Il momento di assunzione della metformina è diverso per le compresse normali, le compresse gastroresistenti e le compresse a rilascio prolungato.

La metformina è un "farmaco magico" per il trattamento del diabete. Nei pazienti affetti da diabete di tipo 2, se non vi sono controindicazioni all'assunzione di metformina, si raccomanda di assumerla per tutta la durata del trattamento del diabete. Tuttavia, molti pazienti diabetici hanno chiesto a Huazi se la metformina è disponibile in compresse normali, compresse rivestite con gastroresistente e compresse a rilascio prolungato. Quali sono le differenze nell'assunzione e come scegliere?

1. La metformina è il farmaco di base per il diabete di tipo 2. Durante la visita, Huazi scoprì che un buon numero di pazienti affetti da diabete di tipo 2 non assumeva metformina. Hanno invece chiesto a Huazi perché la metformina può essere utilizzata come trattamento completo per il diabete di tipo 2?

Huazi dirà loro che la metformina viene utilizzata come farmaco durante tutto il corso della malattia perché ha molteplici effetti ipoglicemizzanti. In primo luogo agisce sull'intestino inibendo l'assorbimento dell'uva; in secondo luogo, agisce sul fegato inibendo la produzione di glicogeno e riducendone l'output; in terzo luogo, agisce sui muscoli favorendo la glicolisi anaerobica del glucosio e aumentando l'utilizzo del glucosio da parte dei tessuti periferici.

La metformina ha un effetto significativamente ipoglicemizzante se usata da sola e non provoca ipoglicemia. Può anche aumentare la sensibilità dei tessuti periferici all'insulina. Se utilizzato in combinazione con insulina o secretagoghi dell'insulina, può ridurre il dosaggio di altri farmaci.

2. Tempo di assunzione delle tre forme farmaceutiche di metformina. Attualmente sono disponibili tre forme farmaceutiche di metformina: le normali compresse di metformina, le compresse di metformina con rivestimento enterico e le compresse di metformina a rilascio prolungato. Molti pazienti diabetici rimangono confusi quando vedono che la metformina è disponibile in tre forme di dosaggio e non sanno qual è la differenza.

È opportuno notare che le compresse gastroresistenti e le compresse a rilascio prolungato non possono essere rotte o masticate prima dell'assunzione. Tuttavia, vi è poca differenza nell'efficacia di queste tre forme di dosaggio di metformina. La differenza più grande tra loro sta nei diversi momenti della loro assunzione.

Si raccomanda di assumere le normali compresse di metformina insieme al cibo. Il farmaco si disintegra e viene rilasciato nello stomaco. Mescolato al cibo, può ridurre l'irritazione diretta della mucosa gastrica e attenuare gli effetti collaterali.

Si raccomanda di assumere le compresse gastroresistenti di metformina a stomaco vuoto mezz'ora prima dei pasti. La superficie delle compresse gastroresistenti ha un rivestimento resistente agli acidi. L'assunzione a stomaco vuoto consente alle compresse di attraversare rapidamente lo stomaco e raggiungere l'intestino, dove si disintegrano e vengono rilasciate, evitando così irritazioni alla mucosa gastrica.

Le compresse a rilascio prolungato di metformina devono essere assunte durante o entro 15 minuti dalla cena. Le compresse a rilascio prolungato rilasciano lentamente il farmaco nel tratto gastrointestinale e, se assunte di notte, hanno un effetto sul controllo dei livelli di zucchero nel sangue sia di notte che all'alba. Le compresse a rilascio prolungato vengono solitamente assunte una volta al giorno. Se il controllo della glicemia non è stabile, è possibile assumere il farmaco in due dosi, una dopo colazione e una dopo cena.

3. La differenza di efficacia tra diverse forme di dosaggio. Esiste una differenza nel momento di assunzione delle compresse ordinarie di metformina e delle compresse gastroresistenti. Per quanto riguarda gli effetti collaterali, quelli delle compresse gastroresistenti sono inferiori a quelli delle compresse normali. Tuttavia, non vi è alcuna differenza evidente nell'efficacia dei due farmaci. Entrambi raggiungono la massima concentrazione ematica del farmaco entro due o tre ore dall'assunzione e hanno un effetto leggermente maggiore sul controllo della glicemia postprandiale.

La caratteristica delle compresse a rilascio prolungato è il "rilascio lento", senza un picco di concentrazione evidente. Mantengono stabile la concentrazione del farmaco nel sangue per tutto il giorno e controllano meglio il livello complessivo di zucchero nel sangue durante la giornata. Confrontando gli effetti collaterali dei tre farmaci, le compresse a rilascio prolungato sono quelle che presentano meno effetti collaterali, le compresse gastroresistenti si collocano nel mezzo e le compresse normali presentano gli effetti collaterali maggiori.

La metformina può ridurre il peso dei pazienti diabetici e il suo effetto è evidente nei pazienti diabetici obesi, ma il suo effetto sulle persone normali è molto debole, quindi nessun tipo di metformina può essere utilizzato come farmaco per perdere peso.

In sintesi, a meno che non vi siano controindicazioni rilevanti, si raccomanda ai pazienti affetti da diabete di tipo 2 di assumere metformina per tutto il corso della malattia sotto la supervisione di un medico. Tuttavia, quando si assume metformina, bisogna tenere presente che le diverse forme di dosaggio hanno "codici temporali" diversi. Assumere correttamente i farmaci renderà più efficace il trattamento della malattia. Sono il farmacista Huazi. Benvenuti a seguirmi e a lasciarmi essere il farmacista al vostro fianco.