "Centinaia di migliaia" per l'eredità e l'innovazione della medicina tradizionale cinese da parte dell'Amministrazione statale della medicina tradizionale cinese. La monografia scientifica di divulgazione "La saggezza della medicina tradizionale cinese che le brave madri dovrebbero conoscere" ha vinto il 10° Healthy China Forum e il primo premio annuale per l'eccellente opera scientifica di divulgazione.