Edizione speciale di COVID-19: come cambiare correttamente le medicazioni delle ferite a casa

Questo è il 3771° articolo di Da Yi Xiao Hu

In questo periodo speciale in cui imperversa la pandemia di COVID-19, in questa splendida metropoli di Shanghai, dove ovunque sono in vigore misure di lockdown, mi sento estremamente complicato mentre scrivo questo articolo di divulgazione scientifica, molto pratico per i lettori, per guidare tutti su come eseguire correttamente e in modo standardizzato i "cambi delle medicazioni delle ferite" a casa.

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A causa dell'epidemia, per noi è davvero molto scomodo andare dal medico in vari posti di Shanghai. Imparare a cambiare correttamente e in modo standardizzato le medicazioni delle ferite a casa può non solo far risparmiare tempo ed energie per recarsi in ospedale per cure mediche, ma anche evitare il rischio di infezioni, consentendo di fornire risorse mediche limitate ai pazienti gravemente malati. È altamente raccomandato.

Innanzitutto, vorrei chiarire a tutti che "cambio della medicazione" è solo un termine medico, il che significa che controlliamo e puliamo la ferita e cambiamo la medicazione sulla parte esterna della ferita. Non è come "spargere la medicina sulla ferita" o spruzzare un medicinale topico, come molti immaginano.

Come dice il proverbio: "Se vuoi fare bene il tuo lavoro, devi prima affilare i tuoi strumenti". Quando si cambiano le medicazioni a casa, è essenziale preparare prima il materiale medico. Dobbiamo preparare guanti sterili, teli disinfettanti, iodio, batuffoli di cotone, soluzione salina, pinzette, garze, bende e nastro adesivo. Esistono anche molti kit di medicazione monouso in commercio, che contengono tutto il necessario per la preparazione, tranne il nastro adesivo o le bende. Sono molto comodi e durante l'epidemia possono essere acquistati in farmacia tramite consegna espressa. La persona che cambia la medicazione deve lavarsi le mani e indossare mascherina e cappello prima di operare.

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Il secondo passo è controllare la ferita. Siate delicati e lenti quando rimuovete la garza per evitare di danneggiare ulteriormente la ferita. In caso di ferite con forte aderenza, è necessario applicare prima una compressa umida con soluzione salina e poi rimuovere lentamente la ferita dopo che la medicazione più interna si è ammorbidita. È necessario osservare se la ferita guarisce bene e se sono presenti arrossamenti, gonfiori, sanguinamento persistente, essudazione, suppurazione e accumulo di sangue e liquidi sottocutanei.

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Il terzo passaggio consiste nell'aprire il sacchetto della medicazione e indossare guanti sterili, facendo attenzione a non toccare lo strato esterno della parte delle dita dei guanti. Posizionare un asciugamano attorno alla ferita e quindi disinfettare con batuffoli di cotone imbevuti di tintura di iodio, procedendo dall'interno verso l'esterno per 2-3 volte, entro un raggio di 5 cm di diametro attorno alla ferita. Dopo la disinfezione, utilizzare delle pinzette per coprire la ferita con una medicazione pulita, fissare la medicazione con una benda o un nastro adesivo e riordinare gli oggetti una volta completata l'operazione.

Ci sono diversi punti che richiedono particolare attenzione: ① Se la ferita è rossa e gonfia, è necessario imbevere la garza con alcol o iodio e applicarla sullo strato più interno della medicazione. Può avere un buon effetto antinfiammatorio e gonfio. ② Per le ferite con più difetti epidermici, si consiglia di utilizzare garze di vaselina per evitare ulteriori danni alla ferita dovuti all'aderenza durante il cambio della medicazione. ③ È necessario utilizzare le medicazioni autoadesive in modo selettivo. Ricorda che le garze e i dischetti di cotone sono sempre le medicazioni più traspiranti. I cerotti sono poco traspiranti e il loro utilizzo non è consigliato. La medicazione presenta un'ottima permeabilità all'aria ed è facile da usare. Può essere utilizzato quando la ferita è ben guarita, asciutta e non presenta essudazione e l'epidermide è intatta e senza difetti.

Se la ferita è cronica e continua a sanguinare, trasudare, infettarsi, accumula sangue e liquidi sotto la pelle, presenta drenaggio, è dotata di cerotto di fissazione esterna o è una ferita cronica che non guarisce, non preoccuparti. Se nella tua comunità è presente personale medico, puoi contattare il comitato di quartiere e chiedere loro di venire a casa tua per cambiare il medicinale. Basta adottare misure protettive. Il coronavirus è spietato, ma le persone sono gentili. Durante questa epidemia, il personale medico e i volontari hanno compiuto molti sforzi e difficoltà per proteggere le loro case.

Per quanto riguarda la frequenza del cambio della medicazione, per le ferite pulite la medicazione deve essere cambiata ogni 2 o 3 giorni, fino alla guarigione della ferita o alla rimozione dei punti di sutura. Se la ferita è infetta o speciale, il piano specifico sarà determinato in base al parere del medico professionista e verrà sviluppato un piano personalizzato.

C'è un altro punto che devo condividere con i lettori: il momento giusto per rimuovere i punti varia a seconda delle diverse parti del corpo. Normalmente, i punti vengono rimossi dopo 4-5 giorni per la testa, il viso e il collo, dopo 6-7 giorni per la parte inferiore dell'addome e il perineo, dopo 7-9 giorni per il torace, la parte superiore dell'addome, la schiena e i glutei e dopo 12-14 giorni per gli arti. Se sei diabetico o la tua ferita non guarisce bene, il periodo di trattamento deve essere opportunamente prolungato. Alcune suture intradermiche cosmetiche e cerotti di sutura cutanea non devono essere rimosse, ma il tempo di guarigione è lo stesso, il che significa che è necessario cambiare la medicazione finché i punti non vengono rimossi.

Personalmente ritengo che sia molto significativo consigliare questo articolo a tutti i nostri cari amici che vivono a casa durante questo periodo speciale. Se i pazienti traumatizzati potessero cambiare le medicazioni a casa in questo momento, risparmierebbero tempo, fatica e preoccupazioni e darebbero anche un piccolo contributo al nostro lavoro di prevenzione delle epidemie. Spero che potremo lavorare insieme per sconfiggere l'epidemia il prima possibile e far risplendere di nuovo la nostra splendida Città Magica.

Ju Yufeng, Settimo Ospedale del Popolo di Shanghai