Esistono migliaia di cause di febbre, ma i farmaci antimicrobici sono molto limitati

Paziente: "Farmacista, mio ​​figlio ha la febbre a 40 gradi. Il medico gli ha detto di bere acqua e di prendere antipiretici. Non può prendere un po' di cefuroxima? Come fa a sopportare questa febbre?"

Farmacista: "Il bambino ha la roseola infantum, che è un'infezione virale. La cefalexina non è efficace. Finché la febbre si abbassa e si presta più attenzione, la febbre si abbasserà e l'eruzione cutanea scomparirà. In genere, il bambino guarirà in una settimana. Non essere troppo nervoso! La cefalexina è un antibiotico. Se usato in modo eccessivo, potrebbe non solo causare reazioni avverse nei bambini, ma anche aumentare la resistenza batterica. Quando il bambino soffre effettivamente di un'infezione batterica, gli antibiotici comunemente usati potrebbero non essere efficaci."

In ospedale incontriamo spesso pazienti con febbre e malessere, ma anche familiari ansiosi e preoccupati, che pensano sempre che la malattia possa essere rapidamente debellata con l'uso di antibiotici. Tuttavia, spesso la temperatura corporea non può essere controllata in uno o due giorni. Gli antibiotici non sono "l'arma magica definitiva" per alleviare la febbre.

Quindi, cos'è la febbre? Quali sono le cause della febbre? Perché gli antibiotici non vengono utilizzati in tutte le situazioni?

Quale temperatura corporea è considerata febbre?

La febbre è un aumento patologico della temperatura corporea dovuto a vari motivi ed è una risposta sistemica del corpo umano a fattori patogeni. In generale, quando la temperatura orale supera i 37,3℃ (la temperatura ascellare è inferiore di 0,2~0,4℃ rispetto alla temperatura orale) o la temperatura rettale supera i 37,6℃, si parla di febbre. Inoltre, la febbre può manifestarsi anche in periodi particolari o circostanze specifiche, come l'ovulazione, la gravidanza, l'esercizio fisico intenso, l'eccitazione emotiva, le temperature elevate e dopo un intervento chirurgico.

Le cause della febbre sono molteplici, ma la malattia è la più comune. Si possono dividere in due categorie: malattie infettive e non infettive, con le malattie infettive come causa principale.

Uso di antibiotici per la febbre infettiva a seconda della situazione

La febbre infettiva comprende la febbre causata da varie malattie infettive acute e croniche e da infezioni sistemiche e focali acute e croniche. Diversi agenti patogeni, come virus, batteri, funghi, parassiti, ecc., entrano nel corpo e causano infezioni, che possono provocare febbre.

La febbre infettiva causata da batteri, funghi e alcuni parassiti rappresenta il "principale campo di battaglia" degli antibiotici. L'uso ragionevole degli antibiotici può svolgere un ruolo importante nel controllo delle infezioni. Tuttavia, nel caso di infezioni virali semplici, gli antibiotici sono inefficaci perché non riescono a uccidere il virus e a tenere sotto controllo la febbre. Ad esempio, il raffreddore comune, l'influenza, la varicella, la rosolia infantum, la bronchiolite infantile, la faringite erpetica, ecc. sono per lo più infezioni causate da virus respiratori, enterovirus, virus herpes, ecc. e gli antibiotici sono inutili. Gli antibiotici possono essere utilizzati solo per prevenire infezioni batteriche secondarie e curare infezioni miste, come quelle causate da virus e batteri, in alcuni pazienti particolari con febbre.

Gli antibiotici non sono necessari per la febbre non infettiva

Le cause della febbre non infettiva includono: malattie del sangue, come leucemia, malattia reticolocitaria maligna, ecc.; tumori maligni, come linfoma, cancro ai polmoni, ecc.; reazioni allergiche, come febbre reumatica, febbre da farmaci, malattia da siero, ecc.; malattie del tessuto connettivo, come il lupus eritematoso sistemico, la dermatomiosite, la poliarterite nodosa, l'artrite reumatoide, ecc.; malattie endocrine, come ipertiroidismo, tiroidite, disfunzione surrenalica, ecc.; malattie intracraniche, come emorragia cerebrale, gravi traumi cerebrali, epilessia, ecc.; altri, come colpo di calore, interventi chirurgici importanti, fratture, ustioni estese, avvelenamento da barbiturici, grave disidratazione, emorragie, ascessi sterili, necrosi tissutale, infarto vascolare, disfunzione autonomica, ecc.

In caso di febbre non infettiva, gli antibiotici possono essere d'aiuto solo invano. Se usato in modo improprio, potrebbe addirittura gettare benzina sul fuoco. Ad esempio, gli antibiotici possono occasionalmente causare febbre (febbre da farmaci) e identificare e interrompere l'assunzione dell'antibiotico sospetto è la chiave del trattamento.

Le cause della febbre sono complesse e questo rende spesso difficile la diagnosi. Il primo passo della cura è individuare la causa della febbre e poi trattare sia i sintomi sia la causa principale.

I farmaci antibatterici vengono utilizzati solo contro la febbre causata da infezioni come batteri e funghi e hanno un campo di applicazione limitato. L'uso indiscriminato di antibiotici non solo è inefficace, ma può anche essere controproducente.

La febbre è un problema comune, non sottovalutarla.

Rivolgersi immediatamente a un medico per una diagnosi chiara.

I farmaci antimicrobici sono limitati.

Identificare attentamente se è applicabile.

Le cause della febbre sono migliaia.

La chiave è trovarne la causa.

Autore: Shao Yun, farmacista e vicedirettore del dipartimento di farmacia del terzo ospedale affiliato dell'università di Zhengzhou

Esperto di revisione: Ren Yanli, farmacista capo del gruppo di ginecologia e pediatria dell'ospedale dell'associazione farmaceutica di Henan